"Korvitol": analogi, reviżjonijiet, istruzzjonijiet għall-użu. Liema jista 'jissostitwixxi "Korvitol 50" u "100 Korvitol"?

Il-mard kardjovaskulari huwa l-iktar komuni. Sabiex tnaqqas malajr il-pressjoni tad-demm, tnaqqas in-numru ta 'taħbit tal-qalb, ittaffi l-kundizzjoni b'anġina, migranja, ħu l-mediċina "Corvitol". Analogi huma wkoll maħtura ħafna drabi għal raġuni jew oħra. Il-mediċina għandha kontra-indikazzjonijiet, għalhekk qabel ma tużah, għandek tikkonsulta tabib.

Forma ta 'rilaxx u kompożizzjoni tal-prodott mediċinali

Il-mediċina tirreferi għal imblokkaturi tal-beta. Prodott fil-forma ta 'pilloli bojod, li għandhom forma tonda ċilindrika, aspett u riskju ta' naħa waħda. Prodott f'żewġ dożi:

• "Corvitol 100". Fih 100 mg ta 'ingredjent attiv metoprolol tartrat.
• "Corvitol 50". Fih 50 mg ta 'ingredjent attiv metoprolol tartrate.

Ingredjenti addizzjonali għaż-żewġ forom ta 'rilaxx huma l-istess u huma rappreżentati minn lactose monohydrate, magnesium stearate, povidone K30, croscarmellose sodium, silicon dioxide, colloids talc.

Il-pilloli huma ppakkjati f'folji ta 'l-aluminju għal 10 biċċiet. Fil-pakkett jista 'jkun minn 3 sa 10 folji. Il-medikazzjoni hija akkumpanjata bl-istruzzjonijiet għall-użu.

Farmakoloġija u farmakodinamika

"Corvitol" huwa beta-adrenoblocker kardjo-selettiv, li ma jurix attività simpatomimetika u m'għandux kwalitajiet li jistabbilizzaw il-membrana. Għandha proprjetajiet anti-ipertensivi, anti-arritmiċi, anti-anġinali.

Tinibixxi r-riċettur β1-adrenerġiku tal-qalb f'ammont żgħir, inaqqas il-formazzjoni attivata b'catecholamine ta 'CAMP minn ATP, idgħajjef il-kurrent intraċellulari ta' joni tal-kalċju. Għandha influwenzi negattivi tal-batmo-, krono-, dromo-, u inotropiċi.

L-OPSS fil-bidu ta 'l-użu ta' beta-blockers tiżdied, u wara ftit jiem ta 'użu tad-droga jirritorna għal-livell ta' bażi, b'tnaqqis fl-użu kontinwu.

Il-proprjetà kontra l-pressjoni għolja hija dovuta għal tnaqqis fl-output kardijaku u sinteżi renin, inibizzjoni ta 'renin-angiotensin u attività tas-sistema nervuża ċentrali, restawr tas-sensittività tal-baroreceptors ta' arch aortiku u, fl-aħħarnett, tnaqqis fl-influwenzi simpatetiċi periferali. Tnaqqas il-pressjoni tad-demm waqt il-mistrieħ u b'estensjoni fiżika, nervuża u mentali.

Riżultat ta 'ipotensità jinkiseb f'minuta ta' minuti. Allura, il-pressjoni tad-demm sistolika tonqos f'ħmistax-il minuta, f'massimu ta 'sagħtejn. L-effett idum għal sitt sigħat. Il-pressjoni tad-demm dijastolika tinbidel aktar bil-mod. L-istabbilizzazzjoni tiegħu tista 'tinkiseb biss wara diversi ġimgħat milli tieħu l-mediċina.

Il-kwalitajiet antianginal tal-mediċina huma determinati minn tnaqqis fid-domanda għal mijokardju fl-ossiġnu minħabba tnaqqis fir-rata tal-qalb. Is-suxxettibilità tal-mijokardju għall-influwenza ta 'innervazzjoni simpatetika tonqos, in-numru u s-severità ta' attakki bl-anġina. Tiżdied ir-reżistenza fiżika.

Il-proprjetajiet anti-awritmiċi jidhru fit-tneħħija ta 'manifestazzjonijiet aritmogeniċi, tnaqqis fl-eċitazzjoni tas-sinus u r-ritmu ektopiku, kif ukoll l-inibizzjoni tal-konduzzjoni ta' AV. F'każijiet ta 'takikardija supraventrikulari, id-dehra ta' fibrillazzjoni atrijali u l-iskoperta ta 'takikardija tas-sinus assoċjata ma' mard tal-qalb u ipertirojdiżmu, il-mediċina tnaqqas ir-rata tal-qalb. Kultant terġa 'ddaħħal ir-ritmu tas-sinus. Ttaffi l-istat tal-emigranja u tipprevjeni l-okkorrenza tagħha fil-futur.

Meta jintuża b'dożi terapewtiċi medji, b'kuntrast ma 'beta-blockers mhux selettivi, jeżerċita effett anqas qawwi fuq l-organi li fihom β2-adrenoreceptors u fuq il-metaboliżmu tal-karboidrati. Meta jintuża f'dożi kbar (iktar minn 100 mg kuljum) għandu effett ta 'imblukkar fuq iż-żewġ sottotipi ta' riċetturi β-adrenerġiċi.

Metoprolol jiġi assorbit 95% mill-istonku u l-intestini. Il-konċentrazzjoni massima fil-plażma tad-demm tiġi osservata wara 1-2 sigħat. Minħabba l-metaboliżmu attiv, meta l-mediċina tittieħed l-ewwel, il-bijodisponibilità hija ta '50%. Bl-użu sussegwenti tal-mediċina, dan jiżdied għal 70%. L-ikel li jiekol iżid il-bijodisponibilità kull 20-40%.

"Corvitol" huwa konness mal-proteini tad-demm b'10%, Vd - 5.5 l / kg. Jgħaddi mill-BBB u l-barriera tal-plaċenta. Huwa jitneħħa fil-ħalib tas-sider f'dożi żgħar.

Il-mediċina hija metabolizzata kważi kompletament fil-fwied. Iż-żewġ metaboliti prinċipali tat-tlieta huma kkaratterizzati minn proprjetà beta-adrenoblocking. L-isoenzima taċ-ċitokrom P450 (CYP 2D6) hija involuta fil-metaboliżmu tal-mediċina. It-tneħħija ddum madwar 3.5 sigħat. Il-mediċina titneħħa fl-awrina, u 5% titħalla ma tinbidilx.

Mard tal-kliewi jimpedixxi l-metaboliżmu ta 'metoprolol. Żid b'mod sinifikanti l-bijodisponibilità fiċ-ċirrożi. Is-sustanza attiva ma tinħallx mill-ġisem waqt l-emodijaliżi.

Indikazzjonijiet għall-użu tal-mediċina

"Corvitol" għandu jintuża b'mod strett skont il-preskrizzjoni tat-tabib għal pressjoni għolja arterjali. Jintuża bħala monoterapija jew flimkien ma 'mediċini kontra l-pressjoni għolja. Indikazzjoni għall-użu hija takikardija, mard iskemiku tal-qalb, infart mijokardijaku. Ħafna drabi jintużaw "Corvitol 100", analogi biex jipprevjenu attakki ta 'anġina u bi ksur tar-rata tal-qalb, għall-prevenzjoni ta' emigranja.

Kontraindikazzjonijiet

"Corvitol 50", kif ukoll id-droga f'doża ta '100 mg ma tistax tittieħed b'xokk kardjoġeniku. Kontra-indikazzjoni hija l-imblokk AV-imblokk II u III, kif ukoll l-imblokk sinoatrial. Tieħux il-mediċina fis-sindrome ta 'node tas-sinus dgħajjef, bradikardija pronunzjata. Il-projbizzjoni hija insuffiċjenza ċirkolatorja periferali u insuffiċjenza tal-qalb. Il-pilloli ma jixrobx b'stenokardja, infart mijokardijaku akut u pressjoni baxxa arterjali.

Ma tistax tikkombina l-medikazzjoni "Corvitol 50" (l-analogi jistgħu jintgħażlu mit-tabib li jkun qed jattendi jekk meħtieġ) bl-użu ta 'inibituri ta' monoamine oxidase u b'injezzjonijiet intravenużi ta '"Verapamil".

Il-mediċina mhix preskritta waqt it-treddigħ ta 'tifel jew tifla, persuni taħt it-tmintax-il sena, u persuni b'sensittività akbar għal metoprolol, sustanzi addizzjonali fil-kompożizzjoni tal-mediċina.

B'attenzjoni speċjali tieħu prodott mediku għad-dijabete, ażżma tal-bronki, enfisema pulmonari, aċidożi metabolika, bronkite kronika f'forma ostruttiva. Biss taħt is-superviżjoni ta 'tabib nies b'mard vaskulari periferali, insuffiċjenza tal-kliewi u tal-fwied għandhom jużaw il-mediċina. Il-kawtela bl-użu tal-pilloli "Corvitol" għandha tkun pazjenti b'myasthenia gravis, AV-blockade I grad, kif ukoll b'fochromocytoma, stat depressiv u b'trotoxicosi. B'kawtela jaħtarha għal psorajiżi u pazjenti anzjani.

Waqt it-tqala, il-pilloli "Corvitol" huma preskritti biss f'każijiet ta 'ħtieġa akuta, meta l-fetu għandu bradikardja, pressjoni baxxa arterjali, ipogliċemija. F'dan il-każ, il-proċess ta 'trattament għandu jkun taħt superviżjoni mill-qrib tat-tabib. Fil-futur, is-superviżjoni kontinwa tat-tarbija tat-twelid titwettaq għal 48-72 siegħa wara l-konsenja.

L-impatt ta 'metoprolol fuq it-tifel ta' l-ewwel jiem tal-ħajja ma ġiex studjat, għalhekk in-nisa li jużaw il-mediċina huma avżati biex iwaqqfu t-treddigħ.

"Corvitol": użu, dożi rakkomandati

Il-kors terapewtiku għal kull pazjent huwa determinat mit-tabib u jiddependi fuq il-kors tal-marda. Biss speċjalista għandu jippreskrivi medikazzjoni u dożaġġ tal-mediċina "Corvitol". Istruzzjonijiet għall-użu (analogi ta 'mediċini minn manifatturi Russi huma ħafna orħos) jiddeskrivi biss il-korsijiet klassiċi għal ċertu mard.

Allura, bi pressjoni għolja arterjali u anġina, il-mediċina tittieħed 100 mg darba kuljum jew 50 mg darbtejn kuljum. Jekk meħtieġ, l-ammont tal-mediċina jiżdied għal 100 mg, meħud darbtejn kuljum. Id-doża massima ta 'kuljum possibbli hija ta' 200 mg.

B'disturbi funzjonali fil-qalb, li pprovokat it-tfaċċar ta 'takikardija, ir-riċezzjoni inizjali hija preskritta f'ammont ta' 50-100 mg kuljum. Dan il-volum jista 'jinqasam f'żewġ. Kif meħtieġ, id-doża ta 'kuljum tiżdied għal 200 mg.

Biex tevita l-emigranja, il-mediċina hija preskritta għal 100 mg darba kuljum jew 50 ml filgħodu u filgħaxija. Meta jintlaħaq l-effett terapewtiku, id-doża għandha titnaqqas. Dan il-proċess għandu jkun bil-mod u taħt is-superviżjoni mill-qrib ta 'tabib.

F'nies anzjani b'mard tal-kliewi u għall-emodijaliżi, id-doża ta 'kuljum mhijiex imnaqqsa. Jekk ikun hemm malfunzjoni fil-fwied, l-ammont ta 'kuljum tal-mediċina jitnaqqas, li jiffoka fuq il-kundizzjoni tal-pazjent.

Fil-każijiet kollha ta 'hawn fuq, "Corvidol" jintuża mill-ħalq, wara li jiekol u jinħasel b'ammont żgħir ta' ilma. Il-pilloli għandhom jinbelgħu mingħajr ma jintmagħdu. Jekk il-mediċina tinxtorob darba kuljum, allura għandha tittieħed filgħodu. Meta tittieħed darbtejn, il-pilloli jittieħdu filgħodu u filgħaxija.

Doża eċċessiva

Medikazzjoni "Corvitol" f'każ ta 'doża eċċessiva tieqaf immedjatament. Sintomi ta 'abbuż minn sustanzi huma bradikardija tas-sinus, nawżea, sturdament, tnaqqis fil-pressjoni arterjali, riflessjoni tal-gag, ċijanożi, arritmija, bronkospażmu, sinkope, estrasistor ventrikulari.

Livell akut ta 'doża eċċessiva mal-mediċina "Corvitol" (Analogi fir-Russja jistgħu jinxtraw fi kwalunkwe spiżerija minn 30 rublu jew aktar) tidher fil-forma ta' xokk kardjoġeniku, koma, imblokk AV, telf tas-sensi, kardjaliġja. Bħala regola, l-ewwel sinjali ta 'użu eċċessiv tal-mediċina jseħħu wara 20 minuta - sagħtejn wara l-inġestjoni.

L-ewwel, il-pazjent jinħasel bl-istonku u l-mediċini preskritti ta 'adsorbiment. Jekk kien hemm tnaqqis qawwi fil-pressjoni tad-demm, allura l-persuna tinsab fil-pożizzjoni ta 'Trendelenburg. Jekk il-pressjoni tinżel għal livell kritiku u hemm insuffiċjenza tal-qalb, bradikardija, beta-adrenostimulaturi ġol-vini jiġu injettati ġol-vina f'intervalli ta '2-5 minuti. Il-proċedura titwettaq għal riżultat pożittiv. Injezzjonijiet għal ġol-vini f'doża ta '0.5-2 mg ta' "Atropine sulfate" jistgħu jsiru.

Jekk l-effett mixtieq ma jintlaħaqx, allura jintużaw drogi bħal "Dopamine", "Norepinephrine", "Noradrenaline" jew "Dobutamine". Xi drabi jkun hemm preskrizzjoni ta '1-10 mg ta' "Glucagon" jew elettrostimulatur intrakardijatiku transvensu. Meta sseħħ bronkospażmu, beta-adrenostimulators jiġu injettati fil-vina. Jekk ikun hemm konvulżjonijiet, imbagħad injetta bil-mod "Diazepam" fil-vina. L-emodialisi f'dan il-każ ma taħdimx.

Avvenimenti avversi

Akkoljenza kostanti tal-mediċina "Corvitol" (pilloli) jistgħu jikkawżaw uġigħ ta 'ras, dgħjufija fil-muskoli, għeja eċċessiva, sturdament, inibizzjoni ta' reazzjonijiet mentali u fiżjoloġiċi, parestesija ta 'idejn u saqajn. Jidher stat dipressiv, sentimenti ta 'ansjetà u biża', il-konċentrazzjoni ta 'attenzjoni hija disturbata. Ħedla, ħolm negattiv, nuqqas ta 'rqad, konfużjoni ta' ħsibijiet, telf fit-tul ta 'memorja tfixkel. Is-sindromu asteniku jista 'jseħħ.

"Corvitol" u l-Analogi tiegħu jistgħu jikkawżaw indeboliment tal-vista, għajnejn xotti u uġigħ, tnaqqis fil-produzzjoni ta 'fluwidu tad-dmugħ. F'każijiet rari, hemm konġunktivite, rinite. Hemm ħoss fil-widnejn.

Il-mediċina tista 'tikkawża tfixkil fis-sistema kardjovaskulari f'forma ta' bradikardija tat-tip sinus, rata tal-qalb miżjuda, tnaqqis qawwi fil-pressjoni, pressjoni baxxa ortostatika . F'każijiet rari, hemm tnaqqis fil-kontrazzjonijiet mijokardijaku, aggravament ta 'insuffiċjenza tal-qalb, arritmija, angiospażmu. Il-patenza tal-mijokardju hija miksura. Hemm kardjaliġja.

B'medikazzjoni regolari, kien hemm ksur tal-funzjonijiet tal-passaġġ gastrointestinali, li wera ruħu f'forma ta 'nawżea, rimettar rimettar, uġigħ fl-addome, dijarea, ħalq xott. Xi pazjenti nnutaw bidla fil-preferenzi tat-togħma, żieda fl-attività vitali ta 'enzimi tal-fwied. F'każijiet rari, kien hemm iperbilirubinemija.

Bħala riżultat tat-terapija, ġew osservati wkoll reazzjonijiet dermatoloġiċi. Din il-psorjasi u l-aggravament tagħha, l-iperemija, l-exantema. Ġew innotati għaraq eċċessiv, alopeċja ta 'tip riversibbli u fotodermatosi.

L-effetti sekondarji tas-sistema respiratorja seħħew fil-forma ta 'qtugħ ta' nifs u imblukkar tal-imnieħer. Xi pazjenti soffrew minn qtugħ ta 'nifs.

Kultant kien hemm ipogliċemija u kundizzjoni ta 'ipotirojdi. Tromboċitopenija, lewkopenja, u agranuloċitosi pazjenti inkwetati. Kien hemm allerġija fil-forma ta 'ħakk, ħorriqija u raxx. Kien hemm uġigħ fid-dahar (ġonot), żieda fil-piż, telf ta 'libido, qawwa.

Istruzzjonijiet speċjali

Meta tuża l-mediċina għandu jkun hemm kontroll speċjali fuq il-frekwenza tal-qalb, il-pressjoni tad-demm u l-glukożju, speċjalment f'pazjenti bid-dijabete. Fl-aħħar każ, id-doża tal-mediċina tintgħażel skont l-istampa tal-marda.

Huwa meħtieġ li l-pazjent jiġi mgħallem kif tikkalkula r-rata tal-qalb u tordnah dwar il-ħtieġa li jikkonsulta tabib b'rata tal-qalb ta 'inqas minn 50 taħbita kull minuta.

Jekk jiġu preskritti dożi għoljin (minn 200 mg kuljum), allura l-kardjo-elettjoċita tonqos. F'pazjenti b'insuffiċjenza tal-qalb, it-terapija ssir matul il-perjodu ta 'kumpens.

Huwa possibbli li tiżdied is-severità tar-reazzjonijiet ta 'sensittività eċċessiva (fuq sfond ta' anamnesis allerġika mgħobbija) u n-nuqqas tal-effett tal-għoti ta 'dożi normali ta' "Epinephrine".

Fl-isfond tat-teħid tad-droga, is-sintomi taċ-ċirkolazzjoni arterjali periferali jistgħu jmorru għall-agħar.

Il-kanċellazzjoni tal-kura ssir b'mod gradwali, billi titnaqqas id-doża għal minimu għal għaxart ijiem. Ma tistax tikkanċella f'daqqa l-mediċina, għax jista 'jkun hemm attakk ta' anġina u żieda fil-pressjoni tad-demm.

F'pazjenti b'anġina pectoris, id-doża hija magħżula sabiex ir-rata tal-qalb tkun 55-60 taħbita / min, u meta l-attività fiżika ma teċċedix 110 taħbita / min.

Persuni li għandhom lentijiet tal-kuntatt għandhom ikunu jafu li waqt it-terapija bl-imblokkaturi tar-riċetturi beta, il-produzzjoni tal-fluwidu tad-dmugħ jista 'jonqos.

Metoprolol f'ċerti każijiet jaħbi l-manifestazzjonijiet ta 'tiroloxicosis. Il-pazjenti bi tiroloxicosis huma kontra-indikati għall-irtirar f'daqqa tal-mediċina, peress li dan biss jaggrava l-kors tal-marda.

Pazjenti bid-dijabete ma jistgħux immedjatament jiskopru takikardija, ipprovokati b'ipoglycemia. "Corvitol" ma jżidx l-ipogliċemija kkawżata mill-insulina u ma jdewmx ir-restawr tal-konċentrazzjoni ta 'glucose fid-demm għal livelli normali.

L-anzjani meta jieħdu l-mediċina għandhom jimmonitorjaw b'mod kostanti l-funzjonijiet tal-kliewi, kif ukoll il-pazjenti b'insuffiċjenza tal-kliewi.

B'kawtela għandha tieħu l-mediċina ta 'persuna b'kondizzjoni depressiva, peress li l-pilloli jistgħu jżidu s-severità tal-marda.

Fil-perjodu ta 'terapija, wieħed għandu joqgħod lura milli jsuq vettura u jwaqqaf attivitajiet relatati ma' konċentrazzjoni ta 'attenzjoni li teħtieġ rispons rapidu.

Waqt il-kura, għandek tilbes ħwejjeġ magħluqa, peress li l-mediċina tista 'tikkawża fotosensibilizzazzjoni.

Kif tissostitwixxi "Corvitol"?

F'xi każijiet, il-mediċina tista 'tikkawża ħafna effetti sekondarji jew sempliċiment ma taqbilx ma' l-azzjonijiet tiegħek, għalhekk it-tabib jista 'jissostitwixxi "Corvitol". Analogi għandhom proprjetajiet simili, jagħtu l-istess effett terapewtiku u għandhom metoprolol tartrate. Dawn huma pjuttost popolari u jinbiegħu fi kważi kull spiżerija, u l-prezz ta 'wħud minnhom bilkemm jilħaq 50 rublu.

Barra minn hekk, l-Analogi bl-istess komponent attiv jistgħu jiġu sostitwiti għal "Corvitol":

• Betalok.
• "Egilok".
• "Metozok".
• Metoprolol.
• "Serdol".
• "Vazocardine."
• "Lidalok".

effetti simili għandhom l-formulazzjonijiet li ġejjin: "Aritel", "Estekor", "Bisomor", "Binelol" "atenolol", "Kordinorm", "Betacam" "Biol" "Nebilet", "Bisogamma" u mediċini oħra.

Meta jiġu sostitwiti waħda droga għall-ieħor, ikunu konxji li l-analogu ma dejjem xogħol b'mod effiċjenti bħala l-mediċina oriġinali, għaddew minn serje ta 'testijiet u ħafna riċerka.

L-ispiża ta 'l-droga, reviżjonijiet

Hija dejjem tista 'tissostitwixxi "Korvitol" kontropartijiet? Testimonjanzi jgħidu li huwa diffiċli li ssib droga bl-istess tul ta 'azzjoni, minkejja l-fatt li pproduċiet ħafna ta' prodotti li jkun fihom eżattament l-istess ingredjenti attivi. Mediċina spiss hija sostituti li jiswew aktar, iżda, kif l-esperjenza wriet, huma kontropartijiet inqas effiċjenti. Reviżjonijiet jindikaw li "Korvitol" effettivament tbaxxi l-pressjoni tad-demm u tevita l-iżvilupp ta 'emigranja.

50 pilloli ta '100 mg ispiża 250-300 rubles, l-istess ammont fil-dożaġġ ta' 50 mg hija fl-ordni ta '220 -250 bir-rublu.