"Capecitabine": istruzzjonijiet għall-użu, kontropartijiet reali, forma rilaxx, il-manifattur. "Capecitabine-TL": Rapport

Capecitabine (. Capecitabinum Latina) - sustanza li hija derivattiva fluoropyrimidine carbamate. Jappartjeni għall-grupp ta 'antimetaboliti - komposti speċifiċi jistgħu jinibixxu t-tkabbir ta' tumuri malinni. L-interess f'dawn is-sustanzi oriġinaw fl-1960 g. Riżultati pożittivi ewwel kienu miksuba minn studji fuq ġrieden. Xi żmien wara, ġie skopert effettività tagħha fit-trattament ta 'ċertu mard tal-kanċer fil-bnedmin.

Illum, id-drogi kontra l-kanċer ħafna li jkun fihom is-sustanza attiva capecitabine. Reviżjonijiet ta 'ħafna pazjenti jgħidu dwar is-suċċess ta' l-applikazzjoni ta 'tali għodod fit-terapija kontra l-kanċer.

Terapewtiku u l-proprjetajiet

Formula capecitabine - 5'-deoxy-5-fluoro-N - [(pentyloxy) karbonil] cytidine. grupp kimiku antimetaboliti huwa rappreżentat minn numru ta 'sustanzi li huma simili fin-natura għall-prodotti tal-metaboliżmu (metaboliżmu)-bniedem. Huma jistgħu jidħlu fir-reazzjonijiet metaboliċi, u aġġustati biex titnaqqas il uħud mill-proċessi bijokimiċi. Għalhekk hemm ħsara fiċ-ċelloli tat-tumur vitali u inibizzjoni tat-tkabbir tagħhom meta jużaw preparazzjonijiet ibbażati sustanza capecitabine. Reviżjonijiet ta 'nies qed nitkellmu dwar tnaqqis tad-daqs ta' tumuri. Dan il-mekkaniżmu ta 'azzjoni huwa msejjaħ ċitostatika.

Dawn il-proprjetajiet jippermettu l-użu ta 'sustanzi antimetabolitnyh minnhom fit-terapija kontra l-kanċer. effikaċja ppruvata tagħhom kontra tumuri malinni tal-passaġġ gastro-intestinali u glandoli mammarji. F'dan il-każ, riżultat tajjeb jagħti kemm il-monoterapija u l-kombinazzjoni ma 'aġenti oħra. Sal-lum, fuq il-bażi ta 'anti-metaboliti maħluqa aktar minn 800 prodotti, iżda xorta tibqa' tiftix għal gruppi ġodda ta 'komposti.

mekkaniżmu ta 'azzjoni

Capecitabine Attivazzjoni iseħħ fit-tessuti tal-tumur, wara li jibda teżerċita effett tossiku tagħha fuq iċ-ċelloli (mekkaniżmu ċitotossika). Din is-sustanza hija involuta fil-metaboliżmu tar-reazzjoni u twassal għall-fatt li l--ċelluli tat-tumur b'saħħithom u huma maqluba għall-analogi ċitotossiċi. Għalhekk hemm sustanza li jiġġeneraw ksur meħtieġ għal sinteżi tad-DNA u, konsegwentement, il-proċess diviżjoni.

Peress li l-ċelluli jieqfu milli jżidu n-numri tagħhom. Fix-xenarju ieħor, hemm "sostituzzjoni" ta 'wieħed xi sustanza oħra, li biha l-sinteżi tal-proteini huwa mfixkel meta tieħu mediċini bbażati kompost capecitabine. Gwida tiddeskrivi fid-dettall il-proċess.

Il-mekkaniżmu ta 'din it-trasformazzjoni timminimizza l-possibbiltà ta' ħsara liċ-ċelluli b'saħħithom. Capecitabine huwa aktar ikkonċentrati fil-tumur innifsu, milli fit-tessuti tal-madwar. Tali karatteristika hija inqas ħsara lill-korp meta persuna qed tiġi ttrattata għal droga bbażata fuq il capecitabine sustanza. Istruzzjonijiet għall-użu jirrakkomanda jirċievu fondi f'dożi ddefiniti b'mod strett li huma determinati mill-tabib jattendu.

Soġġorn sustanza fil-ġisem

Malli tirċievi capecitabine jiġi assorbiment rapidu tagħha fil-passaġġ gastrointestinali. Jekk tiekol f'dan il-ħin, il-proċess se jrattab. Għalhekk, abbażi tal-drogi Antimetabolit akkoljenza titwettaq wara l-inġestjoni. Trasformazzjoni ulterjuri iseħħ fis-sustanza fwied, ċertu ammont ta 'capecitabine u l-metaboliti tiegħu jorbtu ma' proteini (eż, albumina). Il-livelli quċċata fis-serum jintlaħqu wara 1.5 -3 sigħat wara l-applikazzjoni tad-droga. Dan jitkellem għall-droga "Capecitabine" istruzzjoni. Analogi għandhom farmakokinetiċi simili.

Ħafna mill-sustanza hija eliminata fl-awrina, inqas - ma 'l-ippurgar. Barra minn hekk, mhux biss tħalli l-capecitabine korp mhux mibdula (madwar 3%), iżda d-derivattivi tiegħu. Xi wħud minnhom huma metabolizzati għal komposti inqas attivi. Ir-residenza u t-trasformazzjoni ta 'capecitabine fil-ġisem mhumiex affettwati mis-sess, età, razza.

Meta jingħata?

Capecitabine fis formulazzjonijiet varji amministrati lil pazjenti b'kanċer tas-sider, inkluża l-istadju metastatiku. F'dan il-każ, il-materjal użat fil-qafas biss, jew trattament permezz kontraindikazzjonijiet jew nuqqas ta 'effikaċja tal-kimoterapija kombinata. Ħafna drabi, capecitabine flimkien ma 'docetaxel.

Huwa wkoll preskritt lill-pazjenti b'kanċer tal-kolon, esofagu, l-istonku, il-frixa, kanċer tal-kolorektum, kemm fit-tixrid lokali ta 'l-istadju, u matul metastasi. Fit-trattament ta ' kanċer tal-kolon huwa wkoll assenjat "capecitabine". Istruzzjonijiet għall-użu ssegwi b'attenzjoni l-dożaġġ irrakkomandat u jaderixxu mal-parir tat-tabib jattendu.

Interazzjoni ma 'mediċini oħra

Jekk kimoterapija pruvat li mhix efettiva, speċjalista onkoloġija jista 'jippreskrivi trattament flimkien, li se jintużaw "capecitabine". Istruzzjonijiet għall-użu jipprovdi lista ta 'riżorsi, li huwa possibbli li taħlita b'suċċess.

Per eżempju, b ' "docetaxel" - mediċina tip azzjoni ċitotossiku li jkollhom oriġini veġetali. Huwa kapaċi li jippersistu għal żmien twil fil-ċelloli f'konċentrazzjonijiet għolja. Madankollu, tali kombinazzjoni ta 'aġenti huwa kontra għal nies bl-għadd ta' plejtlits u newtrofili 100,000 / ul u 1500 / l, rispettivament. Wkoll "Docetaxel" ma japplikax għal pazjenti bi miżjuda b'rata ta 'bilirubin. F'dan il-każ, il-konsegwenzi spjaċevoli possibbli. Jekk "Docetaxel" għal xi raġuni "jaqgħu" tal-reġimen ta 'trattament, kompli t-terapija "b'capecitabine", iżda f'dożi mnaqqsa.

Fil-każ ta 'reazzjonijiet ta' sensittività eċċessiva trattament "b'capecitabine" u "docetaxel" waqfien u telimina s-sintomi kkawżati. supplimentazzjoni iskema flimkien jiżviluppa artiġjanali oncologist sengħa. Din l-iskema hija aġġustata fil-każ ta 'effetti tossiċi.

"Capecitabine" mhux maħtura fl-istess ħin "Sorivudinom" - aġent antivirali. Din il-kombinazzjoni tista 'żżid it-tossiċità ta' l-ewwel droga. L-użu kkombinat ta 'kontra l-epilessija droga "phenytoin" iżid il-konċentrazzjoni ta' l-aħħar fil-plażma tad-demm. Huwa wkoll possibbli disturb fsada fl-użu ta 'antikoagulanti coumarin u mezzi, fejn il-komponent prinċipali - capecitabine. Struzzjonijiet għall-użu twissi dwar il-konsegwenzi possibbli, sabiex inti trid ewwel jiffamiljarizzaw ruħek miegħu.

Min huwa kontra?

Ir-raġuni li huwa kontra jew hija limitata għall-mediċina, jistgħu jkunu:

• sensittività għolja (sensittività eċċessiva).
• Il-preżenza ta 'insuffiċjenza renali jew epatiku sever.
• istadji varji tat-tqala (l-droga jaffettwaw il-frotta), bl-eċċezzjoni tal-każijiet fejn il-ħajja tal-omm huwa implimentati prijorità;
• Għalf għalf twelid.

jirċievi wkoll limitu capecitabine għall-persuni b'mard tal-qalb koronarju (CHD), meta stat ta 'konċentrazzjoni akbar ta' bilirubin fid-demm, mard tal-fwied metastatiku għall-ksur tal-funzjonijiet bażiċi tagħha. ebda preparazzjoni huwa rakkomandat għal minorenni u l-anzjani. Dan jikkonferma l-droga "Capecitabine" istruzzjoni. Testimonjanzi jitkellmu dwar varjetà ta 'effetti sekondarji u l-effetti tossiċi fit-trattament. Għalhekk, it-terapija b'capecitabine jseħħ taħt is-sorveljanza stretta ta 'oncologist speċjalista.

Hemm xi effetti sekondarji?

Wara li tieħu l-mediċina tista 'tkun ras, stat ta' għeja, letarġija, dgħjufija. Nuqqas ta 'rqad jista' jseħħ, jew viċi versa - ngħas. F'każijiet rari - telf ta 'koordinazzjoni u l-bilanċ, konfużjoni.

Effetti sekondarji fuq is-sistema kardjovaskulari huwa anemija (anemija). Sa ċertu punt dan jista 'jikkawża anġina, iskemija mijokardijaka, puplesija, insuffiċjenza tal-qalb u oħrajn. Jekk il-proċess ta 'l-organi respiratorji huma involuti, jista' jkun hemm qtugħ ta 'nifs, uġigħ fil-griżmejn, sogħla. Rari ħafna - emboliżmu pulmonari, spażmi tal-pulmun.

Meta użati fil-kompożizzjoni waħdu jew flimkien effetti negattivi tat-trattament possibbli fuq is-sistema muskuloskeletali. Hija timmanifesta ruħha fl-uġigħ fil-riġlejn u qadd, jinqalgħu muskoli hypertonus (mijalġja), uġigħ fil-ġogi (artralġja).

Il-ġilda tista 'wkoll jiġu affettwati. Jista 'jikkawża dermatite, eritema, nixfa eċċessiva tal-ġilda, ħmura, tingiż, tnemnim, tqaxxir, ħakk, żieda fil-pigmentazzjoni, ħsara taffettwa dwiefer. F'każijiet rari hemm xquq fil-ġilda, sensittività eċċessiva għar-radjazzjoni ultravjola, tqaxxir u żieda fraġilità ta 'pjanċi tad-dwiefer.

Fost avvenimenti avversi oħra jistgħu jseħħu proċessi infettiv minħabba li tbaxxi difiżi tal-ġisem. Wara terapija bil-mediċina tikkawża tnaqqis fil-plejtlits tad-demm u ċelluli bojod tad-demm. Tali manifestazzjonijiet jiddeskrivi duwa "Capecitabine" istruzzjoni manwali. Analogi jagħtu l-istess effetti.

-mediċina

"Capecitabine" tajjeb biss għall-użu intern. Normalment huwa maħsula fl bl-ilma wara nofs siegħa wara ikla, imma mhux aktar tard. Id-doża ta 'kuljum huwa determinat mill-oncologist tattendi, skond id-daqs ta' tumuri, l-istadju ta 'żvilupp, u l-erja totali tal-wiċċ tal-ġisem. Huwa mixtieq li l-ispeċjalista diġà kellu l-ħiliet biex jaħdmu ma 'din il-mediċina. L-aktar spiss preskritt darbtejn kuljum - filgħodu u filgħaxija. F'dan il-każ, il-kors kollu idum ġimgħatejn, u mbagħad - waqfa għal sebat ijiem, segwit minn trattament ripetut.

Għal pazjenti b'insuffiċjenza renali, id-dożi ta 'kuljum imnaqqas. Billi tnaqqas l-għadd ta 'lewkoċiti (lewkopenija) u newtrofili (newtropenja) fid-demm tkompli tieħu l-mediċina. Allura jirrakkomanda mezz ta 'istruzzjoni manwali "Capecitabine". Sinonimi jew analogi amministrat fuq l-inizjattiva tat-tabib jattendu.

tossiċità

Hemm diversi gradi, skont liema iżvilupp effetti tossiċi tal-mediċina "capecitabine" (Struzzjonijiet għall-Użu). Reviżjonijiet ta 'ħafna nies jgħidu li dan huwa proċess individwali.

Hemm diversi gradi ta 'tossiċità:

• 1 grad. Hemm ftit effetti sekondarji.
• 2 gradi. Il dijarea intensa (sa 4 darbiet kuljum) segwita minn nefħa parti, ħmura, disturbi attività, żieda qawwija fil-bilirubin. F'dan l-istadju, l-akkoljenza jinterrompu 'capecitabine sakemm sinjali ta' tossiċità ta 'l-istadju 1.
• 3. grad. Dijarea quickens sa 9 darbiet kuljum. Dan iseħħ malassorbiment (sprue). Meta dan ġie osservat ġilda b'saħħitha tqaxxir, ħmura, infafet u selħiet. Hemm uġigħ qawwija fil-estremitajiet, tnaqqis prestazzjoni. Bilirubin huwa żdied bi 3 darbiet. F'dan l-istadju tal-kura tiġi sospiża, u l-manifestazzjoni ta 'tossiċità ta' grad 1 jkompli jirċievi mezzi fid-doża aktar baxxa.
• 4. grad. dijarea aktar frekwenti - sa 10 darbiet kuljum. Ippurgar bid-demm. Hemm il-ħtieġa għall-introduzzjoni ta 'drogi, jinjora l-passaġġ gastro-intestinali. Jekk sinjali ta 'dan il-grad ta' trattament għandu jitwaqqaf u qatt tkompliet.

Liema miżuri jeħtieġ li josservaw sigurtà?

Il-kors ta 'trattament għandu jsir taħt superviżjoni medika stretta. L-ispeċjalista għandu f'waqtha tiskopri manifestazzjonijiet tossiċi -. Jekk dardir, dijarea, eċċ Fuq sejbien ta 'dawn il-karatteristiċi, it-trattament huwa aġġustat. Jekk ikun meħtieġ, jeliminaw sintomi, naqqas id-doża ta 'kuljum, jagħmlu waqfa. It-trattament għandu jitkompla, jekk is-sinjali ta 'tossiċità ma joħolqux theddida għall-ħajja.

Għal nies bi speċjalista koronarju sorveljanza tal-mard tal-qalb għandhom ikunu speċjalment bir-reqqa. F'dan il-każ, għandek bżonn żmien biex jikxfu l-impatt negattiv fuq is-sistema kardjovaskulari u fil-ħin biex jagħmlu l-arranġamenti meħtieġa.

Esperti iżommu lura mill-użu tas-sustanza fil-prattika pedjatrika. L-effettività tal-użu tagħha ma ġiex stabbilit għat-tfal. Jekk it-trattament huwa soġġett għal mara jkollha t-tfal, hi għandu jingħata parir dwar l-impatt ta 'capecitabine fuq il-fetu. Matul il-kors ta 'terapija, hija għandha tuża kontraċettivi affidabbli.

Preparazzjonijiet u analogi

Hemm diversi prodotti fuq il-bażi ta 'capecitabine. Fis-suq Russu hemm 7 isem kummerċjali tal-mediċina, prodotti minn diversi kumpaniji domestiċi u barranin. Per eżempju:

• "Capecitabine".
• "Capecitabine-TL".
• "Tutabin".
• "Xeloda".
• "Kabetsin".
• "Kapetsitover".
• "Kapametin FS".

Peress li l-pedament ta 'dawn il-mezzi kollha wieħed u l-istess ingredjent attiv - capecitabine, għall-istruzzjoni tagħhom se jkunu simili. Normalment dan jindika tabella għall-kalkolu tal dożaġġ mogħti piż tal-ġisem u l-ċirkwit korrezzjoni trattament meta sinjal ta 'gradi differenti ta' tossiċità.

Huwa importanti li wieħed jifhem li l-ewwel ħaġa li jinqraw, meta nħatar, per eżempju, "Capecitabine TL" - istruzzjoni. L-informazzjoni li tinsab fiha mhuwiex adattat għal għodod awto-amministrazzjoni! kalkoli kollha relatati mad-doża u t-trattament kors, tipproduċi tabib - oncologist b'kompetenza suffiċjenti f'din il-kwistjoni. Awto-għoti ta 'sustanzi kontra l-kanċer li jikkawżaw ħsara irreparabbli lill-korp.

Ejjew tikkunsidra xi wħud mill-mediċini.

Deskrizzjoni tal-preparazzjonijiet

• "Capecitabine - TL" jagħmel il-OOO kumpannija Russa "Teknoloġija tal-mediċini." Komponent ewlieni - capecitabine. Istruzzjonijiet għall-użu, il-forma rilaxx ta 'interess għal ħafna. Ikkunsidra l-dettalji. Dan pillola, miksija film. Il-kontenut tas-sustanza attiva - 150 jew 500 mg. komponenti awżiljari: ċelluloża, lattosju, croscarmellose sodium, hypromellose, stearate tal-manjeżju. pakkett wieħed jista 'jkun ta' 60 jew 120 pillola, jiddependi fuq id-dożaġġ tal-mediċina "Capecitabine - TL". Istruzzjonijiet għandu jkun fihom informazzjoni dettaljata dwar l-użu tal-fondi.
• "Capecitabine" - prodott domestiku bl-istess ingredjent attiv. Deskrizzjoni tiegħu huwa simili għall-mezzi elenkati hawn fuq. forma rilaxx tal-droga "Capecitabine" - pilloli. Istruzzjonijiet għall-użu huma wkoll magħluq fil-pakkett.
• "Kabetsin" - aġent kontra l-kanċer tal-manifattura Russa ( "Kumpannija" Deco "). Prodott forma - pilloli miksija b'rita b'150 jew 500 mg ta 'sustanza attiva. ingredjenti sekondarji: microcrystalline cellulose, crospovidone, lamtu, magnesium stearate. Ħalli minn spiżeriji biss bi preskrizzjoni.
• "Kapetsitover" - prodott tal-kumpanija Russa OJSC "Veropharm". Dan l-aġent kontra l-kanċer disponibbli fil-pilloli ta '150 jew 500 mg ta' 60 - 120 biċċiet. Minbarra capecitabine, fil-preparazzjoni jinkludi lattosju, ċelluloża, croscarmellose sodium, stearate sodju, u hypromellose.
• "Kapametin FS" - prodott mill-kumpanija Russa "nativ" - parteċipant attiv fil-programm ta 'sostituzzjoni ta' importazzjoni ta 'drogi. "Kapametin FS" rilaxx dożaġġ ta '150 - aġent attiv 500 mg - capecitabine. Istruzzjonijiet għall-użu (ukoll produttur Set fiha) se jgħidlek kemm għandek tieħu pilloli kull pakkett - 60 jew 120.
• "Tutabin" - Prodott barranija fuq il-bażi ta 'capecitabine. Hija tipproduċi kumpanija Arġentina Laboratorio VARIFARMA SA, li huwa wkoll l-aġent reġistratur. "Tutabin" huwa prodott fil-forma ta 'pilloli b'kontenut ingredjent attiv ta' 500 mg. kaxxa tal-kartun l-istruzzjonijiet forniti - l-ippakkjar.
• "Xeloda" - aġent antitumorika. Prodott fl-Isvizzera bi "minn F. Hoffmann La Roche" u s-sussidjarji tagħha u l-uffiċċji rappreżentattivi f'pajjiżi oħra - Messiku u l-Istati Uniti. Fis-suq Russu hemm 5 drogi bl-isem kummerċjali. forma tal-prodott - pilloli (150 - 500 mg) fi 60 jew 120 biċċiet. f'pakkett wieħed.

reviżjonijiet

Reviżjonijiet tal-ħidma fuq il-bażi ta 'varjetà ta' capecitabine drogi. Ħafna minnhom huma pożittivi, iżda hemm ukoll reviżjonijiet negattivi. Madankollu, dan ma jikkaratterizzax dawn il-fondi bħala tajbin jew ħżiena, għaliex għandek dejjem tieħu in kunsiderazzjoni l-individwalità tal-korp ta 'kull individwu. Jirċievu l-istess mezzi ta 'nies differenti qatt ma jagħtu l-istess riżultat. Ta 'importanza kbira huwa l-fatt li korp ntlaqtet neoplażma u għal kemm żmien li kien għaddej.

Nies li ħadu l-mediċina, jgħid effett tossiku qawwi wara diversi jiem ta 'ammissjoni. Madankollu, tirrapporta ħafna titjib sinifikanti fil-kundizzjoni tagħhom u anke d-dħul fis-remissjoni. Kundizzjoni importanti li l-mediċina se taħdem kif ukoll possibbli għal persuna waħda, oncologist konsultazzjoni u b'aderenza stretta mal-istruzzjonijiet tiegħu dwar it-trattament.