Epidermali nekroliżi tossika: sintomi, kawżi, ritratt

mard dermatoloġiku sofistikati li jistgħu jkunu ta 'theddida għall-ħajja, ma jseħħux ħafna drabi. Madankollu, huma. Wieħed minn dawn huwa meqjus li jkun nekroliżi epidermali tossika. Dan patoloġija hija marda rari tal-ġilda li jista 'jwassal għall-mewt.

X'inhu patoloġija?

nekroliżi epidermali tossika - patoloġija allerġika severa, li tirriżulta fil-distakkament tas-saff ta 'fuq tal-ġilda. Huwa mbagħad imut u l-korp ikun espost għall-intossikazzjoni qawwija. Mingħajr trattament kwalifikata fil-bnedmin jistgħu jseħħu sepsis u mewt.

mewt infafet ta 'trasformazzjoni u jistgħu jkunu suġġetti għal mhux biss il-ġilda, iżda wkoll membrani mukużi. Il-marda hija insidjuż ħafna. Il-fatt li strajkijiet jistgħu anki interni membrani mukużi, li spiss twassal għal fsada fl-istonku, insuffiċjenza respiratorja, l-attività u vjolazzjonijiet oħra tal-organiżmu.

Spiss tiżviluppa nekroliżi epidermali tossika wara l-użu ta 'ċerti mediċini. Madankollu, ir-raġunijiet jistgħu jkunu oħrajn. Il-feġġ u kors tal-marda huwa kważi impossibbli li wieħed ibassar.

kawżi ta '

L-aktar kawża komuni ta 'mard huwa l-użu ta' ċerti tipi ta 'mediċini:

• Sulfonamidi.
• Erythromycin makrolidi. "
• drogi peniċillina.
• Kontra l-konvulżjonijiet: "lamotrigine", "carbamazepine", "Phenobarbital".
• Kwinoloni "trovafloxacin".
• Protivovspalitelnye sustanzi mhux sterojdi: "indomethacin" "Ibuprofen," "piroxicam".

L-inċidenza huwa estremament baxx u huwa biss 1-każ għal kull 1 miljun ruħ fis-sena. Spiss taffettwa nisa. Età huwa wkoll importanti, bħala l-maġġoranza tal-każijiet patoloġija huwa osservat wara 55 sena.

Minbarra li jieħdu l-mediċini jikkawżaw l nekroliżi emerġenza tista 'ssir infettati bl-infezzjoni staph.

Karatteristiċi ta 'l-iżvilupp tal-marda

Epidermali nekroliżi tossika jevolvu malajr biżżejjed. Fil-każ ta 'mard tas-sistema immunitarja ma tista' tagħraf sewwa u nnewtralizza s-sustanza tossika, f'dan il-każ droga mediku. Reazzjoni allerġika hija qawwija ħafna.

F'dan il-każ, is-sistema immunitarja tattakka l-ġilda, minħabba li jikkunsidrahom korp barrani. Għalhekk regolament ta 'tħassir ta' proteini jiġi mfixkel. Il-ġilda jibda jakkumula tossini li jwasslu għal intossikazzjoni totali. Jekk il-ħin ma jibdiex trattament, il-persuna se jmutu.

Speċi u lokalizzazzjoni

Tossiku nekroliżi epidermali (sintomi tal-marda, aħna diġà diskussi) jistgħu jiġu kklassifikati kif ġej:

1. Idjopatika. Dan iseħħ b'mod indipendenti, u kawża tagħha ma tistax tiġi stabbilita.
2. Kkawżata mill-influwenza ta 'ċerti mediċini.
3. Joħorġu taħt l-influwenza ta 'infezzjoni staph. Dan it-tip ta 'patoloġija tkun iddijanjostikata prinċipalment fit-tfal. F'dan il-każ, il-possibbiltà ta 'mewt hija eskluża.
4. Magħquda ma 'mard ieħor.

Il-leżjonijiet tista 'tiġi skoperta fuq dawk il-postijiet: il-warrani, spallejn, sider, addome u lura, mukoża orali.

sintomatoloġija tal-marda

Nekroliżi epidermali tossika (sindromu Lyell ta) huwa tipikament kkaratterizzata mill-sintomi li ġejjin:

• kundizzjoni Totali vjolazzjoni korp li timmanifesta ruħha telf ta 'aptit, uġigħ ta' ras, tiżdied it-temperatura bażali. Spiss sinjal ta 'patoloġija tiżdied għatx.
• Uġigħ u skonfort fil-membrani mukużi. Madankollu, sensittività tagħhom tiżdied b'mod sinifikanti. Per eżempju, filwaqt li tiekol l-pazjent iħoss uġigħ meta tibla.
• L-okkorrenza ta 'spots aħmar, raxx u nfafet fuq il-ġilda u membrani mukużi. F'ħafna każijiet din taffettwa madwar 30% tal-ġisem, għalkemm dan jista 'jkun ħafna akbar.
• Tqaxxir tal-epidermis. F'dan il-każ, il-ġilda jibda tiċkien anke taħt mess dgħajfa. Jekk iż-żona affettwata tal-ġilda biex tneħħi ferita fsada se jidhru taħt.
• Insuffiċjenza tal-kliewi.
• proċess infettiv. Il-fatt li l-ġilda ma jistax jaħdem sewwa u li tipproteġi n-nies mill-espożizzjoni għall-patoġeni. Is-sitwazzjoni tista 'tirriżulta sepsis.
• Fl-istadji aktar avvanzati tal-marda tista 'tara deidrazzjoni, takikardija u pressjoni baxxa.
• Uġigħ fil-muskoli.
• Deni u sogħla.
• Anoreksja.
• Dardir u rimettar.

Iqisu li leżjonijiet mukuża jseħħu aktar malajr milli l-disturb tal-ġilda. Imbagħad sussegwentement tidher lilu tajjeb ħafna jekk l-istadji inizjali ta 'nekroliżi epidermali tossika, ritratt tiegħu huwa mhux għall-ħażin b'qalbhom, ftit notevoli.

diagnostics Karatteristiċi

Jekk ikollok xi suspett ta 'nekroliżi epidermali tossika, inti għandek tikkonsulta lit-tabib tiegħek immedjatament. Huwa għandu jagħmel djanjosi differenzjali u bir-reqqa ħafna, li tinkludi:

1. ilmenti vittma fissazzjoni. Qed tingħata attenzjoni lill kull raxx, sensazzjonijiet uġigħ.
2. Ġbir istorja tal-pazjent. Dan huwa, it-tabib għandu issir taf jekk huwa kellu xi allerġiji li jikkontribwixxu għall-iżvilupp ta 'tali reazzjoni kumpless. Huwa rakkomandabbli biex issir taf jekk problemi simili fil qraba tal-pazjent.
3. eżami estern tal-pazjent. F'dan il-każ, Dermatologist jiġbed l-attenzjoni għall-kulur tal-ġilda, il-preżenza ta 'feriti u folji fuq il-membrana mukuża. Il-pazjent jista 'jirreaġixxi għall-ambjent tagħhom huwa pjuttost mhux adegwata.
4. Analiżi tad-demm totali. Huwa se jipprovdi opportunità biex jiġu ddeterminati livelli jekk elevati ta 'ċelluli bojod tad-demm, hemm ċelluli tad-demm immaturi, aċċelerazzjoni tal sedimentazzjoni-eritroċiti. Jekk dawn il-parametri tmur lil hinn mil-limiti normali, is-sitwazzjoni tindika l-preżenza ta 'infjammazzjoni.
5. analiżi bijokimiċi ta 'demm. Jekk bħala riżultat hemm livell elevat ta 'bilirubina huwa żgħir wisq jew l-ammont ta' proteini, il-pazjent jista 'jkun hemm problemi bil-funzjoni tal-kliewi.
6. Urina. Din ir-riċerka hija wkoll meħtieġa biex jiddeterminaw funzjoni tal-kliewi. Jekk ikun hemm demm, allura, huwa ta 'tħassib globali fl-awrina.
7. Kejl tal-attività tal-qalb, parametri pressjoni tad-demm.

Dijanjożi huwa wkoll meħtieġ li ssir distinzjoni bejn tossiċi nekroliżi epidermali oħra mard: pemphigus, skarlatina, eritema, impetigo infafet, lichen planus.

Karatteristiċi ta 'trattament

Rappreżentata mill-marda għandha dejjem jiġu ttrattati. Inkella, il-pazjent jista 'jistenna sepsis u mewt. Jekk il-pazjent ikun preżenti l-sintomi t'hawn fuq, allura trid tiġi kkonsenjata malajr fil-kondizzjonijiet isptar. Jekk il-marda diffiċli, il-vittma ġie mqiegħed fil-kura intensiva, fejn il-persunal mediku jistgħu jipprovdu lilu b'attenzjoni adegwata.

-Awla, li gets morda, għandhom ikunu sterili, li se jelimina l-possibbiltà li jissieħbu infezzjonijiet oħra. Patoloġija Trattament tinvolvi t-tneħħija tal-fatturi li attivata l-marda.

Fir-terapija bil-mediċina, allura se jidħlu hemm għall-għajnuna ta 'kortikosterojdi u anti-istaminiċi. Barra minn hekk, għandu jiġi organizzat terapija infużjoni. Antibijotiċi jistgħu jintużaw biss fil-każ li l-pazjent għandu l-adeżjoni ta 'infezzjoni sekondarja.

Nekroliżi epidermali tossika (dak li hi, inti diġà taf) għandhom ukoll jiġu ttrattati bl-għajnuna ta 'riżorsi lokali biex tgħin biex terġa riġenerazzjoni tal-ġilda normali: anestetiċi (analġeżiċi), ingwenti, antisettiċi.

Barra minn hekk, ser ikollok bżonn biex jaderixxu mal-prinċipji ta 'terapija:

1. Għandu jkun possibbli li malajr ċar mill-ġisem tal-mediċina tittieħed qabel. Hija tuża enemas.
2. Huwa mixtieq li jieħdu d-drogi, li jikkontribwixxu għar-restawr tal-metaboliżmu normali melħ ilma, bħal "Regidron".
3. Tabib se jippreskrivu mediċini għall-protezzjoni tal-fwied, b'mod partikolari "Gepabene".
4. aġenti li jnaqqsu tagħqid tad-demm Jirċievu.

Liema kumplikazzjonijiet jistgħu jseħħu?

Jekk inti dijanjostikati bil nekroliżi epidermali tossika, kumplikazzjonijiet jistgħu jinkludu:

• L-iżvilupp ta 'infezzjoni batterjali serja.
• deidrazzjoni severa, li jistgħu jikkawżaw il-mewt tal-pazjent.
• It-telf ta 'ammont sinifikanti ta' ġilda. Jekk persuna titlef aktar minn nofs il-epidermide, huwa jistenna ċertu mewt.
• Tnixxif tal-ġilda, l-apparenza ta 'ċikatriċi fuqu, bidla fil-pigmentazzjoni.
• erożjoni kronika tal-membrani mukużi.

prospetti

Jekk it-trattament tal-patoloġija ma kienet bdiet fil-ħin, ir-rata ta 'mortalità tista' tilħaq 70%. It-telf ta 'parti sinifikanti tal-ġilda se jagħmlu l-pazjent suxxettibbli ħafna għall-infezzjonijiet.

F'waqtha terapija tinbeda mhux biss ser tgħin jeħles mill-marda, iżda ser jipprovdi wkoll l-opportunità li jevitaw kumplikazzjonijiet bħal dawn terribbli bħal fsada interna, ħsara lis-sistema ġenitourinarju, l-inabbiltà li jieħdu l-ikel, insuffiċjenza tal-kliewi u l-fwied.

Għandu jiġi nnutat li t-tfal qegħdin imutu mill-marda hija ħafna inqas milli fl-adulti. Jekk il-pazjent saħħet pass 60-il sena, huwa tbassir diżappuntanti. Madankollu, it-trattament xieraq jista 'jtejjeb il-kundizzjoni tiegħu.

patoloġija Prevenzjoni

Isem ieħor għal dan patoloġija bħala nekroliżi epidermali tossika - sindromu Lyell s. Ritratti tal-marda huwa aħjar li ma tfittex nies impressionable. Dan huwa patoloġija kumpless, li jistgħu jiġu evitati jekk inti ssegwi l-miżuri preventivi:

• Medikazzjoni għandha tittieħed biss jekk ikunu preskritti minn tabib.
• L-ispeċjalista trid tkun taf jekk ikollok xi reazzjonijiet allerġiċi.
• Tkun xi tkun l-patoloġija tista 'tkun, m'għandhomx jieħdu aktar minn 7 drogi fl-istess ħin.
• M'għandekx awto stafilokokka u mard tal-ġilda infjammatorju.
• Evita l-kuntatt ma 'kwalunkwe irritanti li jistgħu jikkawżaw allerġiji.

Kif għall-kura, allura dan kollu jiddependi fuq il-karatteristiċi ta 'organiżmu u x-xewqa tal-pazjent biex jittrattaw l-vjolazzjoni. Jibqgħu b'saħħithom!