Kardjoloġija. tieqa ovali

Privattivi ovale foramen fil-qalba tinsab bejn il-atrija. Din hija toqba żgħira għall -iżvilupp embrijoniku jieħu sehem fil- ċirkolazzjoni tal-fetu. Fil-qalba tagħha, it-tieqa ovali fil-qalba tal-mekkaniżmu huwa adattivi u fiżjoloġiċi. Minħabba l-inattività tal-pulmuni ebda ħtieġa għal fluss kbir ta 'demm lilhom, l-demm ossiġnu b'ħafna jiġrilha l-fetu permezz tal-plaċenta.

toqba miftuħa bejn il-atrija bypasses żgħar (pulmonari) ċirku. Dan il-proċess huwa msejjaħ "tqarrib." Barra minn hekk, iċ-ċirkolazzjoni ta 'tali passaġġ tikkontribwixxi direttament jidħlu demm sinjuri lill-moħħ qed tiżviluppa b'mod attiv fil -perjodu embrijoniku.

Tipikament, il-ovale foramen jagħlaq wara t-twelid. Dan huwa minħabba pressjoni tad-demm għolja (demm) fil-ġenb tax-xellug tal-qalb.

Għandu jiġi nnutat li t-trabi kollha huma dejjem twieldu bis ovale foramen privattivi. Kif turi l-prattika, normalment, il-ftuħ huwa magħluq matul l-ewwel xhur. Madankollu, madwar 15-20% tal-pazjenti jgħixu sa erbgħin sena ma ovale foramen privattivi. Dan l-indikatur huwa assoċjat ma 'differenza fl-istruttura tat-toqba. Il-fatt li l-foramen ovale huwa flap li tinsab fil-proċess ta 'tnaqqis fil-atriju xellug huwa kopert. Għalhekk, demm ma jkunx jista 'penetrazzjoni fil-atriju dritt.

Iżda f'xi sitwazzjonijiet, assoċjati ma 'żieda fil-pressjoni sider fuq l-isfond ta' stress fiżiku (għall defecation, għatis, sogħla u jenfasizza oħra) valv tiftaħ. Preservazzjoni ta 'toqob miftuħa jikkontribwixxu għal xi difetti strutturali fil-ħitan, kif ukoll id-daqs tat-tieqa ovali.

Kif osservazzjonijiet juru, mix-xellug għal shunting dritt ta 'demm mill-atriju tax-xellug lejn il-lemin mhuwiex akkumpanjat minn kwalunkwe sinjali li jindikaw il-preżenza tagħha, inixxi, hekk asintomatiċi. Ma 'dan tfigħ ta' demm fid-direzzjoni b'lura (mid-dritt għall-atriju tax-xellug) jistgħu jikkawżaw sinjali permanenti jew temporanji ta 'ċjanożi. Bħala regola, dan l-istat hija kkawżata minn żieda fis-sistema vaskulari pulmonari arterja reżistenza fuq l-episodju apnea isfond, nifs, cry, u jenfasizza oħra. B'konnessjoni mar-rilaxx ta 'demm anormali fil-atriju tax-xellug, ċijanosi permanenti (kolorazzjoni blu tal-ġilda u membrani mukużi) jistgħu jinżammu matul l-età tat-twelid. Telimina l-istat wara l-bidu tat-tnaqqis drag fl-arterja pulmonari.

It-tieqa ovali huwa magħluq b'mod prematur jista 'jikkawża l-formazzjoni ta' difetti varji. Allura, l-għeluq bikri tal-disturb jista 'jkun akkumpanjat mill-iżvilupp ta' ipoplażja qalb jitħalla fil-ħolqien ta 'dipartimenti tagħha.

tieqa ovali, żieda fid-daqs, jista 'jikkawża l-formazzjoni ta' emboliżmu paradossali, flimkien ma 'sinjali ta' temporanji attakki (iskemiċi) jew puplesija. Skond studji, ma qrib it-tieqa jżid il-probabbiltà ta 'puplesija iskemika b'madwar 40%.

Is-sinjali tal-preżenza ta 'tieqa miftuħa fil-qalba jinkludu wkoll uġigħ ta' ras emigranja parossimali. Illum għadu ħażin mekkaniżmu ta 'żvilupp ta' l-istat fl-isfond mifhum li ma għalaq il-toqba. F'ħafna każijiet, l-okkorrenza ta 'uġigħ jispjegaw microembolization fil-trombi moħħ (emboli tad-demm żgħar), u l-influwenza ta' sustanzi ffurmati fis-sistema tal-vini u jippenetraw direttament fil-bastimenti moħħ.

Rarament fil-preżenza tat-toqba miftuħa fil-qalba jistgħu jiżviluppaw sindromu platipnoe ortodeoksii. Din il-kondizzjoni hija kkaratterizzata minn tnaqqis fil saturazzjoni (saturazzjoni) ta 'ossiġnu fid-demm fil-pożizzjoni vertikali fil-ġisem flimkien ma' qtugħ ta 'nifs.