Marda Berger (IgA-nefropatija): kawżi, it-trattament

Mard renali jseħħu spiss. Dawn jinkludu infezzjonijiet bħal pielo- u glomerulonefrite. Minbarra dawn, hemm mard ieħor tas-sistema urinarja. Waħda minnhom hija marda Berger. Dan patoloġija, ukoll, tirreferi għall-anomaliji frekwenti. Huwa tkun iddijanjostikata f'madwar 20% tal-każijiet ta 'mard tal-kliewi fl-irġiel. Dan il-ksur japplika mhux biss għall-problemi ta 'nephrology, kif inhu l-iżvilupp tal-mekkaniżmu ta' immunità. Tissuspetta dan patoloġija jista 'jkun fuq il sintomu prinċipali - hematuria grossa.

marda Berger - x'inhu?

Din il-marda hija forma ta ' glomerulonefrite kronika. Meta mqabbla ma 'pressjoni għolja u inkarnazzjoni attwali nefrotiku, marda ta Berger għandha pronjosi tajba. Minkejja l-fatt li din tkun iddijanjostikata f'età bikrija (15-30 sena), rari isir insuffiċjenza renali severa. -Manifestazzjonijiet ewlenin tal-marda - dan huwa hematuria grossa u skonfort fir-reġjun lumbari. Dan patoloġija tista 'sseħħ ukoll fit-tfal. Fl-irġiel dan iseħħ 4 darbiet aktar spiss minn nisa. Kif il-patoloġiji kollha, dijanjosi hija l-Klassifikazzjoni Internazzjonali tal-Mard (ICD). Nefropatija Berger N02 għandu kodiċi, li tfisser "ta 'hematuria stabbli u rikorrenti."

Il-kawżi tal-marda

Il-kawża primarja tal-marda huwa proċess infettiv. F'ħafna każijiet ta 'patoloġija renali tiżviluppa wara infezzjonijiet batteriċi u virali. Ukoll, il-kawża tista 'tkun marda fungali. Is-sintomi normalment jidhru ftit jiem wara l-infezzjoni marret fil-passaġġ ta 'fuq tan-nifs (infezzjoni virali respiratorja akuta, uġigħ fil-griżmejn, farinġite). Il-kawża immedjata tal-marda hija l-akkumulazzjoni ta 'kumplessi immuni fil-ħitan vaskulari tal-kliewi. F'xi każijiet, konnessjoni mal-patoloġija mtaqqla istorja ereditarji (familjali IgA-nefropatija). Barra minn hekk, il-marda hija assoċjata ma 'predisposizzjoni ġenetika. Jallokaw l-kawżi li ġejjin:

1. Ipotermja.
2. Tnaqqis immunità.
3. proċessi batteriċi u virali kronika fil-passaġġi fuq.

Il-mekkaniżmu tal-marda Berger

-Patoġenesi tal-marda assoċjata ma 'depożizzjoni ta' kumplessi immuni fil-ħitan bastiment. Fil apparat normali glomerulari kliewi hija responsabbli għall-iffiltrar-demm. Din tikkonsisti minn pluralità ta 'bastimenti nefrotiku. Wara elementi preċedenti infezzjoni ta 'infjammazzjoni - kumplessi immuni - fil-ġisem u huma depożitati fl-apparat glomerulari. Bħala riżultat, glomerulonefrite jiżviluppaw. bastimenti tal-kliewi ma tistax tiffunzjona b'mod normali minħabba kumplessi immuni, u l-filtrazzjoni tad-demm disturbati. Barra minn hekk, il-proċess ta 'infjammazzjoni jikkawża akkumulazzjoni ta' fluwidu (parenkima edema) u jnaqqas l-permeabilità tal-membrana kantina. Bħala riżultat, l-iżvilupp hematuria makro u mikroskopika. Ir-raġunijiet għal dawn il-proċessi huma għall-ħsara glomerulari u l-penetrazzjoni tal-likwidu (demm) minn ġol-membrana kantina.

Liema huma l-sintomi tal-marda huma osservati Berge?

L-istampa klinika tal-marda Berger tixbaħ glomerulonefrite akuta. Madankollu, huwa importanti li ssir distinzjoni bejn dan il-mard flimkien. Il-kawża tal glomerulonefrite spiss infezzjoni staph. U metodi differenti ta 'trattament ta' dan il-mard. Is-sintomi ewlenin ta 'Ig A-nefropatija huma:

1. Hematuria. Ħafna drabi, dan huwa s-sinjal ta 'furzar pazjenti biex ifittxu kura medika. hematuria gross ifisser id-dehra ta 'demm fl-awrina. Dan huwa spiss akkumpanjati minn sensazzjonijiet spjaċevoli.
2. Microhematuria - huwa sintomu li huwa imperċettibbli għall-bniedem u żvela biss fil-kampjuni speċjali.
3. Uġigħ fir-reġjun lumbari. Ħafna drabi, dawn huma uġigħ matt fin-natura. B'kuntrast ma 'proċessi infjammatorji oħra fil-kliewi (pajelonefrite), skonfort osservat fuq iż-żewġ naħat.
4. Il-preżenza ta 'infezzjoni fl-apparat respiratorju ta' qabel.
5. Żieda fit-temperatura tal-ġisem.
6. dgħjufija ġenerali.
7. Proteina fl-awrina - id-dehra ta 'proteina fl-awrina. Huwa nnutat fil-każijiet rari meta kors atipika tal-marda.

Dijanjożi Ig A-nefropatija

Il-kriterju dijanjostiċi marda Berger prinċipali huwa kors kroniku. sintomi tal-pazjent huma normalment imħasseb dwar 2-3 darbiet fis-sena wara l-infezzjoni. Huwa wkoll importanti li wieħed jinnota li l-marda hija beninni. Minkejja hematuria perjodikament manifestat, kliewi jibqa normali. B'kuntrast ma 'proċessi oħra infjammazzjoni (pielo-, Glomerulonefrite), marda ta CRF Berger hija rari.

dijanjosi tal-laboratorju jinkludi KLA OAM speċjali u l-kampjuni awrina (nechyporenko, Zimnitsky). Dawn jeħtieġ li jidentifikaw ċelluli ħomor tad-demm u taċ-ċelluli bojod tad-demm. Jiddependi fuq dan mikro rilaxx u ematurja grossa. B'mod ġenerali, l-analiżi ta 'proteina fl-awrina jista' jkun preżenti. Biex tiċċekkja jekk hemmx ksur ta ' funzjoni renali, il-pazjent għandu jagħtu d-demm minn vina fil-bijokimika. F'din l-analiżi, huwa importanti li tkun taf il-livell ta 'kreatinina, li huwa normali meta l Berger marda. Li jpoġġi l-dijanjosi finali, studju mwettaq għall-preżenza ta 'Ig A fid-demm. F'każijiet rari bijopsija tal-kliewi, li fiha l-kumplessi immuni misjuba fil-mezz vaskulari. Ultrasound huwa wkoll isir għad-dijanjosi differenzjali.

infjammazzjoni tal-kliewi immunoloġiku: trattament

Minkejja l-kors beninn tal-marda waqt terapija rikaduta hija meħtieġa. Huwa meħtieġ mhux biss biex ittaffi s-sintomi tal-marda, iżda wkoll bil-għan li jiġu evitati kumplikazzjonijiet u l-preservazzjoni funzjoni tal-kliewi. Trattament jibda bil-riaġġustament tal foċi ta 'infezzjoni. F'ħafna każijiet dan Antibijotiċi (drogi "amoxicillin", "ċefażolina") u l-aġenti antivirali (medikamenti "Viferon", "Genferon"). Barra minn hekk, biex inaqqsu infjammazzjoni fil-NSAIDs apparat glomerulari kliewi meħtieġa. drogi "Kanefron" huma ħafna drabi użati, "ibuprofen". Meta l-marda tal-kliewi mediċini effettivi li huma bbażati fuq ħwawar. Wkoll jaħtar tejiet speċjali u infużjonijiet (knotweed, blanzuni betula, Bearberry).

Jekk il-marda hija diffiċli għall-kura, għandhom rikorrenzi frekwenti jew kumplikazzjonijiet, allura jonfqu terapija bl-ormoni. Normalment jippreskrivu l-droga "Prednisolone", u sustanzi ċitostatiċi. F'xi każijiet, it-terapija kontra l-plejtlits, mezz biex tittejjeb fluss tad-demm (droga "Kurantil").

Prevenzjoni tal-marda Berger

Għandu jiġi mfakkar dik il-marda Berger tirrigwarda l-patoloġiji kroniċi. Għalhekk, sabiex jiġu evitati aggravar, miżuri ta 'prevenzjoni għandhom jitwettqu. żmien importanti biex sanitize l foċi ta 'infezzjoni (tonsillite, sinusite), tkun suġġetta għal ipotermja. Ukoll, il-pazjenti għandhom ikunu korsijiet mediċina perjodikament ħxejjex, tappoġġja s-sistema immuni.