Pellagra - a ... Cause u sintomi ta 'pellagra

Pellagra - marda li timmanifesta ruħha minħabba nuqqas ta 'vitamini jew malnutrizzjoni minn nuqqas ta' jew nuqqas fis-dieta ta 'proteini, Niacin u l-triptofan aċidu amino.

Marda huma esposti għall-istess proporzjon ta 'kemm adulti u tfal. segmenti foqra Aktar morda tal-popolazzjoni. Pellagra jista 'b'fiduċja msejħa q tliet mard - dermatite, dijarea, dimenzja, bl-Ingliż spiss imsemmija referenzi mard 4 u d tiżdied fl-aħħar tal-mewt (mewt).

aċidu nikotiniku u pellagra

Wara li taqra dan, ħafna nies ma jistgħux jifhmu, x'inhu l-nikotina, li huwa velenu pjuttost perikolużi. Iżda, fil-fatt, nikotiniku aċidu - vitamina essenzjali li għandu rwol kbir fil-funzjonament tal-ġisem uman. Fis-sistema nervuża riċetturi speċifiċi huma preżenti, l-effett tagħhom huwa biss li jibdew bil-kundizzjoni li fil-ġisem ammont suffiċjenti ta 'aċidu nikotiniku, li huwa prodott minn batterji speċifiċi fil-imsaren tal-bniedem. Iżda, minkejja l-fatt li Niacin (aċidu nikotiniku) ikunu jinsabu fil-duħħan tat-tabakk, hemm kompletament differenti u għalhekk l-komposti tiegħu huma pjuttost tossiċi. Minnha jbatu organi interni, jistgħu jkunu differenti mard fin-nisa tqal, l-manifestazzjoni ta 'mard differenti. mard pellagra tista 'timmanifesta ruħha f'min ipejjep - huma għandhom ftit jew xejn sinteżi stess.

L-istorja tal-marda

It-tifsira ta ' "pellagra" jittraduċi bħala ġilda mhux maħduma. marda partikolarment prevalenti riċevuti fis-seklu XIX fi kważi l-pajjiżi Ewropej kollha. Fl-aħħar ta 'l-istess seklu, il-marda sparixxew fi Franza biss.

F'wieħed mill-istejjer sabet pellagra marda hija deskritta kif ġej: pazjenti jkollhom "ħġieġ" għajnejn ma stare fissa, wiċċ pallida. Idejn bħal wara ħruq jew feriti estensivi - kollha fil xquq u ċikatriċi. Unsteadily b'ras tħawwad joħloq l-apparenza ta 'persuna ma' intossinazzjoni alkoħol. Jidher li dawn huma mmexxija minn xi forza - li jmorru f'direzzjoni waħda, allura dawn jibdew jiddekorri mill-aħħar isforz dritta biżżejjed, u mbagħad f'daqqa waħda jonqos minn daħk hysterical jew sobs aktar b'saħħithom.

Il-massa tal-mard saret fil-villaġġ u l-gruppi iżolati-semi (djar tat-tfal, ħabsijiet mentali).

tifqigħat kbar kienu fir-rebbiegħa u fis-sajf, sabiex l-esperti kkonkludew li pellagra huwa infettiv fin-natura. Pajjiż ieħor rrappurtat-marda għall-ġenerazzjonijiet fl-istess familja, b'hekk ġie konkluż li pellagra hija ereditarji.

Wara osservazzjoni twil Dr Goldberg sabet li l-semi-iskemi kollettivi bil numerużi pellagra mard qatt ma kien reġistrazzjonijiet ta 'telfa dan attendenti mard. Għalhekk, l-esperiment li sar fuqha nfisha fl-1916 mill-Professur D. Goldberg, flimkien ma '15-kollegi, wera li pellagra - a mard li ma jitteħidx. U wara filwaqt li s-sustanza nstabet li jfejjaq b'suċċess il-marda - fattur prevenzjoni pellagra jew PP. Iżda fir-realtà, din is-sustanza nstabet fl-1873 xjentisti Weiner, iżda biss wara ħafna snin kien jidher ċar li l-PP, u l-aċidu nikotiniku hija waħda u l-istess sustanza.

Vitamini fil-ġisem uman

Vitamina B tieħu pass serju għal kulħadd traċċa essenzjali tal-bniedem. Iżda l-aktar importanti huwa li jgħin fil-formazzjoni ta 'ATP u reazzjonijiet differenti. Din il-vitamina inaqqas il-livell ta 'kolesterol ħsara fid-demm, biex b'hekk jitnaqqsu b'mod sinifikanti r-riskju ta' mard kardjovaskulari.

Aċidu nikotiniku hija l-unika vitamina li tirrikonoxxi mediċina tradizzjonali bħala duwa separata u użi fit-trattament ta 'mard serju varji.

Nuqqas ta 'vitamini B jistgħu jikkawżaw beriberi, dan jikkontribwixxi:

• kontenut baxx ta 'aċidu nikotiniku jew nicotinamide mal ġejjin fil-ġisem mal-ikel.

• malassorbiment tal-funzjoni vitamina bi ksur tal-passaġġ gastrointestinali fl-età tal-irtirar.

• Nuqqas ta 'aċidi amino tryptophan dieta żbilanċjata - mingħajr batterja intestinali ma sintetizzati Niacin.

• dipendenza alkoħol.

• tumuri malinni differenti.

• għeja kostanti u stress.

Ir-rwol ta 'oligoelementi fil-ġisem uman

Nuqqas ta 'vitamina D inaqqas aptit, instabbiltà burdata, indiġestjoni u l-bqija. Ammont żgħir ta 'dawl ultravjola tikkawża nuqqas ta' vitamina D fil-ġisem, li huwa mimli konsegwenzi serji. Li jinsabu fiż-żejt tal-ħut, butir.

Nuqqas ta 'vitamina E primarjament taffettwa l-kondizzjoni ġenerali tal-ġilda, xagħar u dwiefer. Iżda wkoll mingħajr ma jiswew-sintesi ta 'tessuti kollha tal-ġisem uman - ittejjeb trasport ta' ossiġnu fid-demm, jipprevjeni l-okkorrenza ta 'aterosklerożi, tikkontribwixxi għall-funzjonament normali tal-organi sesswali.

Nuqqas ta 'vitamina E huwa komuni. Dan antiossidant tinsab fi kwantitajiet suffiċjenti fi żjut veġetali, ċereali, ġewwieni u ħodor. Madankollu, jekk il-fwied qed jaħdem ħażin, għall-assorbiment normali ta 'vitamini hija meħtieġa biex jistimulaw l-sekrezzjoni tal-bili.

Nuqqas ta 'vitamina K jwassal għall-interruzzjoni ta' tagħqid tad-demm u fsada spiss jidher msaħħa. Jistgħu jagħmlu l-bilanċ, inkluż fwied ikel, spinaċi, weraq jew kaboċċi, tadam u karrotti.

Nuqqas ta 'vitamina A sintomi defiċjenza huma manifestat bħala "għama lejl", in-nies li jsofru minn din il-marda, tieqaf milli tara fil-għabex, iżda perfettament tara matul il-ġurnata. Jekk in-nuqqas iseħħ f'daqqa, is-sensazzjoni ta 'nixfa fl-għajnejn. Kultant jista 'jibda tqaxxir jew aktinika mhux biss il-ġilda, iżda membrani mukużi, in-nuqqas tal-glandoli endokrini - dan jaffettwa wkoll in-nuqqas ta' vitamina A. Sintomi huma mgħaġġel biżżejjed meta jirregolaw enerġija. Misjuba fl żjut tal-annimali, tal-fwied, cod liver oil, isfra tal-bajd, karrotti aħmar, tadam, berquq frisk. Meta tisjir jew vitamini pickling jinżammu matul it-tnixxif jiġri qerda rapida.

Illum hemm diversi stadji ta 'vitamina A defiċjenza, li jiddeskrivi s-sintomi t'hawn taħt:

1. Il-disturb ġenerali ta 'organi interni, bħal kollha flimkien, u xi wħud. Dan huwa dovut għal tnaqqis fl-effiċjenza u r-reżistenza.

2. Nuqqas gradwalment jibda jidher. Fi studji kliniċi, huwa possibbli diġà li jiġi stabbilit eżatt in-nuqqas ta 'defiċjenza fil-ġisem.

3. mhux adegwat jew mhux vitamina jew ksur ta 'diġestibbiltà tiegħu.

Tipi differenti ta 'hypovitaminosis issa huma pjuttost komuni, speċjalment fil-anzjani, nisa tqal jew li qed ireddgħu nisa, atleti, tfal, ħaddiema fil-ħidma fiżikament iebes.

Ir-rwol ta 'vitamini fil-ġisem uman huwa pjuttost ovvju, u tittraskura dawn is-sustanzi perikolużi għas-saħħa.

Il-fatturi li jikkawżaw l-marda

• Feriti fil-ġilda ħruq mix-xemx.

• Alkoħoliżmu.

• mard varji tal-passaġġ gastro-intestinali.

• Tqala jew qed tredda '.

• Diversi mard infettiv.

• L-iżbilanċ fid-dieta.

Dijanjożi u mard kliniku

Nuqqas ta 'vitamini fil-ġisem hija ffurmata matul is-snin, l-waqt masquerading bħala mard differenti - mill mentali għall-nerv. Meta l-aċidu nikotiniku għandha nuqqas ta 'nies bi sindromu ta' għeja kronika, anoreksja, tnaqqis prestazzjoni, tnaqqis drastiku fil-piż tal-ġisem.

Kien biss wara ż-żmien l-pazjent jibda jilmentaw minn nuqqas ta 'rqad, irritabilità, uġigħ ta' ras u nisi, hemm reazzjoni negattiva għal mużika loud, kuluri jleqqu u dawl. Ġummar minn estrem għall-ieħor - mill-istat melankoniku biex aggressivi.

Dawn burdata spiss jissuġġerixxu oħrajn jaħsbu dwar mard mentali, u nipprova nikseb il-pazjent biex iżuru psikjatra.

F'dan il-każ, se jkun tajjeb jekk il-marda tilħaq l-istadju ta 'manifestazzjonijiet kliniċi estensivi, u t-tabib se jagħmel spezzjoni bir-reqqa, li jiskopri tikek ħomor simetriċi mal-wiċċ bil-qoxra fuq il-ġisem u l-ilsien krimżi bright bil-wiċċ tleqq, bil impronti ta' snien fuq it-truf, newrite differenti u " lumbago ", telf ta 'sensittività ta' xi siti ta 'parti.

sintomi

Bażikament, il-pazjent jista 'japplika assolutament lil wieħed mill-ħiliet ordinarja, kif manifestat b'modi differenti pellagra. sintomi tagħha jinkludu:

- Dermatologist jikxfu edema u epitelju ħakk fil-fond kulur aħmar, li perjodikament ffurmati folji li eventwalment jinfaqgħu u jiksbu imxarrab, fl-apparenza ftit jiem jixbħu versicolor pityriasis. Iżda maż-żmien, il-ġilda sfuljat u b'hekk jsiru viżibbli-saffi aktar profonda tal-epitelju, jew kompletament kulur u jfakkar vitiligo. Fil-pajjiż tagħna, pellagra - hija marda rari.

- Meta wieħed jaraha pazjent gastroenterologist mal-marda jiskopri selħiet minuri fil-ħalq, kuluri brillanti ilsien, il-piż tal-massa mnaqqsa. Ilment lill-rieq abbundanti, dijarea bl riħa putrid, dardir, tnaqqis jew telf ta 'aptit, skonfort fil-gerżuma jew speċjalisti timbotta esofagu li jsiru studji addizzjonali - sigmoidoscopy u / jew fibrogastroduodeniyu. Skond ir-riżultati tat-testijiet se tkun atrofija viżibbli tal-mukoża tal-passaġġ gastro-intestinali, xi drabi fuq il-ħitan ta 'ulċeri żgħar fsada jidhru.

- Fl-istadju finali tal-marda, il-pazjenti li jattendu psikjatra jew newrologu. F'dan il-punt jibda miexi dimenzja, li hija akkumpanjata minn psikożi jew enċefalopatija, li hi manifestata mill alluċinazzjonijiet varji, delużjonijiet paranojde ma inklinazzjonijiet u aġitat. sindromu Enċefalopatija hija akkumpanjata minn tidnis ta 'koxjenza, it-tfaċċar ta' irdigħ mhux ikkontrollat jew jifhimha rifless, żieda ton tal-muskoli.

Is-sintomi ta pellagra se jiddependi fuq liema stadju se tindirizza l-vittma u speċjalista isibha - kwistjoni ta 'xorti.

L-istampa klinika tal-marda huwa pjuttost diversa u jistgħu jiġu kombinati ma 'sintomi oħra ta' hypovitaminosis.

Pellagra, ritratt sintomi komuni taħt, hija kkaratterizzata minn varjetà ta 'selħiet fil-ħalq, dermatite, disturb president u disturbi mentali tan-natura differenti. Jiġifieri, is-sintomi huma pjuttost varjati. F'adulti-sintomi pellagra mard huma kkawżati minn dgħjufija, apatija, tnaqqis jew nuqqas totali ta 'aptit u konsegwentement telf ta' piż, irritabilità, għeja.

Frustrazzjoni ta 'siġġu, u bidliet fil-mukoża tal-epidermide jidhru lejn l-aħħar tax-xitwa. Wara xi żmien fin-nuqqas ta 'sintomi wara t-trattament jibda ħruq fil-ħalq u rieq abbundanti. Wara dan jidher nefħa tax-xufftejn, preferibbilment l-inqas, ma fratturi bl-uġigħ. Orali hyperemic mukoża u gomom u l-ilsien koperti bil ulċeri żgħar. Lingwa huwa kopert bil patina iswed u kannella, iżda l-ponta u truf huma aħmar jgħajjat. Maż-żmien, il-lingwa hija kompletament aħmar, jidher shine verniċ. Fil papillae ilsien edematous hypertrophied u jidher bħal tikek ħomor fuq it-truf tal-impronti tas-snien huma viżibbli. Wara dan is-sintomi akuti gradwalment tmur fis tnaqqis, pallida papillae atrofija mukużi, iżda raddiet fil-fond jista 'jidher fuq il-wiċċ tal-ilsien. ferita fil-ġilda iseħħ prinċipalment fl-oqsma miftuħa.

pellagra kronika:-sintomi tal-marda

Folji, teħxien epidermali bil-wiċċ bil-qoxra, li mbagħad jibda jkun pigmentati, irqaq, u eventwalment atrofija. F'xi każijiet jista 'jkun hemm manifestazzjoni ta spinali-poliradikulonevriticheskogo, jew sindromu polinevriticheskogo ċerebrospinali.

Meta l-marda spiss depressjoni, it-taħlit bla xkiel fil psikosi. Din il-kondizzjoni jista 'jdum snin, bl-taħrix rebbiegħa annwali li jistgħu jseħħu ma' kumplikazzjonijiet varji fil-forma ta 'tifu jew sintomi ta' diżenterija, rari jiżviluppaw scurvy.

Sal-lum, fil-pajjiżi żviluppati huwa pjuttost rari. Iżda f'xi partijiet tal-Afrika jew l-Asja, pellagra - problema serja, madankollu, it-tobba lokali jiskopriha fi stadju bikri. Għal dan il-għan se jkun biżżejjed biex tgħaddi l-awrina biex jiddeterminaw il-methylnicotinamide livell u n-numru ta 'aċidu nikotiniku demm u l-kontenut ta' vitamina b-grupp.

trattament

Pazjenti jeħtieġu li jkunu fl-isptar fejn preskritt xi tabella-linji li ġejjin:

dieta 1. Proteina b'kontenut għoli ta 'ikel baxx ta' xaħam, brodijiet, tiġieġ jew summien bajd, u ħalib jew prodotti tal-ħalib.

2. Preparazzjonijiet li fihom l-aċidu nikotiniku. Il-metodu u d-doża tiddependi fuq is-severità marda, u comorbidity.

3. F'każijiet severi, li b'aderenza stretta mal mistrieħ tas-sodda.

4. formulazzjonijiet varji li fihom vitamina hija preżenti fil-kwantitajiet meħtieġa.

5. F'każijiet severi, il rakkomandat tmexxija ta 'trasfużjoni tad-demm.

6. Jekk il-mard mentali attwali, skond l-esperti, l-aktar bl-użu aġenti sedattivi varji, antidipressanti.

7. Il-pazjent għandu jevita infiq ħin twil fix-xemx sakemm l-irkupru.

Jekk inti ma jagħtux attenzjoni huma sinjali tal-marda u ma jikkonformawx ma 'trattament, pellagra huwa kapaċi li joqtlu raġel fl madwar ħames snin.

prevenzjoni

Fl-applikazzjonijiet profilattiċi, trid timla dieta bilanċjata bl-ammont neċessarju ta 'ikel ikkunsmat fil antipellagricheskogo fattur. Ir-rekwiżit għall-adulti kuljum għall-vitamina PP madwar 15-25 mg.

A ammont suffiċjenti ta 'din il-vitamina jinstab fil-qamħ, ħmira, ġewwieni. Ħalib fih ħafna ta 'triptofan, fejn il-korp huwa faċilment sintetizzati fl-aċidu nikotiniku.

Għall-prevenzjoni ta 'amministrazzjoni kroniku parenterali pellagra teħtieġ dożi kbar ta' vitamini meħtieġa fl-organiżmu, jekk preżenti fl-istorja tal-marda, li jinterferixxu mal-assorbiment normali ta 'nutrijenti mill-korp, jew fil-preżenza ta' infezzjonijiet kroniċi jew akuti. Għalhekk, ir-rwol ta 'vitamini fil-ġisem uman importanti biżżejjed.

Minn dan isegwi li din il-marda huwa aktar faċli biex jipprevjenu milli djanjosi f'waqtha u kura.