Pneumothorax: x'inhu? Kawżi, sintomi u trattament ta 'pneumothorax

Pneumothorax - kundizzjoni li fiha l-arja gradwalment akkumulat fil -kavità tal-plewra. Din il-kondizzjoni teħtieġ dħul fi sptar immedjatament. Dan l-artikolu jipprovdi informazzjoni dwar "pneumothorax: x'inhu?", Teżamina l-kawżi u s-sintomi tal-marda.

Deskrizzjoni tal-marda

Dawl raġel kompletament operattiva meta l-pressjoni ogħla milli fil-kavità tal-plewra. Jekk l-aħħar minħabba xi raġunijiet jidħol l-arja, din il-figura żdiedet b'mod sinifikanti. Faċli fuq il-ksur jirreaġixxu ristrutturazzjoni, li tikkawża qtugħ ta 'nifs u sintomi oħra kkawżati minn defiċjenza ta' ossiġnu.

Fil-mediċina, kundizzjoni msejħa pneumothorax. Dan normalment iseħħ fiż-żgħażagħ taħt l-età ta '40 sena. Jekk għandek sintomi ta 'deterjorazzjoni tal-kondizzjoni ġenerali tal-pazjent għandu jiġi isptar b'urġenza. Inkella, huwa jżid ir-riskju ta 'kumplikazzjonijiet periklu għall-ħajja.

Il-kawżi u forom tal-marda

Kif huwa pneumothorax, x'inhu? Il-marda sseħħ fuq l-isfond ta 'varjetà ta' raġunijiet li jiddeterminaw ħarsa partikolari tagħha. Għal din ir-raġuni, it-tobba jiddistingwu l-klassifikazzjoni tal-patoloġija li ġejjin:

1. pneumothorax spontanju. Huwa jiżviluppa għall-ebda raġuni apparenti (primarja) jew mard isfond (sekondarji). Huwa normalment dijanjostikata fl-irġiel bejn l-etajiet ta '20 sa madwar 40 sena b'piż. Il-marda hija predisposizzjoni jew pulmun ġenetika difett. Barra minn hekk, it-tuberkulożi, jew pnewmonja jistgħu jikkawżaw dan it-tip ta 'patoloġija.
2. pneumothorax trawmatika. Huwa jiżviluppa minħabba korriment toraċiċi, kemm milli jippenetraw feriti, u minn ħsara interna. Fl-ewwel arja każ jiġi mgħoddi direttament fil-kavità tal-plewra permezz ta 'ferita miftuħa, u mbagħad jużaw dan jitneħħa. Fil-ftuq tieni każ dijanjostikati tal-pulmun. Minħabba din il-marda l-arja liberament jidħol fil-qasam tal-plewra.
3. pneumothorax jatroġenika. Huwa jiżviluppa b'riżultat ta 'manipolazzjoni dijanjostiku jew terapewtiku (bijopsija tal-pulmun, titqib, kateterizzazzjoni).

klassifikazzjoni Ippreżentat tippermetti li suppost djanjostikat "pneumothorax" u jippreskrivi t-trattament adegwat.

L-istampa klinika tal-marda

Il patoloġija jibda iżvilupp tagħha bil-ħolqien ta 'uġigħ akut fis-sider, li jista' jingħata fl-għonq jew iż-żona ta 'fuq tal-addome. L-iskumdità jinħass meta nifs jew sforz fiżiku. Peress li l-progressjoni tal-marda hemm ebusija fis-sider, in-nies iħossuhom nuqqas ta 'arja. Dan huwa dovut għaż-żieda tal-pressjoni fil-kavità tal-plewra u l-kompressjoni tal-pulmun. Ukoll, hemm qtugħ ta 'nifs, nifs baxx, li ma ġġib l-eżenzjoni mixtieqa.

nuqqas akut ta 'ossiġnu twassal għal sfurija. Barra minn hekk, hemm rata tal-qalb mgħaġġla u għaraq eċċessiv.

forma ta pneumothorax

Il-preżenza / assenza ta 'komunikazzjoni mal-ambjent jagħmilha possibbli li jikklassifikaw il-marda fil-forom li ġejjin:

• Locked. Huwa jiżviluppa meta l-arja jippenetra fil-reġjun tal-plewra. Klinikament, din il-forma ta 'mard huwa kkaratterizzat mill-aktar ħafif. Ammonti żgħar ta 'arja jistgħu jxolji fuq tagħhom stess.
• Miftuħa. Hemm grupp ta 'arja żejda fil-kavità tal-plewra, li permezz tiegħu l-ħajt tas-sider tal-bronchus jew ferita ħsara jikkomunika mal-ambjent. Kull arja asspiratorji jgħaddi fil-kavità tal-plewra, u tmur lura matul exhalation. Dan isir ugwali għall-pressjoni atmosferika, li tirriżulta fil atelectasis.
• Valv. Din il-formola ta 'pneumothorax hija kkunsidrata l-aktar severi. Jekk il-ferita hija kbira, l-istruttura valv kumpless huwa ffurmat. Meta jiġbdu l-arja tidħol fil-kavità tal-plewra matul exhalation iżda ma tistax ħruġ lura. volum tiegħu huwa li tiżdied gradwalment. Il-marda twassal għal spostament u l-kompressjoni tal-organi medjastinali, tfixkil ta 'nifs u ċ-ċirkolazzjoni tad-demm.

Jiddependi fuq il-volum ta 'arja fil-qasam tal-plewra kkonfinata pneumothorax iżolati, medja u totali. Fil-każ tal-aħħar, id-dawl jkollu inqas minn nofs il-volum normali.

Karatteristiċi tal-marda fit-tfal

Pneumothorax fil trabi tat-twelid jista 'jseħħ immedjatament wara l-ewwel ftit nifsijiet. F'dan il-każ, hija forma spontanju tal-marda. Huwa jiżviluppa bil irregolari bl-espansjoni tal-pulmuni, li normalment iseħħ minħabba difetti tat-tarbija. Tfal sa tliet snin, din il-kundizzjoni tista 'tkun kumplikazzjoni ta' pnewmonja. Fl-adoloxxenza, dan id-disturb sseħħ matul sogħla matul l-attakk ażżma li jmiss.

Pneumothorax fit-tfal ma jistgħux manifest klinikament. Kultant ikun hemm waqfien għal żmien qasir ta 'nifs, f'każijiet aktar serji - ċijanosi tal-ġilda, konvulżjonijiet, rata tal-qalb mgħaġġla. Il-prinċipji ta 'trattament huma l-istess bħal fl-adulti.

dijanjostika

dijanjosi korretta u f'waqtha hija essenzjali għall pneumothorax suspettati, minħabba li tali stat ta 'spiss jipproduċi kumplikazzjonijiet. Għal konferma tal-marda għandha rwol speċjali tal-apparenza tal-pazjent, li normalment tgħaqqad kollha tal-sintomi t'hawn fuq ta 'patoloġija. Barra minn hekk, il-persuna għandha tieħu ċertu pożizzjoni (bilqiegħda jew accumbency), allura l-pressjoni fl-ispazju tal-plewra jinħass mhux tant.

Li jitqiegħed eżami fiżiku, id-dijanjożi mhuwiex biżżejjed, sabiex il-pazjent huwa preskritt sider X-ray tas għall pneumothorax suspettata. X'inhu dan? Dan l-istudju hija informattiva ħafna u tippermetti li inti tidentifika l-oqsma milquta, waqa reġjun tal-pulmun.

Radjografija - mhuwiex l-uniku metodu ta 'dijanjosi. Jekk tissuspetta pneumothorax huwa wkoll assenjat CT scan, test tad-demm għall-preżenza ta 'gass, Electrocardiography.

L-ewwel għajnuna

Pneumothorax hija kkunsidrata kundizzjoni urġenti. Kull persuna għandha tkun tista 'tipprovdi għajnuna ta' emerġenza lill-affettwat: jikkalma lilu isfel, biex jiġi żgurat l-aċċess ta 'ossiġnu li jikkawżaw tim ta' professjonisti tas-saħħa.

Jekk ikun hemm pneumothorax barra dressing hija applikata b'mod li jissiġillaw difett fil-ħajt tal-isternum. F'sitwazzjoni ta 'emerġenza, fin-nuqqas ta' materjali sterili jistgħu jintużaw mezzi improvizzati (qomos, uċuħ bit-tank). Il-porzjon pura tat-tessut għandha tiġi applikata direttament fuq il-ferita innifsu. Li tissiġilla l-leżjoni fuq quċċata tal-dressing huwa selofejn applikat jew polyethylene.

Meta pazjent valv pneumothorax teħtieġ titqib plewra għat-tneħħija ta 'medjastinali jitter gass liberu u l-organi tal-pulmun iddrittar.

Huwa importanti li jissimplifika l-proċess ta 'nifs pazjent. Għal dan il-għan huwa neċessarju li jiġu fuq wiċċ elevati. Fil-każ ta 'ħass ħażin għandha ġġib persuna għall-ħajja. Meta l-idejn mhux ammonja, jista 'jiġi sostitwit bi kwalunkwe mezz bil-riħa qawwija (fwieħa, petrol). Wara l-ewwel għajnuna għandha tistenna l-timijiet ta 'professjonisti tas-saħħa.

Trattament fl-isptar

Pazjenti bi pneumothorax huma soġġetti għal isptar obbligatorju. Fl-isptar esperti qed jagħmlu titqib tal-kavità tal-plewra, b'tali mod li l-arja żejda barra. Trattament jiddependi fuq il-forma speċifika tal-marda.

kura konservattiva huwa rilevanti fil-każ jekk huwa pneumothorax żgħir magħluqa. Il-pazjent għandu jiżgura mistrieħ tas-sodda huwa preskritt analġeżiċi jekk ikun meħtieġ.

Meta l-inkarnazzjoni totali mard tal-plewra sett drenaġġ ħofra. Dan huwa meħtieġ biex tipprevjeni reazzjoni xokk u l-irkupru faċli.

Jekk il-pazjent ikollu pneumothorax miftuħa, l-assistenza pprovduta qabel il-wasla ta 'timijiet ta' professjonisti tas-saħħa, jippermetti biex isalvaw ħajja tal-pazjent. Il-kompitu prinċipali ta 'tobba - patoloġija jsarrfu moffa magħluqa. Għal dan il-għan, il-ferita hija suturati, fejn penetrazzjoni ta 'arja fil-kavità tal-plewra tal-waqfien. Segwit minn manipulazzjoni, simili għal dawk meħtieġa għad-dijanjosi ta ' "pneumothorax magħluqa."

Wara l-kirurġija, il-pazjent huwa rakkomandat għal erba 'ġimgħat biex jabbandunaw kompletament l-eżerċizzju. Hops fuq pjan pprojbiti għal 14 jum wara t-trattament. Tobba huma avżati biex ma jidħlu fl-għadis u l-isports attivi oħra. Dan kollu jikkawża waqgħa fil-pressjoni.

L-pronjosi wara t-trattament

Ir-riżultat tal-marda jiddependi mill-età u s-sess tal-pazjent, il-preżenza ta 'kumplikazzjonijiet u mard relatati. Spontanju tal-pulmun pneumothorax li sseħħ fuq sfond ta suxxettibilità ġenetika hija kkaratterizzata minn riżultat favorevoli.

F'20% tal-każijiet, il-pazjenti jesperjenzaw rikaduta marda, speċjalment jekk hija kkawżata mill-marda naturali. Perikolużi huwa l-istat tal-bniedem, meta l-kavità tal-plewra huwa mimli bl-arja minn żewġ naħat. Tipikament, dan jinvolvi insuffiċjenza respiratorja akuta u mewt. Two-way pneumothorax forma hija kkaratterizzata minn riżultat favorevoli biss f'50% tal-każijiet. Fuq din ir-rata ħafna taffettwa l-puntwalità u l-kwalità ta 'l-ewwel għajnuna.

kumplikazzjonijiet pneumothorax

Madwar nofs affettwati mill-marda tiżviluppa kumplikazzjonijiet varji. Fost dawn huwa meqjus l-fsada aktar komuni fil-ħofra tal-plewra, li f'ħafna każijiet għandha eżitu favorevoli. Bid-demm estensiv tobba telf tiffissa mewt tal-pazjent. Anki jekk huwa possibbli li jiġu normalizzati l-kundizzjoni tal-pazjent, iżid ir-riskju ta 'insuffiċjenza tal-qalb u respiratorju. Dawn iż-żewġ kundizzjonijiet huma theddida għall-ħajja.

Trawmatika pneumothorax varjant ir-riskju ta 'infezzjoni ferita u l-formazzjoni ta' emphysema taħt il-ġilda. L-arja gradwalment jippenetra fil-xaħam taħt il-ġilda, li hija kundizzjoni perikolużi. Kumplikazzjoni ta 'din il-marda hija meqjusa bħala infjammazzjoni tal-petali plewra. Hija akkumpanjata minn stampa klinika bright u teħtieġ kura bir-reqqa.

miżuri preventivi

ma jeżistux metodi speċifiċi prevenzjoni tal-mard. Biex ikun evitat din il-marda, it-tobba jirrakkomandaw li jeħel mal stil ta 'ħajja b'saħħithom, jieqfu abitudnijiet ħżiena, ħin għall-kura mard u li jqattgħu aktar ħin barra.

Mill-materjali ta 'dan l-artikolu, inti tgħallimt pneumothorax għaliex żviluppati, dak li hi, liema huma sintomi ewlenin tagħha. Meta l-sinjali primarji ta 'patoloġija m'għandhomx paniku. Pneumothorax - mhix sentenza, ħafna mill-pazjenti b'suċċess ilaħħqu ma 'tali dijanjosi. trattament fil-ħin u xierqa tista 'twaqqaf il patoloġija, biex jipprevjenu l-iżvilupp ta' komplikazzjonijiet.