Sindromu Marixxall: deskrizzjoni, kawżi, dijanjosi, sintomi u trattament

Is-sindrome ta 'deni perjodika, stomatite afta, farinġite u limfadentiti ċervikali, iġorr wkoll l-isem ta' sindromu Marshall, tirreferi għal waħda mill-mard tat-tfal l-aktar rari u ftit li xejn magħrufa. Il-fatt li l-sindromu hija Marixxall fit-tfal u kif din tiġi trattata, se jiġu diskussi f'dan l-artikolu.

L-oriġini tal-marda

L-ewwel każijiet ta 'tifqigħat ta' sindromu Marshall ġiet dokumentata fl-1987. F'dak iż-żmien, il-mediċina għandha informazzjoni dwar tnax preċedenti bħal dawn. Il-każijiet kollha kellhom kors marda simili: bħala regola, dawn kienu bouts rikorrenti ta 'deni, li fihom il-pazjent għandu stomatite u l-lymph nodes napuhanie ċervikali. Il-verżjoni Ingliża ta 'dan is-sindromu huwa msemmi, iffurmata ittri kapitali l-sintomi ewlenin. Fi Franza, hu kien imsejjaħ Marixxall. Sindromu rċeviet denominazzjoni simili fil-mediċina domestiku.

sintomi

Matul l-istudju ta 'din il-marda minn riċerkaturi Franċiż, instab li ħafna drabi, din il-marda taffettwa lit-tfal bejn l-etajiet ta' tlieta sa ħames snin.
-Manifestazzjonijiet ewlenin magħrufa tal-marda issa huma regolari iżda rari, normalment perjodiċità ta darba jew darbtejn fix-xahar, temperatura qbiż. F'dan il-każ, il-wild osservata sintomi catarrhal bħal nefħa tal-glandoli limfatiċi fl-għonq u taħt l-xedaq, kif ukoll infjammazzjoni tal-ħalq u l-gerżuma. Instab li l-okkorrenza ta 'din il-marda fit-tfal m'għandha x'taqsam xejn ma' xi wieħed mill-ċittadinanza tagħhom jew sess, lanqas ma 'xi aċċessorju ieħor. Manifestazzjonijiet ta 'l-sindromu jkollhom ukoll l-ebda areola ġeografika ċara.

speċjalisti tbassir

Ħafna drabi, is-sintomi jistgħu jdumu għal erba 'sa tmien snin, li matulhom jirrepeti perjodikament sindromu Marshall manifestazzjonijiet tipiċi tagħhom. Sinjali tal-marda wara l-kors akuta tal-marda normalment jisparixxu mingħajr traċċa. Iżvilupp tat-tfal matul il-kors tal-marda ma tieqaf u ma tnikkirx.
Tobba innota li l-pronjosi għal tfal li kellhom l-dijanjosi huwa pożittiv. Wara rkupru komplut hemm nuqqas totali ta 'irkadar u dalneshem iżvilupp fiżiku, mentali u newroloġiku normali tat-tfal.

Serħan mis-sintomi

Waħda mill-aktar karatteristiċi importanti ta 'l-sindromu huma bouts ta' temperatura għolja ħafna. Tipikament, din tvarja minn disgħa u tletin gradi u aktar. Xi kultant l-valuri termometru jista 'jilħaq il-livell ta' Disgħa u tletin u ħamsa, saħansitra aktar rari - valuri aktar minn erbgħin.
Tipikament, l-użu ta 'kull mezz biex jitnaqqas l-sħana m'għandu l-ebda effett sinifikanti fit-trattament ta' mard Marixxall. Is-sindrome tista 'titwaqqaf biss bit-trattament ikkombinat. Tipikament, id-drogi dan terapija gormonosoderzhaschimi.

sintomi negattivi

Minbarra l-deni diġà msemmija qabel, l-istat batuti ġenerali, karatteristiku għall-fluss ta 'kull mard serju jista' jindika wkoll tali marda sindromu Marshall fit-tfal. Dijanjożi fit-tfal huwa diffiċli minħabba l-abbundanza ta 'sintomi xjenza magħrufa huma simili għal irjiħat komuni oħra. Il-pazjenti jistgħu jesperjenzaw dgħjufija, żieda aggressjoni. Barra minn hekk, ħafna drabi l-minuri, flimkien ma 'temperatura għolja, hemm tregħid, uġigħ fil-muskoli, għadam u l-ġogi. Ħafna morda u tilmenta ta 'uġigħ ta' ras mal-Marixxall marda. Is-sindrome tista 'wkoll tikkawża uġigħ addominali, saħansitra aktar rari osservat il-preżenza ta' remettar.

Minkejja l-fatt li s-sintomi sindromu Marshall huma simili ħafna għall-sintomi ta 'irjiħat, ma jistgħux jiġu skoperti normalment ebda sinjali oħra ta' infezzjoni. Kultant, xi tfal jistgħu jkunu irritazzjoni preżenti u ħmura tal-membrana mukuża tal-għajnejn u dmugħ, sogħla, konġestjoni fl-imnieħer u l-kwittanza minnha. disturbi nervuża u reazzjonijiet allerġiċi, kif ukoll sintomi oħra ma kinux osservati.

L-okkorrenza ta akuta

f'temperaturi għolja normalment huma mħassba dwar il-wild tlieta sa ħamest ijiem. Madankollu, anke matul il-deni, mhux kull tifel esperjenzi l-firxa sħiħa ta 'sintomi, li huwa meqjus tipika għal din il-marda Marixxall. Is-sindrome aktar komunement taffettwa s-sistema limfatika fil-qasam tal-għonq. F'dan il-każ, il-lymph jintefħu sa erba 'jew ħames ċentimetri, huma jsiru dens u anki ftit bl-uġigħ. F'ħafna każijiet, nefħa ta 'nodes isir viżibbli għall-għajn, li qed issir l-aktar raġuni komuni għat-tiftix attenzjoni medika. Normalment, lymph nodes jinsabu f'partijiet oħra tal-ġisem meta l-marda mhix soġġetta għal bidla.

sintomi assoċjati

Bħala regola, minbarra l-reazzjonijiet min-naħa tas-sistema limfatika, il-wild ikollu irritazzjoni fil-gerżuma, ġeneralment fil-forma ta 'farinġite jew tonsillite. Hija tista 'tieħu post f'forma ħfief, iżda hemm każijiet meta l-marda timmanifesta blanzun abbundanti fuq naħa waħda jew tnejn tunsilli. Fil-prattika medika, anke l-każijiet magħrufa ta ' tonsillectomy fil svzya mal-marda. Data mill-istudjużi Griegi jgħidu dwar tletin fil-mija tat-tfal b'sintomi sindromu Marshall fost dawk li jkunu għaddew minn din il-proċedura. Fl-istess ħin, kollegi tagħhom Amerikani jgħidu dwar tnejn u għoxrin minn mija u sbatax-tfal li jgħaddu minn kirurġija, bi preżenza kostanti ta 'tonsillite u sindromi oħrajn Marixxall. Ħamsa minnhom kellha l-xjenza magħrufa ta 'sintomi tal-marda. -Tfal kollha minbarra l tunsilli infjammati sofra ħmura tal-gerżuma, iżda l-livell ta 'żvilupp ta' tonsillite kienet fil-livelli kollha differenti Kien hemm tfal mingħajr ebda raid, iżda kienu wkoll kors aktar severi tal-marda. Bħala regola, wara l-passaġġ ta 'tunsilli akuti mnaqqsa fid-daqs u ma jfixklu t-tfal. Infjammazzjoni tisparixxi wkoll minnu stess.

infjammazzjoni żieda inqas ta tunsilli u l-lymph nodes jinstabu fit-tfal irritazzjoni tal-mukoża orali. Huwa osservat 3-7 minn kull għaxar każijiet.

-kumplessità ta 'dijanjożi

Il-problema fid-dijanjosi hija assoċjata ma 'fattur li t-tfal żgħar huma diffiċli ħafna li ssib l-karatteristiċi meħtieġa għad-dijanjosi tal-marda hija tant diffiċli bħala l-sindromu Marshall. Dijanjożi huwa spiss diffiċli għax it-tfal ta 'bejn tlieta sa ħames snin huwa improbabbli li jilmentaw dwar uġigħ ta' ras ġenituri jew skumdità fil-qasam tat-tunsilli. Barra minn hekk, xi kultant sinjali tal-marda huma manifestat mhux kollha f'daqqa jew wara ċertu perjodu ta 'żmien.

Studji fil-laboratorju normalment juru livell elevat ta 'sedimentazzjoni ta' ċelluli ħomor tad-demm fid-demm, kif ukoll riflessjoni possibbli tal-proċessi infjammatorji fil-forma li jgħollu l-livell ta 'ċelluli bojod tad-demm. Ukoll bidliet oħra fil-persentaġġ tal-proteina fil-plażma. Bħala regola, dawn qbiż ta 'ċelluli tad-demm individwali malajr lura għan-normal. Minbarra dawn il-bidliet fil-kompożizzjoni tal-plażma m'għadux tipiku ta 'dan is-sindromu avvenimenti emblematika nstabu.

trattament

Xjenza għad għandha ebda konsensus dwar it-trattament tat-tfal li jkunu dijanjostikati il Sindromu Marixxall. Trattament ta 'sintomi individwali, bħal deni, imnieħer iqattar, m'għandha l-ebda effett. Normalment jirċievu mediċini kontra d-deni għall serħan mis-sintomi tal-marda familjari bħala deni, uġigħ ta 'ras, u bard huma insuffiċjenti. Statistika jgħid li sabiex jirkupraw biżżejjed tonsillectomy suċċessivament. Analiżi ta 'wara l-operazzjoni jgħid li f'seba' minn għaxar każijiet ectomy kompletament twaqqaf il-marda. Madankollu, mhux ir-riċerkaturi kollha jaqblu li din it-terapija għandha tali effett qawwi fuq il-fejqan

Mod ieħor biex jikkuraw l-sindromu huwa l-użu ta 'dawn il-preparazzjonijiet cimetidine. Kif turi l-prattika, huwa kapaċi li jirrestawra l-bilanċ bejn iċ-ċelloli T-helper u jimblokka l-riċetturi fuq il T-Suppressuri. Tali trattament jippromwovi l-fejqan minn tliet kwarti tal-pazjenti, iżda mifruxa, din it-terapija ma jkunx irċieva.
Metodu ieħor ta 'trattament huwa l-użu ta' sterojdi. Dan it-trattament għandu l-effett ta 'kull età, kull meta ġew identifikati sindromu Marshall. Fit-tfal, it-trattament huwa l-użu ta 'bolus, jew fil-kors ta' ftit jiem. Tipikament, dawn il-proċeduri jgħinu biex jeħles mill-sħana, iżda ma jeskludux l-attakki ripetuti. Minkejja l-fehma opposta eżistenti, jiġifieri li sterojdi jista 'jqassar il-perjodu ta' remissjoni, it-terapija hija l-aktar użati fost il-professjonisti. Bħala mezz ta 'trattament l-għażla taqa aktar spiss fuq prednizolina droga li huwa introdott fil-kalkolu tat-tfal 2 mg għal kull kilogramm tal-ġisem. Wieħed għandu jżomm f'moħħu li l-għażla tal-dożaġġ sterojdi u l-ħatra tat-tabib għandu jiġi impjegat biss!