Evalwazzjoni tar-riżultat tat-test Mantoux fl-adulti u t-tfal (ritratt)

Il-metodu ta 'analiżi tar-reazzjoni tal-ġisem tal-bniedem għall-introduzzjoni ta' l-aġent kawżattiv tat-tuberkulosi huwa test Mantoux jew test tuberkulin. Huwa msemmi wara t-tabib Franċiż, li l-ewwel ippropona injezzjoni taħt il-ġilda ta 'tuberkulina. X'tista 'titgħallem b'tali test? Dan juri jekk it-tarbija tkunx marid bit-tuberkolożi.

Test Mantoux - xejn ma jibża '

Għal-lum, is-suġġetti li ġejjin huma ta 'importanza vitali għall-ġenituri: it-test Mantoux, l-evalwazzjoni tar-riżultat fit-tfal. Ritratti li jinstabu f'sorsi miftuħin, ta 'spiss sorprendenti u joħolqu ambitu wiesa' għall-biżgħat tal-ġenituri. Wara li jarahom u jaqra l-informazzjoni fuq l-Internet, bosta ġenituri sempliċiment jirrifjutaw li jagħmlu dan it-tilqim lit-tfal tagħhom. Għalkemm fil-fatt ir-reazzjoni ta 'Mantoux ma tapplikax għat-tilqim. Permezz ta 'dan, tista' ssib jekk hemmx bacillus tuberkolu fil-ġisem u f'liema stadju l-marda hi, jekk id-dijanjosi għadha konfermata. Il-kompitu ewlieni tat-tilqim huwa li jiżvela l-istadji bikrija tal-marda. Jekk l-evalwazzjoni tar-riżultat tat-test Mantoux fit-tfal hija negattiva, imbagħad titpoġġa BCG.

L-ewwel injezzjoni ta 'Mantou tagħmel ritorn ta' sena. Sa sena, ir-reazzjoni mhix misjuba minn konsiderazzjonijiet ta 'karatteristiċi relatati mal-età tal-iżvilupp tal-ġisem tat-tarbija.
It-tfal ta 'l-infermiera għandhom ġilda sensittiva ħafna. Ir-riżultat jista 'jirriżulta mhux affidabbli, iżda huwa determinat minn xi standards li jindikaw kif għandha titħares il-vaċċin Mantoux. Fi żmien 4 xhur milli tagħmel dan huwa wkoll mhux rakkomandabbli. Rwol importanti fir-reazzjoni tal-kampjun huwa lagħab minn dieta bilanċjata tat-tarbija. Għalhekk, għandek timmoniterja bir-reqqa d-dieta tagħha.

Il-vaċċin Mantoux isir kull sena, darba. Għal 14-il sena, it-tfal għandhom jgħaddu minn dan il-kontroll b'mod strett skont l-iskeda, għaliex biss fid-dinamika tista 'tara l-preżenza tal-marda jew tidentifika predispożizzjoni għaliha.

L-ewwel darba

L-ewwel test jitqiegħed lit-tifel fl-età ta '12-il xahar. Ix-xjentisti wrew li qabel dik il-proċedura bħat-test Mantoux mhijiex siewja. Evalwazzjoni tar-riżultat fit-tfal sena hija informattiva, iżda fi tfal li ma laħqux din l-età, ir-reazzjoni ta 'spiss hija falza negattiva.

Madankollu, ħafna tobba jsostnu li jekk it-tifel ma kienx imlaqqam kontra t-tuberkulożi sal-kalendarju - fl-ewwel jiem wara l-għeluq, allura l-kampjun għandu jitqiegħed darbtejn, li jibda mill-età ta 'sitt xhur.

X'jista 'jaffettwa l-buttuna?

Huma poġġew lil Mantu fid-driegħ, fuq in-naħa ta 'ġewwa, bejn il-minkeb u l-polz. Minbarra l-fatt li Mantou ma jistax jiġi rratat u mxarrab għal tlett ijiem, huwa wkoll skoraġġut ħafna li jeħlu ma tejp adeżiv, aħsel sewwa, għafas l-affarijiet, jikkawża irritazzjonijiet oħra fuq il-ġilda. Jekk ma tikkonformax ma 'dawn ir-regoli sempliċi, jista' jirriżulta riżultat falz pożittiv, u f'dan il-każ għandek issegwi stħarriġ.

Test Mantoux: evalwazzjoni tar-riżultat fit-tfal

Ir-ritratt ta 'hawn taħt turi li r-reazzjoni hija qawwija ħafna. F'dan il-każ, id-daqs tal-papule jilħaq dijametru ta 'aktar minn 1.5 ċm. Kif inkella huwa r-riżultat evalwat?

1. Ir-reazzjoni prominenti ta 'Mantoux hija osservata b'dijametru tal-papula ta' 15-16 mm.
2. Ir-reazzjoni għall-kampjun għandha tkun ta 'intensità medja, meta d-dijametru jkun 10-14 mm.
3. Reazzjoni dgħajfa pożittiva - jekk id-dijametru tas-siġill huwa 5-9 mm.
4. Reazzjoni pożittiva hija osservata jekk il-papula hija ta 'daqs ta' 5 mm.
5. Dubjuż tissejjaħ ir-reazzjoni, jekk il-buttuna għandha daqs ta '2 sa 4 mm. Dan jinkludi wkoll każijiet fejn il-post tal-kampjun ta 'Mantoux għandu ħmura ta' kwalunkwe daqs, iżda m'hemm l-ebda kondensazzjoni - l-hekk imsejjaħ "buttuna".
6. It-test Mantoux negattiv - b'dimensjoni tas-siġill minn 0 sa 1 mm.

Il-ġenituri m'għandhomx jibqgħu paniku qabel iż-żmien, jekk wara l-injezzjoni l-buttuna għandha daqs suspettuż, minħabba li r-riżultat fit-tielet jum jista 'jkun differenti minn dak li l-vaċċin Mantoux għandu jfittex fl-ewwel jum.

Naqqas ir-riskji

Matul il-perjodu dijanjostiku, id-dieta għandha teskludi l-ikel kollu li minnu jistgħu jibdew l-allerġiji. Dan huwa primarjament ċikkulata, larinġ, mandolin u frott taċ-ċitru ieħor.

Jekk f'daqqa waħda l-wild ikun imxarrab Mantou, għandek tqaxxar il-ġilda b'ċarruta ratba, xugaman jew srievet, mingħajr sforz. Sussegwentement, huwa meħtieġ li tgħarraf lit-tabib dwar dan meta tkun qed iżżur. Għall- "buttuna" għandek bżonn tissorvelja mill-qrib, sabiex l-evalwazzjoni tar-riżultat tat-test Mantoux tkun affidabbli.

U jekk kien hemm ħmura qawwija?

Jekk wara li l-kampjun ikun tqiegħed, il-post ta 'l-injezzjoni marru aħmar, mhux meħtieġ li jsir paniku. Fi tlett ijiem it-tabib mhux se jagħti attenzjoni għal dan is-sinjal, iżda għas-siġill - il-papule.

Ħmura ħarxa mhix meqjusa bħala riżultat ta 'reazzjoni pożittiva u l-indikatur tal-preżenza tat- tuberkulosi fit-tarbija.

It-tabib jista 'jkejjel il-post ta' ħmura u jirreġistra r-riżultat jekk ma jkunx hemm "buttuna" fis-sit tal-injezzjoni.

Aħna nkejlu nfusna

Jekk mixtieq, il-ġenituri jistgħu b'mod indipendenti jiddeterminaw ir-riżultat fid-dar tnejn u sebgħin siegħa wara l-injezzjoni, iżda xi wħud għad għandhom xi mistoqsija dwar kif il-vaċċin Mantoux għandu jidher negattiv. Jekk wara l-ħin speċifikat wara l-injezzjoni l-kompattazzjoni li tirriżulta ma taqbiżx id-dijametru ta '1 mm u l-ħmura mhix osservata, ir-riżultat huwa negattiv. Huwa kollox tajjeb, tista 'tieħu nifs ta' daqqa ta 'eżenzjoni. Riżultat dubjuż huwa "buttuna" li ma taqbiżx l-4 mm, jew id-dehra ta 'ħmura biss. L-edukazzjoni, li d-daqs tagħha jaqbeż in-norma (minn 5 mm sa 16 mm) hija reazzjoni pożittiva. Riżultat pożittiv jista 'jfisser ukoll reazzjoni ipererġika, ulċeri jew pustuli fis-sit tal-injezzjoni, li jiffurmaw siġill ikbar minn 17 mm.

Huwa aħjar li tkun taf x'għandu jkun il-vaċċin Mantoux fit-tielet jum. Ir-ritratt ta 'hawn taħt hija n-norma.

Jekk ir-reazzjoni mhix inkoraġġanti

Reazzjoni pożittiva falza sseħħ meta l-buttuna Mantoux tintuża ħażin. F'dan il-każ, it-tifel jintbagħat għall-eżami mal-ġenituri tiegħu lill- ispiżerija tat - TB. Huma se jieħdu t-testijiet kollha meħtieġa, u t-tabib tat-TB se jispjega s-sitwazzjoni. Ħafna drabi huwa ssuġġerit li jingħata demm - dan it-test jissejjaħ PCR (reazzjoni katina tal-polimerasa). Jintuża għal reazzjonijiet pożittivi foloz, li jagħti test Mantoux.

L-evalwazzjoni tar-riżultat f'każijiet ordinarji hija bbażata fuq id-dinamika annwali. Id-daqs tal-papule għandu jonqos b'bosta milimetri fis-sena, u fl-età ta 'seba' snin fit-tarbija għandu jkun kważi inviżibbli.

X'iktar huwa importanti?

Twaqqafx jekk il-minuri jintbagħat lit-tuberkulosi. Reazzjoni pożittiva tista 'tindika li t-toddler huwa d-detentur tal-bastun, iżda mhuwiex kontaġjuż. Huwa jista 'jattendi l-iskola, kindergarten. Stikek bħal dawn mhumiex trażmessi permezz tad-demm. Infettat madwar biss minn persuna li ssofri minn tuberkolożi, qtar ta 'l-arja.

Madankollu, meta l-evalwazzjoni tar-riżultat tat-test Mantoux tkun pożittiva, it-tifel għandu jiġi osservat fil-psikoterapewt. Imma jekk l-espert ipoġġi dijanjosi xierqa, allura l-pazjent żgħir ikollu jgħaddi minn trattament.

L-ewwelnett, tintbagħat lill-eżami bir-raġġi X tas-sider u mikrobijoloġiku ta 'l-isputum. Barra minn hekk, il-membri tal-familja kollha jridu jgħaddu minn stħarriġ.

Fenol u allerġija - X'inhi l-konnessjoni?

It-tfal kultant jiżviluppaw reazzjonijiet allerġiċi għall-vaċċin Mantoux. Ir-raġuni għal dan hija l-intolleranza individwali tal-komponenti tad-droga jew il-predispożizzjoni ereditarja. Spiss, il-ħati ta 'l-allerġija hija fenol, li huwa inkluż fil-vaċċin. Din is-sustanza hija tossika, iżda f'dożi żgħar dan ma jikkawżax ħsara. Hemm każijiet meta t-tfal għandhom intolleranza għall-fenol, imbagħad ikun hemm reazzjonijiet allerġiċi. Fi kwalunkwe każ, huwa meħtieġ li tikkonsulta speċjalista meta r-reazzjoni allerġika tal-ġisem ingħatat bit-test Mantoux.
Evalwazzjoni tar-riżultat wara xi żmien m'għandux ikun akkumpanjat mis-sintomi ta 'allerġija li ġejjin:

• Telf ta 'aptit;
• Raxx fuq il-ġilda;
• Temperatura għolja;
• Dgħjufija;
• Anafilassi.

F'dan il-każ, tista 'tpoġġi kampjun b'mod sikur u l-ħin li jmiss. Imma għandek tiftakar li l-allerġija tista 'tidher kullimkien fuq il-ġisem tat-tfal: fil-koxxa, taħt l-irkopptejn, fuq ġewwa tal-minkeb u, ovvjament, fil-post fejn jitqiegħed it-test Mantoux. Evalwazzjoni tar-riżultat, li tinvolvi mill-inqas l-iċken sintomi ta 'allerġija fi tfal, iġġiegħel lill-ġenituri biex jikkonsultaw minnufih ma' tabib. Huwa se jippreskrivi anti-istaminiċi biex itaffi sintomi ta 'allerġija. Ħafna drabi, l-effetti sekondarji fuq Mantoux huma dovuti għal mard reċenti, u jistgħu jkunu akkumpanjati minn diversi mard.

Jekk it-tifel ikollu mard tal-ġilda, mard infettiv kroniku, speċjalment fl-istadju akut, allerġija għal xejn, epilessija jew kesħa, allura huwa impossibbli li tpoġġi l-vaċċin Mantoux. Huwa utli li tipposponi dan l-eżerċizzju u li żżommha wara xahar wara l-għejbien tas-sintomi kollha. Kull tilqima ddgħajjef l-immunità, għalhekk għandhom jiġu stabbiliti fi żminijiet differenti. Inkella, l-evalwazzjoni tar-riżultat tat-test Mantoux tista 'tkun falza pożittiva.

Rifjut minn Mantoux

Bil-liġi, il-ġenituri jistgħu jirrifjutaw li jlaqqmu Mantoux. Huwa volontarju. L-iskart jista 'jinkiteb fil-klinika. Biex tagħmel dan isegwi b'ċertezza ta '100% li t-tifel qatt ma kellu kuntatt ma' tuberkulosi morda.
It-test Mantoux idgħajjef l-immunità tat-tarbija, bħal kwalunkwe injezzjoni oħra. Biex tevita dan, tista 'tuża metodu alternattiv u tagħti demm minn saba'. L-uniku żvantaġġ ta 'din l-analiżi huwa li titwettaq biss fi kliniki privati għal ħlas.

Test Mantoux: evalwazzjoni tar-riżultat f'adulti

Ir-ritratti ppreżentati hawn fuq juru b'mod ċar x'għandha tkun ir-reazzjoni għal Mantoux fit-tfal. Fl-adulti, huwa kważi differenti.

Mantoux huwa test immunoloġiku li jindika l-preżenza ta 'tuberu bacillus fil-ġisem.

Wara l-introduzzjoni tal-mediċina, li fiha t-tuberkulin, isseħħ reazzjoni. Bl-għajnuna tagħha, tista 'ssir taf jekk il-persuna tkun marida. Fis-sit ta 'l-injezzjoni, tidher l-infjammazzjoni kkawżata minn ċelluli tad-demm li huma responsabbli għall-immunità. Il-limfoċiti huma attratti minn vini fil-viċin tal-ġilda bl-għajnuna ta 'frammenti ta' mikrobatterija. Imma mhux il-limfoċiti kollha huma attirati, iżda biss dawk li diġà kienu familjari mal -bastun ta 'Koch qabel.

Jekk persuna tkun infettata b'batterju, allura l-infjammazzjoni tkun kbira, ir-riżultat - pożittiv, u jekk il-possibbiltà ta 'infezzjoni kienet qabel, iżda ma kienx seħħ, ir-reazzjoni se tkun b'irrite qawwija iżda mhux intensiva. Naturalment, minn reazzjoni pożittiva jirriżulta li l-plakka ma oriġinatx minħabba l-injezzjoni innifisha u l-irritazzjoni possibbli tal-ġilda dovuta lilha, iżda minħabba li kien hemm reazzjoni definita.

Prinċipju ta 'operazzjoni

Wara l-introduzzjoni tat-tuberkulin, isseħħ ċerta reazzjoni allerġika. U fit-tieni jew it-tielet jum hemm kondensazzjoni fuq il-ġilda, fejn kien imqiegħed il-kampjun ta 'Mantoux. L-evalwazzjoni tar-riżultat (liema buttuna għandha tidher) se tkun affidabbli biss jekk ir-regoli kollha għall-kura tas-sit tal-injezzjoni jkunu osservati.

Normalment għandu konvess, nefħa 'l fuq mil-livell ġenerali tal-nefħa tal-ġilda, ta' spiss ħammar u dens għall-mess. Iċ-ċelloli l-aktar immuni fil-ġisem tal-bniedem li qed jiffaċċjaw il-vireg tat-tuberkulosi, l-iktar qawwija u kbira se tkun il-kompattazzjoni.

Rispons għal Mantoux fl-adulti

Fl-adulti, hemm tliet tipi ta 'reazzjoni għal Mantoux:

• Negattiv;
• Falz pożittiv;
• Pożittiv.

Test negattiv jiġi djanjostikat jekk ma jkunx hemm "għoqda", jew jekk ikollu daqs ta 'sa 1 mm. Dan ir-riżultat huwa meqjus bħala n-norma. F'daqs tal-plakka minn żewġ sa erba millimetri, ir-riżultat ta 'ħmura tiegħu huwa ta' karattru dubjuż u jista 'jitqies bħala falz pożittiv. B'daqs tal-plakka ta 'aktar minn ħames millimetri, ir-rispons huwa pożittiv. B'dijametru tas-siġill fis-sit tal-injezzjoni f'adulti ta 'iktar minn 21 mm, ir-reazzjoni hija ipererġika.

Allura, it-tilqima ta 'Mantoux għandha ssir kull sena sabiex tidentifika dinamika negattiva jew infezzjoni possibbli. Pereżempju, għal tliet snin konsekuttivi, id-daqsijiet tal-plakka ġew irreġistrati f'14 mm, u fuq ir-raba 'żdiedet għal 20 mm. Infezzjoni kienet probabbli ħafna. Huwa d-dawran tat-test tat-tuberkolin Mantoux li jqajjem il-phthisiatrist biex jaħtar eżamijiet addizzjonali lill-pazjent potenzjali.

Jekk int imħasseb dwar it-test Mantoux

Evalwazzjoni tar-riżultat (ir-ritratt diġà ġie ppreżentat hawn fuq), li jikkawża dubji, għandu jseħħ oġġettivament. Wara kollox, għad hemm il-possibbiltà ta 'reazzjoni allerġika għat-test Mantoux, u tista' wkoll tkun affettwata minn infezzjonijiet riċenti jew is-sustanzi diġà intollerabbli. F'dawn il-każijiet, ir-reazzjoni tista 'turi riżultat pożittiv, u għalhekk kwalunkwe tabib jaffettwa ħażin it-test Mantoux. Jekk ir-regoli kollha jiġu osservati, ir-riżultat ikun l-aktar affidabbli.

Evalwazzjoni tar-riżultat: dak li jagħtu attenzjoni lilhom

Wara 72 siegħa, għandek bżonn tara tabib, fejn it-test Mantoux se jiġi spezzjonat. L-evalwazzjoni tar-riżultat, li r-ritratt tiegħu jinsab hawn taħt, jindika li m'hemmx problemi. Imma l-eżami kollu jibda bil-post tal-injezzjoni. F'dan il-każ, tista 'tissettja tliet stati:

• Iperemija;
• Infiltrazzjoni;
• Nuqqas ta 'rispons.

Huwa importanti ħafna li ssir distinzjoni bejn fwawar u infiltrazzjoni. Għal dan, issir "sperimentazzjoni" ta '"buttuna", segwita b'qoxra ta' ġilda tajba biex tiddetermina l-ħxuna tas-siġill. Jekk ir-reazzjoni hija infiltrata, id-densità tal-ġilda fiż-żona b'saħħitha u fis-sit tal-injezzjoni se tkun differenti. Bil-iperemija, id-densità tal-ġilda hija l-istess.

Sussegwentement, għandek bżonn tkejjel il-plakka b'malji ta 'millimetru trasparenti. Miżura trasversa, relattiva għall-assi tad-driegħ, id-daqs tal-infiltrat u rreġistraha. Huwa strettament ipprojbit li jwettaq dawn il-manipulazzjonijiet f'kamra ħażina mixgħula bl-użu ta 'mezzi improvizzati li jissostitwixxu l-ħakkiem. Id-daqs tas-siġill biss jitkejjel. Jekk hemm biss ħmura fis-sit ta 'l-injezzjoni u l-papule hija nieqsa, allura hija rreġistrata, iżda mhix raġuni biex temmen li reazzjoni pożittiva ġiet skoperta f'persuna.

Hekk kif tidher dehra ta 'reazzjoni negattiva għat-test Mantoux.

Xi jgħidu l-pazjenti?

Riċentement, kien hemm żieda fin-numru ta 'nies li huma kontra l-fatt li kampjuni ta' Mantoux tqiegħdu lit-tfal tagħhom. Evalwazzjoni tar-riżultat, ir-rispons tal-ġenituri dwar il-proċedura nnifisha hija pjuttost kategorika. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, l-attitudni negattiva tal-adulti kontra Mantoux hija li wara li t-tfal jintbagħtu lit-tobba. Fil-fatt, jirriżulta li l-allarm huwa falz, u l- "buttuna" infjammat għal raġunijiet li mhumiex relatati għal kollox mat-tuberkolożi.

Iżda ta 'min jiftakar li għadu meħtieġ li jittieħdu t-testijiet. Jekk ma tħobbx it-test Mantoux, hemm metodi alternattivi għad-determinazzjoni ta 'ċelluli tat-tuberkulożi fil-ġisem tal-bniedem.