Fratturi miftuħa u l-klassifikazzjoni tagħhom. L-ewwel għajnuna għal fratturi miftuħa

għadam minn miksur mhumiex assigurati minn xi persuna waħda, irrispettivament mill-età, sess jew xi partikolaritajiet oħra. Taħt ksur tirreferi għall-ħsara totali jew parzjali ta 'integrità għadam. Dan jista 'jwassal għal tnaqqis, daqqa f'daqqa qawwija, in-natura diżastru naturali magħmula mill-bniedem jew, inċident bil-karozza.

varjetajiet ta 'fratturi

Fratturi huma maqsuma fi:

• miftuħa;
• magħluqa.

Karatteristiċi komuni ta 'ksur miftuħa

fratturi miftuħa - ħsara ta 'l-għadam, huma akkumpanjati minn ksur tal-integrità tal-ġilda u tat-tessut artab sottostanti, fejn il-ksur ikun fil-komunikazzjoni mal-ambjent estern.

L ksur miftuħa huwa meqjus li jagħmlu ħsara diffiċli, minħabba li dawn l-korrimenti jżidu r-riskju ta 'infezzjoni tal-partijiet għadam tal-flora mikrobjali. Dan huwa dak li jiddistingwi miftuħa u ksur magħluq ta ' l-estremitajiet. Karatteristika tal-ksur hija miftuħa u għadam espost, tikkomplika b'mod konsiderevoli trattament u magħġuna u distakkament ta 'tessuti rotob fil-qasam ta' ħsara, li jżid ir-riskju ta 'infezzjoni. Perikoluż għall-ħajja umana fuq ksur miftuħa huwa kkunsidrat bħala fsada u xokk.

Sinjali ta 'ksur miftuħa

Sinjali miftuħa u korrimenti magħluqa huma kemmxejn differenti, iżda fl-ewwel każ, is-severità tas-sintomi hija għaxar darbiet aktar b'saħħitha. Allura:

• mhux tas-soltu għall-mobilità ta 'parti fil-post fejn ikun hemm l-ebda konġunt;
• palpazzjoni taż-żona affettwata taħt il-ġilda crackle li tinstema;
• -preżenza ta 'ferita, huwa żgħir ħafna, u estensiva;
• fsada fil-vini;
• kundizzjoni vittma qed tiddeterjora b'rata mgħaġġla;
• sinjali viżibbli ta 'trawma u xokk emorraġiku.

ksur miftuħa: klassifikazzjoni

fratturi miftuħa, jiddependi fuq il-mekkaniżmu ta 'żvilupp huwa maqsum:

• inizjalment-miftuħ, filwaqt li l-ħsara li tirriżulta lill-għadam u tessuti rotob;
• miftuħa sekondarja meta l-ġilda u ratba tessut truf tal frak tal-għadam bil-ħsara.

Is-severità tal-ksur u l-periklu għall-ħajja umana jiffurmaw il-bażi għal aktar klassifikazzjoni. Id-dijanjosi hija murija b'ittri kapitali Russa, li jfisser:

• A - fratturi b'ferita minuri tat-tessut artab, li l-vijabilità tinżamm kompletament jew indebolita ftit.
• B - Ħsara jkollhom grad medju ta 'gravità, bl-vijabilità tessut artab fil-leżjoni miksura parzjalment jew kompletament.
• Fil - ksur bi ħsara irriversibbli qawwija biex tessut artab, li t-tneħħija hija inevitabbli għaż-żamma tas-saħħa.

Klassifikazzjoni Kaplan-Markova tikkumplimenta dijanjosi, li jindika tip ta 'feriti, fejn A - feriti stab; B - imbenġla, feriti lacerated; B - tgħaffiġ imfarrak.
numri Rumani fl-dijanjosi indikat id-daqs ferita:

• I - daqs żgħir ta 'sa 1.5 ċentimetri.
• II - id-daqs tal-ferita tvarja bejn 2-9 ċentimetri.
• III - ferita aktar minn 10 ċentimetri.

Grupp IV jinkludi fratturi natura tqil estensiva ħafna. Hemm vijabilità disturb tal-parti, flimkien ma 'telf ta' demm severa u xokk. Spiss, parti amputat.
Lokalizzazzjoni ta 'fratturi miftuħa huwa determinat mill-isem tal-għadam bil-ħsara. Hija tista 'tkun:

• ispalla;
• minkeb;
• femorali;
• tibjali u peroneal.

Mekkaniżmi ta 'telf ta' għadam u t-tip ta 'ħsara fuq x-ray frattura maqsum:

• oblikwu;
• b'salib;
• fratturi bumper li jseħħu fil-każ ta 'kolliżjoni karozza;
• spirali;
• Big / melkooskolchatye;
• doppja (ksur spostati mill-frak tal-għadam u mingħajr dan).

dijanjosi

fratturi miftuħa huma faċli biex jiġu djanjostikati. Biex jiġu identifikati l frattura ħsara għandhom jiġu palpat. Dan huwa segwit mill-X-rays tagħmel, li tippermetti li inti biex jiddeterminaw it-tul eżatt tal-ħsara, it-tip ta 'ksur, in-natura ta' spostament, l-ammont ta 'frak tal-għadam. fratturi dirgħajn miftuħa, fratturi tal- għadam twil u l-ispina jeħtieġu mill-anqas żewġ ritratti tar-raġġi X, prodotti f'żewġ pjani perpendikolari għal xulxin. F'xi każijiet, il-valutazzjoni tal-kundizzjoni tat-tessut artab teħtieġ MRI. U bi ksur miftuħa hemm riskju ta 'ħsara fin-nervituri u l-integrità vaskulari. Jekk ikun hemm, jew suspetti għandhom, inti għandek tikkonsulta newrokirurgu u kirurgu vaskulari.

L-ewwel għajnuna u bi ksur miftuħa

L-ewwel għajnuna għal korrimenti ta 'dan it-tip tinsab fil-fatt li:

1. Waqqaf il-fsada, jikkura l-truf tal-ferita antisettiku.
2. Applika faxxa sterili direttament fuq il-ferita u s-sit ksur.
3. Agħti anestetiku simili Analgin, Pentalgin.
4. jimmobilizza l-parti fil-pożizzjoni li nstab li jagħmel ħsara.
5. Trasport vittma sa l-eqreb stazzjon ta 'emerġenza.
Għajnuna mal fratturi miftuħa fi kwalunkwe każ ma għandux jinkludi tentattivi biex jerġgħhu jagħtu posizzjoni ppubblikati barra l-għadam, it-tneħħija u d-dirgħajn bent, allinjament ta 'għadam ħsara. Dan jista 'biss jagħmlu l-problema agħar.

ksur tal-ġenbejn fil-beraħ jista 'jiġri bħala riżultat ta' tnaqqis jew karozzi ħabta. Dan huwa spiss akkumpanjati minn bidla ta 'debris, jikkawżaw l-vittma għal stat ta' xokk uġigħ.

L-ewwel ħaġa li tagħmel - huwa li anesthetize. Imbagħad kun żgur li Qassaba-riġel. Biex tagħmel dan, inti tista 'tuża kwalunkwe oġġett twil: abbord, pajpijiet, stick. Splinting isir tul il-ġisem kollu mill-saqajn sa l-koxxa ħafna. Iżda dan ma jistax jiġi mitfugħa għall-ġenb fejn l-għadam miksur viżibbli.

ksur miftuħa tal-idejn - dan huwa l-aktar tip komuni ta 'ħsara. Ħafna drabi dan iseħħ bħala riżultat ta 'impatt qawwi jew jaqgħu. Minbarra l-idejn fsada ksur miftuħa jistgħu jkunu akkumpanjati minn nefħa qawwija tas-saqajn, deformità konġunta. Ir-riskju ta 'dan it-tip ta' ħsara hija l-possibbiltà ta 'telf kbir tad-demm fil-każ ta' ksur ta 'arterja kif demm huwa diffiċli biex tieqaf. L-ewwel għajnuna ta 'emerġenza huwa li jimponi lock-xarabank għall-immobilità. U għandha jimmobilizza inqas żewġ ġonot fil-qasam ksur. Huwa applikat direttament għall-ħwejjeġ. Truf jew faxxa stretta fuq miż-żona danneġġata biex jgħinu jwaqqfu t-telf tad-demm.

toe maqsumin ħsara mhux inqas mifruxa, il-trawma dirett tirriżulta bħal oġġett tqil jaqgħu, impatt, kompressjoni, tucking saqajh. L-ewwel għajnuna għal korrimenti ta 'dan it-tip huwa sempliċi. Jista 'jkun xi persuna li tkun fil-qrib, jew il-vittma. Il-ħaġa prinċipali f'dan il-każ - li jimmobilizza l-sieq. Żraben għandhom jitneħħew fl-istess ħin. -Saba ħsara għandu faxxa għal kull oġġett solidu jew għal saba ġirien. toe maqsumin jistgħu jkunu:

• miftuħa;
• magħluq;
• ksur ma ispostament;
• imfarrak;
• ksur konfini.

ksur spostati jinkiseb billi tesponi l-qawwa għadam tas-swaba, li jwassal għall-okkorrenza ta 'ħsara. Din tista 'tkun akkumpanjata minn ksur tad nervituri jmissu, vini, fil-muskoli. Akkumpanjata mill-ħsara minn uġigħ sever, nefħa, mhux biss ħsara lill-saba, iżda l-marda kollu, fsada taħt il-ġilda, dwiefer, ksur tal-funzjoni parti.

aktar trattament

Wara jipprovdu l-ewwel għajnuna għandu jkun l-isptar fid-dipartiment ta ' "Trauma". Moska għandha oġġetti speċjalità ħafna, li jaħdmu madwar l-arloġġ, fejn il-pazjent se jkollu l-assistenza kollha neċessarja. Billi tipprovdi esperti jgħinu tobba tiddetermina l-gravità tal-ħsara se japprezzaw emodinamiċi, li jkollhom dijanjosi primarja ta 'ksur li tinkludi spezzjoni, it-trattament feriti, skoperta ta' sinjali kliniċi tal-korriment, raġġi-X. Il-pazjent għandu jsir imblokk procaine u injezzjonijiet kontra t-tetnu, aġenti jaħtar, antibijotiċi broad-ispettru għall-prevenzjoni infezzjoni.

Sussegwentement, il-pazjent jiġi trasferit lill-kamra li joperaw, fejn il-ferita hija mnaddfa ta 'korpi barranin u l-ħmieġ li tinsab separatament frak tal-għadam imneħħi, b'ħafna ħsara, issekutsya tessut mhux vijabbli, il-ferita se tkun magħluqa u konvertita ksur magħluq. Diskontinwi-truf tal-ferita għandu jitwettaq mingħajr tensjoni, jekk dan ma jkunx possibbli, allura hija ddeċidiet dermepenthesis.

Pass kura kirurġika primarju huwa importanti għaliex jinnewtralizza favorevoli għall-iżvilupp tal-flora mikroorganiżmi patoġeniċi u toħloq kundizzjonijiet favorevoli għall-fejqan tal-feriti. Barra minn hekk, il-qtugħ tal- "kwalità fqira" tessut hija fattur bijoloġiku tajjeb, minħabba ġlieda tessut ħajja b'saħħithom aħjar infezzjoni u fejqan.

Huwa aħjar jekk il-kura kirurġika primarja ser isiru fl-ewwel 8 sigħat tal-korriment. Matul dan il-perjodu, il-mikro-organiżmi mhux se jkollhom ħin biex jippenetraw fil-fond fil-ferita għall-tessuti, mifruxa madwar l-ġisem mill-demm u limfatiċi.

PECVD jistgħu jkunu: Kmieni miżmuma fl-ewwel 24 siegħa wara korriment; mdewma għal 48 siegħa; aktar tard. Ir-raġunijiet għad-dewmien jista 'jservi xokk trawmatika, fsada severa, l-intervent operattiva huwa assoċjat ma' ħsara lill-organi vitali.

Il-metodi ewlenin ta 'immobilizzazzjoni ta' frak tal-għadam

Jimmobilizza ħsara hija meħtieġa fi kwalunkwe każ. Biex tagħmel dan, minħabba l-evidenza, jagħżlu:

• mitfugħa ġibs;
• trazzjoni skeletali;
• primarja, mdewma istrutturi interni tal-metall osteosinteżi;
• apparat fissazzjoni Esterni għall fissazzjoni esterna.

Il-voti tkun tajba igroskopiku, tagħmir adegwat mezzi biex b'mod kritiku pazjenti morda ma jeħtieġu ħiliet tekniċi biex tagħti tagħbija gradwali tal-estremità danneġġjata. Madankollu, ġibs timmobilizza ġogi li jmissu magħhom u jistgħu kkompressat il-parti fi truf.

trazzjoni skeletali jippermetti li josservaw il-parti u jagħmlu faxex. Jekk għandek ksur miftuħ ma 'spostament, huwa l-estensjoni tippermetti li l-frammenti reponirovat ċaqliq. Iżda dan il-metodu ta 'immobilizzazzjoni teħtieġ mistrieħ tas-sodda, mistrieħ l-parti hija provvduta m'hijiex kompluta, jeħtieġ monitoraġġ u l-aġġustament.
Osteosinteżi magħmula ma oblikwu, spirali, mfarrka fratturi diffiċli li żżomm, kif ukoll doppji u multipli.

Kif fejqan fratturi miftuħa

Għadam fejqan ksur iseħħ f'diversi stadji. L-ewwel stadju ta 'tħejjija jistgħu jiġu msejħa. Hawnhekk hemm wrap limfatiċi u tagħqid tad-demm, emboli tad-demm iffurmati l-truf tal-frammenti, u serum rilaxxati embolu jidħol fil-tessut artab.

Fit-tieni fażi tibda biex jiffurmaw qxur primarja tessut konnettiv. Hija għandha nisġa dens, minkejja l-fatt li m'hemm xejn fid-imluħa ġir jew għadam. Dan qamħ ma tippermettix l-għadam biex jiċċaqilqu b'mod ħieles fil-post ħsara. Għat-tul ta 'dan il-proċess jista' jkun differenti. Numru kbir ta 'tessut infjammat, il-preżenza ta' tessut artab bejn l-għadam truf, infezzjoni, naqqas il-kapaċità ta 'ċelloli staminali għall-proliferazzjoni tessut tal-għadam tista' titnaqqas il-proċess.

It-tielet fażi tibda bejn wieħed u ieħor 2-3 ġimgħat wara l-ksur. Huwa kkaratterizzat minn ossifikazzjoni. Tessut li jgħaqqad Callus kumpatt. Madankollu, biex iġorr tagħbijiet statiċi jew dinamiċi ma jkunx għadu f'pożizzjoni, għalhekk, immobilizzazzjoni affidabbli għadha rilevanti. Matul dan il-perjodu, għolliet il-livell ta 'kalċju fis-serum tad-demm.

Matul il-raba 'fażi, ir-ristrutturar finali tal-qxur ġo għadam komplet. Ftit xhur wara l-ksur tal-għadam ġdid jistgħu jifilħu għall-piż tal-ġisem. Callus huwa spiss ferm akbar mill-għadam miksur attwali. L-aktar estensiva kien il-ħsara ta 'għadam u tessut tal-madwar, l-aktar estensiva se jkun id-daqs ta' qamħ. Wara dan, huwa mnaqqas bl-issiġillar ta 'tessuti u l-assorbiment mill-ġdid ta' porzjonijiet għadam qodma. tagħbija funzjonali moderat se jaċċellera r-ristrutturar tal-qxur.

formazzjoni ttardjata ta qxur huwa kkaratterizzat minn ksur miftuħa. Trattament u l-fejqan ta 'trawma jista' jkollhom proċess fit-tul, jekk:

• fis-sit frattura prodotta ammont insuffiċjenti ta 'emboli tad-demm billi tistimula l-formazzjoni ta' qxur għadam primarja;
• li proċessi infjammatorji akuta, bidliet distruttivi li jaffettwaw l-apparenza tal qxur fuq il-bażi ta 'infezzjoni;
• il-proċess tal-dbiel bogħod tal frak tal-għadam;
• fit-tessut konnettiv qxur iffurmat fibrocartilage.

Ir-rata ta 'formazzjoni ta' qxur hija dipendenti fuq kif u meta kien assistit mill-post ksur, l-età tal-pazjent u fatturi oħra.
Biex jitħaffef il-proċess ta 'formazzjoni ta' qxur jistgħu jużaw Bogomolets antireticular serum ċitotossiċi, għadam, trab, eggshell, fosfru minn żejt tal-ħut.

konsegwenzi tal-ksur

Fil fratturi miftuħa jkollhom theddid ftit. Ħin ma jrendix l-għajnuna kwalifikata - fl-ewwel 6-8 sigħat wara l-ħsara - jistgħu jwasslu għal konsegwenzi irriversibbli. Wara dan iż-żmien, tista 'tibda sepsi, infezzjoni tad-demm.

Meta injettat fl-art ferita jistgħu jiżviluppaw tetnu. Wara kuntatt mal-vittma fil Traumatology issekutsya kontaminati siti, iżda fl porzjonijiet distanza konsiderevoli ta 'muskoli jew għeruq, biex isalvaw ħajja ta' persuna, hemm probabbiltà għolja li l-pazjent se jkun b'diżabilità.

Minn dan kollu l-konklużjoni li l-fejqan ta 'benefiċċju huwa possibbli ma l-ewwel għajnuna u għajnuna xierqa medika ewwel pprovduta mill-Traumatology. Moska, qed belt kbira, toffri l-faċilitajiet kollha li jipprovdu l-għajnuna meħtieġa.

Huwa possibbli ta 'assigurazzjoni kontra fratturi

Frattura ikun korriment mekkanika, assigurazzjoni kontra li ħadd jista '. Madankollu, l-istatistika turi li xi korrimenti jistgħu jiġu evitati jekk il-għadam kellha struttura aktar dens. Naturalment, minn korrimenti fil-każ ta 'waqgħa mill-għoli, inċidenti tat-traffiku, daqqa vjolenti mhux se jiffrankaw, iżda mhux kull jaqgħu jew podvertyvanie saqajn se jispiċċaw imkisser. Allura l-għan ewlieni ta 'prevenzjoni - huwa li jsaħħaħ l-għadam u tipprevjeni l-osteoporożi.

L-ewwel ħaġa li għandek tagħti attenzjoni - dan huwa l-ikel. Proteina ikliet, flimkien ma 'numru kbir ta' kafe 'u xarbiet simili, inaqqas l-ammont ta' kalċju fil-ġisem. Tikkumpensa għall-defiċjenza u sabiex jipprovdu assorbiment tajjeb ta 'kalċju se jgħinu lill-ispinaċi, pitravi, karfus, ħaxix aħdar, lewż, te, kawkaw u żingu fihom prodotti.

Minn dan jirriżulta u l-miżura ta 'prevenzjoni frattura wara - żamma ta' piż b'saħħithom. Osteoporożi tista 'tiżviluppa mhux biss fil-preżenza ta' piż żejjed, li jżid it-tagħbija fuq l-għadam, iżda thinness eċċessiv mhux se tkun ta 'serħan għalih. Huwa meħtieġ li tkun taf meta tieqaf.

Għajnuna mal piż b'saħħithom jista 'jkun l-isport. Billi playing sports mhumiex intiżi rekords ġodda dinjija jew filgħaxija u bil-lejl jintefqu fil-gym. Iżda l-jenfasizzaw għal nofs siegħa jew siegħa tliet darbiet fil-ġimgħa taħt il-forza ta 'kważi kulħadd. Naturalment, il-faċilitajiet ta 'taħriġ għandha tkun individwalizzata, b'kont meħud tal-età, l-istat tas-saħħa, l-opportunitajiet. Ma 'dan jista' jgħin l-coaches fil-gym jew tabib. Attenta mal-eżerċizzju eċċessiv għandu jkun kemm irġiel u kemm nisa.

densità tal-għadam jaffettwaw ħażin u d-drawwiet ħżiena: xorb u t-tipjip. U jekk l-ewwel użu għandu jinżamm għad-dożi minimi, huwa meħtieġ li jieqaf ipejjep kompletament. F'min ipejjep fratturi fejqan mhux biss durabbli, iżda wkoll il-probabbiltà ta 'fużjoni żbaljata. Influwenza tal-alkoħol huwa bi ksur tal-proċessi metaboliċi tal-ġisem. abbuż mill-alkoħol tikser l-assorbiment tal-kalċju mill-ġisem, li tfixkel densità tal-għadam tal-materja.

Wkoll importanti għas-saħħa tal-ġisem tagħna, u vitamina D, li hija fil-kwantità meħtieġa tista 'tinkiseb billi jkunu fil-xemx kuljum għall-inqas għal 15 minuta. Din il-vitamina tippromwovi l-assorbiment tal-kalċju. Użu eċċessiv ta tixmix, naturalment, mhuwiex neċessarju li xi ħadd, speċjalment għal nies bi ġilda sensittiva. Iżda l-benefiċċju ta 'industrija tas-sbuħija moderna toffri għażla ta' firxa wiesgħa ta 'għodod biex jipproteġu l-ġilda, li m'għandux jiġi traskurat.

verament fqira tollerata fratturi tal-anzjani. A korriment personali tista 'twassal biex saħansitra tnaqqis banali fl-appartament tiegħu stess, dar. Għalhekk, f'dan il-każ għandu jingħata attenzjoni massima għall-miżuri ta 'prevenzjoni. Xi jfisser? Għandu tneħħi wajers maħlula jew mdendlin kollha fiż-żona art. Twapet u twapet għandhom jimtedd, ma jitbiegħdux. Jekk ikun hemm kamra tal-banju fiha, inti trid tinstalla poġġamani u twapet li ma jiżolqux tpoġġi. żraben Home għandha tkun komda, b'pett riġidi, u ma għandhomx jaqgħu fl ma saqajk waqt mixi.

fratturi miftuħa ta 'għadam - ħsara spjaċevoli ħafna ma' perjodu ta 'rkupru twil. Ikkoreġi l-ewwel għajnuna ta 'qabel mediċi u medika se jikkontribwixxi għall-restawr tal-parti normali.