Il-ventrikolu tax-xellug tal-qalb: l-istruttura, il-funzjoni, patoloġija

bnedmin u għal mammiferi ogħla, il-qalba jikkonsisti f'erba 'kmamar: żewġ Atria u żewġ ventrikoli. Għaldaqstant, l-arranġament ta 'l-ventrikoli kif ukoll l-atrija huma maqsuma lemin u xellug.

Il ventrikolu tax-xellug huwa l-bidu taċ-ċirkolazzjoni sistemika.

anatomija

Post xellug ventrikolu u atriju tax-xellug permezz tal-ftuħ atrijoventrikulari xellug, mid-ventrikolu tax-dritt ventriculus sinister septum interventrikulari għal kollox iżolati. Minn dan kamra tal-qalb tħalli l-aorta, il-demm fuqha li hija arrikkita bl-ossiġnu permezz ta 'l-arterji iżgħar taqa' l-organi interni.

Jidher ventrikolu tax-xellug bħal kon maqlub, u l-uniku wieħed ta 'kameras kollha involuti fil-formazzjoni tal-quċċata qalb. Minħabba l-kbar milli fil-ventrikolu tax-dritt, id-daqs, huwa maħsub li l-qalb hija fuq ix-xellug imma fil-fatt huwa kważi l-ċentru tas-sider.

ħajt ventrikulari tax-xellug huma għaxar sa ħmistax millimetri ħoxna, li huwa bosta drabi aktar minn indikaturi simili fil-ventrikolu tax-dritt. Dan huwa dovut għall mijokardju aktar żviluppata fuq in-naħa tax-xellug dovuti għat-tagħbijiet ogħla. Dan huwa, l-ogħla-volum ta 'xogħol imwettaq, il-ħxuna tal-ħajt qalb. Il ventrikolu tax-xellug pushes demm, li jipparteċipaw fl-ċirkolazzjoni sistemika, filwaqt li l-ventrikolu tax-dritt jipprovdi volum tad-demm għal ċirku żgħir. Dan hu għaliex, taħt kondizzjonijiet normali, l-aħħar huwa żviluppat tajjeb, u l-ħxuna tagħha huwa korrispondentement aktar baxx.

Messaġġ atrijoventrikulari (toqba) fuq in-naħa tax-xellug huwa magħluq valv mitrali, magħmul mis-posterjuri u fuljetti anterjuri. Il-quddiem ikun jinsab fil-viċinanza tas-septum interventrikulari, u l-warrani - lejn l-estern tiegħu.

Miż-żewġ ġwienaħ testendi korda - linji għerq li jżommu l-sash lill-muskoli papillarji. Permezz ta 'dawn il-muskoli valv u twettaq funzjonijiet tagħha, li hija, matul systole, m'hemmx ritorn ta' demm lura fil-atriju.

muskoli papillarji huma mehmuża mal-isporġenzi mijokardjali speċifiċi (trabecula imlaħħam) li huma rranġati fuq ġewwa tal-kavità ventrikulari. Tali trabekuli huma partikolarment żviluppati sew fil-qasam tas-septum interventrikulari u l-quċċata tal-qalb, iżda n-numru minnhom fil-ventrikolu tax-xellug hija iżgħar minn fuq il-lemin.

It-tul u n-numru ta 'kordi tal-individwu ventrikolu tax-xellug. Bl-età, it-tul tagħhom gradwalment żidiet, huma relatati b'mod invers għat-tul tal-muskolu papillari. Iktar iva milli le l-korda li jmur minn muskoli wieħed mehmuża ma 'weraq wieħed. Barra minn hekk, il-kordi li jgħaqqdu l-muskoli papillarji għall-trabekuli skoperti.

Fil-post ta 'ħruġ tal-aorta huwa l-valv semilunar, li permezz tiegħu l-demm ma jaqax lura mill-aorta fil-qalba.

impuls nerv fuq mijokardju ventrikulari tax-xellug jidħol mill raġġ hiss (sieq tax-xellug tiegħu). Għandu jiġi nnutat li biss l-polz ventrikolu tax-xellug hija diretta permezz taż-żewġ fergħat - quddiem u fuq wara.

Speċjalment ta 'l-ventrikolu tax-xellug u l-funzjonijiet tiegħu

Relattiva għal partijiet oħra tal-qalb, il-ventrikolu tax-xellug hija tistabbilixxi, wara u lejn ix-xellug. It-tarf ta 'barra ta' aktar tond tagħha u jissejjaħ wiċċ pulmonari. Matul il-ħajja tal-volum taż-żidiet kamra minn 5.5 ċm ³ (għat-trabi) sa 210 ^cm3 (tmintax sa ħamsa u għoxrin sena).

Meta mqabbla mad-dritt, il-ventrikolu tax-xellug għandha ovali aktar evidenti u l-għamla tawwalija, ħafna muskolari u kemmxejn itwal milli.

L-istruttura ventrikolari xellug identifikat numru ta 'dipartimenti:

• Quddiem (infundibulum) jikkomunika mal-aorta permezz tal-ftuħ arterjali.
• Wara (kavità attwalment ventrikulari) li jikkomunika mal-auricle dritt.

Kif imsemmi hawn fuq, minħabba l-aktar żviluppati l-mijokardju ta 'ħxuna tal-xellug tal-ħajt ventrikulari huwa ħdax erbatax-il millimetru.

funzjoni ventrikulari tax-xellug huwa rilaxx ta 'demm ossiġenat fil-aorta (jew fiċ-ċirkolazzjoni sistemika) u mbagħad permezz ta' netwerk ta 'arterji żgħar u kapillari sseħħ organi u tessuti tal-organiżmu kollu ikel.

fiżjoloġija

Taħt kondizzjonijiet normali, il-ventrikoli xellug u lemin mħaddma synchronously. Ix-xogħol tagħhom isseħħ f'żewġ fażijiet: systole u diastole (rispettivament, il-kontrazzjoni u laxkar). Systole, imbagħad, huwa maqsum f'żewġ perjodi:

1. Vultaġġ: jinkludi kontrazzjoni mhux sinkroniku u isometrika;
2. Tkeċċija: Jinkludi tkeċċija malajr u bil-mod.

vultaġġ Asinkronika karatterizzata kontrazzjoni irregolari ta 'fibri tal-muskoli tal-mijokardju, bħala riżultat ta' distribuzzjoni mhux ugwali tal eċitazzjoni. valv atrijoventrikulari huwa magħluq f'dan il-ħin. Wara eċċitazzjoni tkopri fibri mijokardjali kollha, u l-pressjoni fil-żidiet ventrikoli, il-valv jagħlaq, u l-kavità tkun magħluqa.

Wara li taġixxi fuq il-ħajt ventrikolari ta żidiet pressjoni tad-demm għall tmenin mm Hg. v., u d-differenza mal-pressjoni fil-aorta hija ta '2 mm Hg. Art., Valv semilunar jiftaħ, flussi tad-demm fil-aorta. Meta invers kurrent mill-flaps demm aortika semilunar valv li slam.

Wara dan il-mijokardju ventrikolari tnaqqas u mill-valv mitrali mid-demm atrijali jidħol fil-ventrikolu. Il-proċess imbagħad jirrepeti.

disfunzjoni ventrikulari Xellug

Iddistingwi disfunzjoni sistolika u dijastolika tad-kmamar tal-qalb.

Meta disfunzjoni ventrikulari sistolika, il-ħila biex timbotta demm mill-kavità fil-aorta, li hija l-aktar kawża komuni ta 'insuffiċjenza tal-qalb mnaqqsa.

Tali disfunzjoni normalment iseħħ minħabba kontrazzjoni tal inċidenza, li jirriżulta fi tnaqqis fil-volum puplesija.

Xellug disfunzjoni dijastolika ventrikolari - tnaqqis fil-kapaċità tagħha biex timla bid-demm kavità (jiġifieri iżgurar mili dijastolika). Din il-kondizzjoni tista 'twassal għal pressjoni għolja sekondarja (kemm fil-vini u fl-arterji), li hija akkumpanjata minn qtugħ ta' nifs, sogħla u dispneja lejl parossimali.

difetti tal-qalb

Hemm konġenitali u akkwistati. L-aħħar huma r-riżultat ta 'disturbi fil-perjodu embrijoniċi. Il-kategorija inklużi valvi uretri konġenitali, extra fil-ventrikolu tax-xellug ma 'jew irrilevanti tul korda septum mixquq bejn l-ventrikoli, it-traspożizzjoni (post mhux normali) ta' bastimenti kbar.

Jekk ikun hemm wild ta 'l-atrijali difett jew ħitan ventrikulari, vini u demm fl-arterji hija mħallta. Tfal ma 'dawn b'diżabilità billi jingħaqdu mat-traspożizzjoni tal-bastimenti għandhom ġilda blu, li inizjalment huwa l-uniku sintomu.

Jekk it-traspożizzjoni hija preżenti bħala difett iżolat, il-ipoxja twassal għal attakk mewt instant. F'xi każijiet (meta hija tiżvela difett qabel it-twelid) huwa possibbli li twettaq l-operazzjoni.

Twettiq kura kirurġika huwa meħtieġ u għal difetti oħra ventrikulari tax-xellug (eż, difetti tal-valv tal-aorta jew il-valv mitrali).

ipertrofija ventrikulari Xellug

Ikkaratterizzat ħajt ventrikulari siġill.

Il-kawżi ta 'din il-kundizzjoni tista' tkun:

• taħriġ fit-tul persistenti (isports professjonali).
• inattività fiżika.
• tipjip tat-tabakk.
• Alkoħoliżmu.
• mard Farben.
• Distrofija Muskolari.
• Istress.
• patoloġija vaskulari periferali.
• Obeżità.
• Aterosklerożi.
• Dijabete mellitus.
• Iskemija.
• Pressjoni għolja.

Inizjalment, il-marda hija asintomatiċi, u l-progressjoni tal-proċess tqum falza anġina, ħass ħażin, sturdament, għeja. Imbagħad tissieħeb insuffiċjenza tal-qalb kkaratterizzat minn dispneja (inklużi dawk fil-bqija).

falliment ventrikulari tax-xellug

Spiss dan iseħħ fl-isfond:

• difetti aortika.
• Glomerulonephritis.
• Pressjoni għolja.
• Infart mijokardijaku.
• aortitis tas-sifilide.
• cardio aterosklerotiku.

Dan patoloġija huwa kkaratterizzat minn cyanosis progressiva, qtugħ ta 'nifs, dgħjufija, uġigħ fil-qalb, bi ksur ta' korpi oħra u l-bqija.

Dijanjożi ta 'anormalitajiet ventrikulari tax-xellug

• Ultrasound (determinazzjoni ta 'malformazzjonijiet konġenitali);
• ECG;
• MRI;
• CT;
• sider raġġi-X;
• PCG;
• ekokardjografija.

Kif biex jikkura l-ventrikolu tax-xellug tal-qalba

Kif imsemmi hawn fuq, difetti tal-qalb spiss jirrikjedu trattament kirurġiku.

Ipertrofija tal-ventrikolu tax-xellug tal-qalb jistgħu jiġu ttrattati bil-kombinazzjoni ta 'imblokkaturi beta u "Verapamil". Dan il-metodu jnaqqas il-manifestazzjonijiet kliniċi ta 'mard. Wkoll drogi rakkomandat dieta u ċaħda ta 'abitudnijiet ħżiena, tnaqqis fil-piż u t-tnaqqis tal-konsum tal-melħ.

Il-dieta għandha tkun arrikkita ħalib u prodotti tal-ħalib iffermentat, frott, frott tal-baħar u ħaxix. Barra minn hekk, l-irbit huwa li jitnaqqas l-ammont ta 'xaħmijiet, ħelu u ikel lamtu. Huwa rakkomandat eżerċizzju moderat.

Minbarra trattament konservattivi u kura kirurġika huwa applikat, immirata lejn it-tneħħija porzjon mijokardju hypertrophied. Għandu jiġi mfakkar li din patoloġija tiżviluppa fi ftit snin.

Meta niġu għall- xellug falliment ventrikulari, f'dan il-każ, l-użu ta 'speċjali "qalb" drogi "Korglikon", "corazole", "Strofantin", "ganfra", "Kordiamin", kif ukoll inalazzjoni ossiġnu u sodda mistrieħ.