Impedenza - x'inhu u kif qed isir?

Matul il-ħajja ta 'sensi tagħna tista let us isfel: tnaqqis fil-smigħ, jaraw, jinxtammu. Xi kultant jiġri kmieni ħafna, xi kultant - pjuttost tard, iżda b'xi nagħmlu biex tara tabib. Waħda minn dawn l-esperti - otolaryngologist. Huwa hu li se jifhmu l-kawżi ta 'mard.

Impedancemetry: x'inhu?

Impedenza - huwa metodu strumentali tad-dijanjosi, li jgħin jiddeterminaw il-post u n-natura tat-telf tas-smigħ. Magħha, inti tista 'tikseb informazzjoni dwar l-istatus tat-tubu awditorji, cochlea, widna tan-nofs, kif ukoll nervituri innervating tagħhom.

Dan il-metodu jippermetti li jikxfu mard bħal perforazzjoni tal-eardrum, timpanoskleroz, patency indebolita tat-tubi awditorji, otite medja, otosclerosis u oħrajn.

impedancemetry akustiċi jirrappreżenta kejl konduzzjoni akustiku shear awtomatiku fil-widna tan-nofs meta jinbidlu l-pressjoni kolonna arja u soda impatt. Sommarju ta varjabbli - l-ammissjoni akustika, jew konduttività tal-istrutturi tal-widna ta 'barra u medju u l-impedenza ħoss.

timpanometrija

impedancemetry akustiċi jinkludi kejl konduttività ħoss wara bidliet pressjoni tal-arja. Din tissejjaħ timpanometrija. L-apparat jiskopri l-bidla fil-ammissjoni meta l-pressjoni żidiet mitejn millimetri ta 'kolonna tal-ilma u tnaqqis dan hawn taħt -400 millimetri.

Ammissjoni tiddependi fuq kif l-kbira d-differenza bejn il-pressjoni fil-kanal awditorju estern u widna tan-nofs. L-ogħla valur ta 'dan l-indiċi hija rreġistrata meta l-istess pressjoni. Timpatogramme f'dan il-punt huwa muri bħala l-ogħla quċċata. Kuxjenza jew inaqqas il-pressjoni tagħti l-bidliet kurva karatteristika. Normalment, għandu look like l-ittra "L". funzjoni indebolita tal-widna tan-nofs bidliet l-amplitudni u l-għamla tal-tympanogram.

Investigazzjoni tal-funzjoni ventilazzjoni tat-tubu smigħ

Impedenza - x'inhu? Dan il-mod ta 'eżami bir-reqqa tal-organu smigħ għat-tnaqqis jew id-distorsjoni tagħha. Raġuni waħda tista 'tkun Eustachian disfunzjoni tubu. kawża tagħha jikkoinċidu tkabbir veġetazzjoni adenoid, il-qsim tal-pjanċa palat iebes, mard onkoloġiċi tal-imnieħer u ħalq, edema mukosali. It-tfal huma xi kultant osservati patency tubu awditorju minħabba t-tnaqqis tal-muskoli velum elastiċità tessut u disturbi funzjoni.

Impedenza tal-widna li jiddetermina l-patency tat-tubu awditorji huwa maqsum fi tliet stadji:

1. kontroll tas-sigurtà. Mwettqa fi pressjoni atmosferika fuq iż-żewġ naħat tal-membrana tympanic.
2. Esperjenza ta 'Valsalva. Il nasofarinġi hija maħluqa artifiċjalment pressjoni għolja tad-demm, u l-pazjent huwa mitlub li tagħlaq il-ħalq u l-imnieħer. Fil normali pajp patency ogħla valur fuq timpatogramme (quċċata) jikkoinċidi mal-punt pressjoni massima.
3. Esperjenza Toynbee. Iffissar possibbiltajiet ventilazzjoni tubi Eustachian fi pressjoni baxxa. Biex tagħmel dan, il-pazjent tkun mitluba biex tieħu xarba, wara għeluq il-ħalq u l-imnieħer.

reflexometer

Biex jiġi kkontrollat jekk hemmx tnaqqis tal-muskolu stapedius (hi jiġbed l eardrum) wara l-espożizzjoni għall-ħsejjes bl-użu impedancemetry akustiċi. Kif huwa l-proċedura? impatt tal-istorbju fil-widnejn ta 'intensità u l-volum differenti biex jiċċekkja l-rifless akustiku.

F'individwi b'saħħithom, dan il-limitu tar-rifless huwa bejn sittin sa disgħin decibels. Nibdlu l-tensjoni tal-membrana tympanic huma rreġistrati fuq iż-żewġ naħat, anki jekk il-ħoss isir biss fil widna waħda. Dan rifless jirreferi għall-assoluta.

Hemm żewġ modi biex tagħmel din il-proċedura:

1. Ipsilateral, meta l-iżolament tal-ħoss huwa serva fil-widna, li trid tiġi investigata.
2. Kontralaterali, jekk il-ħoss hija diretta fil-widna, li mhuwiex preżent taħt investigazzjoni.

Reflexometer għall-użu ħoss bi frekwenza ta 'ħames mitt, elf, elfejn u erbat elef hertz ta', u l-istorbju tal-broadband.

Il-valur dijanjostiku tal-proċedura

Għaliex għandek bżonn impedancemetry? X'inhu u għaliex għandu jsir? Din il-proċedura relattivament sempliċi tippermetti lill-pazjent biex tidentifika konduttiv u sensorineural telf tas-smigħ, l-telfa tas-seba 'jew tmien nerv kranjali, brainstem. Studju noninvasive, tbatija u disponibbli lil kwalunkwe pazjent, irrispettivament mill-età u l-benesseri.

kriterji dijanjostiċi għal telf tas-smigħ sensorineural huma l-sitwazzjonijiet li ġejjin:

- reflex akustika huwa osservat fil -livell ħoss ta ' inqas minn ħamsin decibels;
- decibels minn ħamsin sa tmenin Reflex rreġistrati fi proporzjon biex itejbu l-ħoss;
- wara decibels tmenin rifless huwa assenti.

reflexometer akustiku ma jagħtix riżultati ma telf tas-smigħ konduttivi, sabiex inti tista 'tuża din il-karatteristika li tiddistingwih minn sensorineural. Il-telfa tan-nerv tal-wiċċ jipprovdi rifless fuq in-naħa kontralaterali, iżda assenza tiegħu - biex jegħleb. Każ ta 'ksur tal-funzjoni awditorji rifless tan-nervituri ebda mill-widna affettwat, jew mill-b'saħħithom.

monitoraġġ impedenza-pH

impedancemetry esophageal: x'inhu? Dan il -metodu għad-determinazzjoni tal kontrazzjonijiet muskolari tal-ħajt esofagu, u li jgħaddi minn ġo fih fluwidi u gassijiet. Hija bbażata fuq il-kejl tar-reżistenza bejn iż-żewġ elettrodi, li huma introdotti fil-partijiet differenti tat-tubu diġestivi. Fl-istess ħin riċerka huwa mkejjel aċidità.

Il-proċedura tippermetti li jiddeterminaw it-tip ta 'marda ta' rifluss (aċidu, newtrali jew alkalina), u l-istruttura tiegħu (gass jew likwidu). kriterji dijanjostiċi għall GERD (marda gastroezofagialnoreflyuksnoy) huwa li jitnaqqas il-pH tal-mezz sa erba 'jew inqas, iżda studji reċenti tirribatti din it-teorija. Għalhekk, l-importanza rċeviet esofagu impedancemetry kuljum.

Għal dan il-pazjent huwa amministrat permezz tal-Stylet imnieħer, li huma rranġati fi ditekters intervall ugwali. Dan it-tagħmir jippermetti li jirreġistraw esophageal peristalsi u aċidità kontenut li taqa 'fil mill-istonku.