Iskrining bijokimiċi - liema tip ta 'analiżi?

omm matul il-perjodu kollu tal-ġestazzjoni l-tarbija li jmorru permezz ta 'numru ta' testijiet dijanjostiċi differenti biex jimmonitorjaw l-istat ta 'saħħa tal-mara u l-fetu tagħha. Xi testijiet huma obbligatorji, filwaqt li oħrajn huma ta 'konsulenza fin-natura. Li huwa tali bijokimiċi iscreening. X'inhu dan, dak li hija mwettqa u dak il-mard jistgħu jiġu skoperti bl-għajnuna tiegħu, aħna nikkunsidraw fl-artikolu.

X'inhu l- iskrining bijokimiċi waqt it-tqala?

Dan il-metodu ta 'studji djanjostiċi kisbet mifruxa fil-prattika klinika reċentement. Oriġinarjament kien imwettaq biss mit-tabib għall-iskop tad-dijanjosi kmieni ta 'ċerti problemi ġenetiċi. Iżda grazzi għall-disponibbiltà u l-effettività ta 'dan il-metodu beda jintuża fil-provi ta' prevenzjoni. Issa mara tqila mingħajr indikazzjonijiet mediċi speċjali tista 'voluntarjament tgħaddi dan it-test.

Allura, l-iskrining bijokimiċi - x'inhu? Din l-analiżi tad-demm fil-vini li jiddeterminaw annormalitajiet. Iżda r-riżultati ta 'screening jistgħu ma jkunux dijanjożi definittiva bi preċiżjoni assoluta jużaw dan il-metodu huwa impossibbli li jikkonfermaw il-preżenza ta' mard kromożomali. Hija definita biss il-probabbiltà ta 'tali patoloġija f'kull każ.

Sabiex jiġi interpretat kif suppost ir-riżultati tal-analiżi bijoloġiċi, direttament fuq quddiem ta 'demm ċint ta' nisa tqal hija diretta għal eżami ultrasound. Għalhekk, it-tabib għal ultrasound tal-fetu jagħmel il-kejl, l-istimi fortuna tiegħu. Id-devjazzjonijiet minn normi stabbiliti, flimkien ma 'livelli għolja tar-riżultati tal-analiżi bijokimiċi ta' demm tista 'tkellem dwar il-preżenza ta' anormalitajiet ġenetiċi tal-fetu. Fuq sejbien ta 'livell għoli ta' probabbiltà ta 'wara esperti Disturbi fil-kromożomi tal-fetu jista' jagħtik parir biex jgħaddu minn proċeduri dijanjostiċi addizzjonali. Per eżempju, f'dan il-każ, it-tobba tista 'tassenja materjal ta' riċerka fl-utru għall-dijanjosi finali.

Għalhekk, jiddetermina biss il-probabbiltà tal-preżenza ta 'aberrazzjonijiet kromożomali iskrining bijokimiċi. Liema tip ta 'analiżi kif dan isir, nitgħallmu aktar tard f'dan l-artikolu.

Indikazzjonijiet għall-iskrining

Kif imsemmi hawn fuq, ir-riċerka qed titwettaq kemm fil skopijiet ta 'prevenzjoni u kliniċi. iskrining obbligatorju huwa f'każijiet bħal dawn:

• Jekk il-koppja huma qraba;
• Mara tqila sofra kwalunkwe infezzjoni ftit qabel it-tqala u waqt il-perjodu immedjatament;
• istorja kienet mitlufa abort, fetu mejjet, korriment, twelid prematur jew it-twelid ta 'tfal bi difetti ġenetiċi;
• -familja għandha qraba b'mard kromożomi;
• -età tal-omm huwa aktar minn 35 sena;
• filwaqt mediċini tqal li huma pprojbiti matul il-perjodu ta 'ġestazzjoni tat-tfal, jew kien espost għal raġġi-X, u l-emissjoni raġġi;
• ftit qabel conceiving il-missier jew l-omm kellha terapija ta 'radjazzjoni jew x-ray eżamijiet futur;
• ir-riżultati tal-ultrasound tqal inċerta, u huwa rakkomandat li twettaq skrining bijokimiku prenatali (li huwa wkoll perikolużi għall tqila jekk tali studju, iddeskrivi fid-dettall it-tabib).

Dak li jiddetermina l-analiżi?

iskrining bijokimiċi titwettaq darbtejn jew tliet darbiet matul il-tqala. U jiddependi fuq il-perjodu bl-għajnuna tiegħu djanjostikat varjetà ta 'anormalitajiet fil-kromożomi fil-fetu:

• sindromu Edwards;
• sindromu Patau;
• sindromu Down;
• sindromu Lange;
• -preżenza tad-difett tubu newrali.

L-ewwel tliet mardiet jkollha isem komuni kif trisomy. Jiddefinixxu l-istadji bikrin ta 'tali anomaliji kromożomi konnessjoni jgħin tobba iskrining bijokimiċi. X'inhu din il-marda milli huma perikolużi? Fil-preżenza tal trisomy fl-analiżi bijokimiċi ta 'demm tal-laboratorju tqila misjuba 22 pari ta' kromożomi normali u waħda "tripla". Jiddependi fuq fejn huwa ffurmat patoloġija u jiddistingwu l-mard.

Ewwel iskrining trimestru

Fil-prattika klinika spiss jirrikorru għall-analiżi bħala 1 trimestru iskrining bijokimiċi. X'inhu dan, dak li għandek bżonn u meta mwettqa? Għall-ewwel darba mara tqila ffaċċjati bil-kunċett ta 'screening għal perjodu ta' 11-14 ġimgħat. Dan l-istħarriġ jinkludi l-Istati Uniti, fejn tabib miżuri l-transluċidità raqbet l-għonq fil-fetu, qal li l-età ta 'ġestazzjoni u EDD.

Wara l-mara eżami ultrasoniku mibgħuta lil tabib għal test tad-demm. F'dan l-istadju l-gonadotropin korjonika umana u proteini PAPP. Abbażi tar-riżultati esperti jkunu suspettati tkabbir tal-fetu indebolita, inkluż biex jiskopru anormalitajiet fil-kromożomi bħas-sindromu Down.

Imsejħa wkoll "doppju test ta» trimestru skrining bijokimiċi 1. X'inhu dan? Studju minn 11-14 ġimgħa tqala kisbet dan l-isem minħabba l-fatt li t-test tad-demm fuq żewġ sustanzi speċifiċi: hCG u PAPP proteina.

Standards għall-prestazzjoni tal-ewwel iskrining trimestru

Indikaturi ta 'hCG u PAPP influwenzati minn fatturi esterni bħall-piż tal-mara tqila, l-art u ż-żona klimatika ta' residenza, it-tul tat-tqala u oħrajn. Sabiex jadattaw ir-regoli għal ħafna nisa dawn l-unitajiet kienu ddisinjati bħala IOM. normi screening bijokimiċi huma kkalkulati dawn it-termini. Sabiex dawn jiġu kalkolati rċeviet riżultati tat-test tad-demm tqal diviż bil-sett għal post partikolari, il-perjodu u l-indikaturi tal-kategorija ta 'piż nisa norma. Għalhekk, jekk ir-riżultat ikun 0.5-2.5 MOM, l-ormon huwa fil-medda normali. Iżda fuq 2.5 MOM tindika riskju għoli ta 'anormalitajiet fil-kromożomi.

It-tieni Screening trimestru

trimestru maħtura iskrining bijokimiċi 2: x'inhu u għaliex għandek bżonn biex jgħaddu tali eżami? It-tieni iskrining jista 'jiġi assenjat għal terminu ta' 16-18 ġimgħat. Matul tali stħarriġ komprensiv ta 'dijanjosi bl-ultrasound, jekk meħtieġ, 3D format se ssir, waqt li l-tabib ser tmexxi xi kejl tal-fetu, japprezzaw qalb tiegħu u l-pożizzjoni fl-utru.

A test tad-demm għandhom jitwettqu sabiex jiddeterminaw it-tliet jew ħames ormoni, bħal hCG, PAPP, estriol, plaċenta lactogen u inhibin. Din l-analiżi huwa wkoll imsejjaħ test triplu.

Jekk ikun meħtieġ, l-omm tqila tista 'tintbagħat għal konsultazzjoni lil geneticist, li se tevalwa r-riżultati tal-iskrining tat-tieni trimestru , u jagħmel rakkomandazzjonijiet.

Screening tielet trimestru

Screening fit-tielet trimestru hija mwettqa l-aktar mit-tabib fil-32-34 ġimgħa th. Matul l-eżami ultrasoniku matul dan il-perjodu l-tabib jevalwa l-istatus tal-organi interni tal-minuri, il-preżentazzjoni tiegħu, il-preżenza jew assenza ta 'taħbil korda, l-istat tal-ilmijiet borqom u plaċenta. Demm hija analizzata għat-test triplu.

Karatteristiċi iskrining tat-tielet trimestru testijiet dijanjostiċi addizzjonali fil-forma ta 'Doppler u CT. Bl-għajnuna ta 'l-ewwel proċedura u l-istima fluss tad-demm determinat ipoxja tal-fetu. It-tieni jiddetermina l-malfunzjoni tal-qalb. Imwettqa dawn il-proċeduri kif ukoll bl-ultrasound, li jkun kompletament bla periklu u mingħajr tbatija għal nisa tqal u t-tarbija tagħha.

Preparazzjoni għall-iscreening

It-tabib rakkomandat jgħaddu iskrining bijokimiċi? Kif tieħu t-test biex tikseb ir-riżultati korretta? tħejjija xierqa għall-iscreening - komponent importanti li jiddetermina l-affidabbiltà tar-riżultati. Per eżempju, nuqqas ta 'konformità ma' pariri nutrizzjonali fil-proċess ta 'laboratorju reazzjonijiet kimiċi se tikseb biss massa ta' xaħam, li se jkun diffiċli li jiġi ddeterminat xejn. Għalhekk, jum wieħed qabel l-iskrining tat-tqala fi kwalunkwe stadju tat-tqala ma tistax tintuża l-prodotti li ġejjin:

• ikel pikkanti;
• affumikat;
• xaħmi u moqli;
• ċikkulata;
• te qawwija iswed u kafè;
• ċitru.

Jagħtu d-demm fuq stonku vojt.

analiżi

Iskrining normalment isiru f'żewġ stadji. L-ewwel tinvolvi eżami ultrasound. Biss wara li tirċievi r-riżultati tal-ultrasound, huwa possibbli li jmorru għal test tad-demm. Tipikament, ir-riżultati ta 'screening bijokimiċi jistgħu jinkisbu biss wara perjodu twil biżżejjed ta' żmien - minn nofs sa tliet ġimgħat. Fi kliniċi privati jistgħu twettaq analiżi fuq żmien aċċellerat - sa ġimgħa.

Meħtieġa jekk screening għal nisa tqal? Skrining huwa l-eżami rakkomandazzjoni ta 'nisa tqal. Min-naħa waħda, grazzi għall dan Studji faċli u sigurtà jistgħu jindividwaw patoloġija serja tat-tarbija fl-istadji bikrija. Iżda fl-istess ħin stabbilit mill-mod kif il-marda mhix jitfejjaq. Barra minn hekk, ir-riżultati biss juru li r-riskju ta 'ksur u huma dijanjostikati. Meta jiġu skoperti devjazzjonijiet l-omm huwa jiffaċċaw għażla diffiċli ta 'aktar żvilupp tal-tqala. Għalhekk, id-deċiżjoni finali dwar biss il-futur immedjat, il-ġenituri jista 'jieħu l-passaġġ ta' tali stħarriġ.

traskrizzjoni

Deciphering l-iscreening bijokimiċi teħtieġ disponibbiltà ta 'kompetenzi professjonali. Biex interpretati r-riżultati jistgħu tabib biss. Huwa importanti li wieħed jikkunsidra u jqabblu fatturi differenti li jqabblu l-istandards biex tivvaluta predispożizzjoni għal mard ġenetiku.

test tad-demm stands hekk:

• 1:10 000 riskju baxx ta 'mard;
• 1: 1,000 - medju;
• 1: 380 - għoli, li jeħtieġu riċerka addizzjonali.

Il-proporzjonijiet jirrapreżentaw, għal każ in-numru ta 'tqala patoloġija possibbli. Dan huwa, per eżempju, fil-probabbiltà riskju baxx ta 'disturbi kromożomali hija ta' 1 kull 10,000.

testimonjanzi

Tqila ħerqana biex jintlaħqu mal-tarbija tagħha fuq il-ultrasound. Iżda fl-istess ħin dan l-istħarriġ ġġib ħafna ta 'esperjenza. Spiss fuq il-prestazzjoni iskrining hija influwenzata minn fatturi esterni, u matul l-eżami mill-ġdid ta 'devjazzjoni ma ssibx konferma tagħhom. Iżda matul dan iż-żmien l-omm tqila qed jesperjenza biżgħat serji tal-identifikazzjoni mhux magħrufa u periklu, li hija l-impatt estremament negattiv bil-kundizzjoni u l-iżvilupp ta 'l-frak tagħha.

Dan huwa għaliex pazjenti Reviżjonijiet ta 'metodi dijanjostiċi innovattivi huma kontroversjali. Xi jmorru bil-kunfidenza fl-eżami għall-iskoperta bikrija ta 'żvilupp tat-tfal, u oħrajn jirrifjutaw dwar il-fehmiet morali u spiritwali.

L-ispiża ta 'screening

Fattur ieħor li jikkontribwixxi għall-ċaħda tal-futur iskrining ommijiet prenatali huwa l-ispiża tagħha. Huwa biss fil-każ ta 'riżultati tad-direzzjoni u eżami kondotta fi sptar jew klinika analiżi pubbliku tista' tkun avveniment assigurat.

Jekk il-iskrining isir fuq talba ta 'miżura preventiva jew fi sptar privat, inti ser ikollok tħallas minn 5000 sa 9000 rublu, skond il-klinika u użati fit-tagħmir tagħha.

Fl-artikolu tagħna, iddiskutejna għaliex huwa importanti li jgħaddu minn skrining bijokimika, din titwettaq, li huwa qari. Id-deċiżjoni dwar jekk jew le li jgħaddu dan l-istudju, huwa meħtieġ li jittieħed tqila flimkien mat-tabib tiegħek. U fl-aħħar iżda mhux l-inqas, tixgħel ir-riżultat pożittiv u stima raġonevoli tal-analiżi tar-risposti riċevuti.