Kif mediċina moderna twieġeb għall-kwistjoni ta 'liema peritonite

Mediċina moderna jagħti tweġiba tiegħu lill-kwistjoni ta 'liema peritonite. Din il-marda hija karatterizzata minn infjammazzjoni tal-folji peritoneum, huwa rappreżentat fil -forma ta 'stress, li huwa ġġenerat meta esposti għal diversi fatturi:

• endoġenu (infezzjoni, infjammazzjoni);
• eżoġena (anestesija, trawma kirurġika);
• effett dipressiv fuq l-ormoni immuni stress sistema (cortisol, ormon adrenokortikotropiku), mnixxija fis-demm.

Sabiex wieħed jifhem dak peritonite u għaliex dan iseħħ, huwa meħtieġ li jiġu mfakkra l-organi kollha koperti bil peritonew, peress li l-mard infjammatorju u distruttivi ta 'l- kavità addominali infjammazzjoni tħalli l-peritonew iseħħ f'madwar 80% tal-każijiet. Ħafna drabi huwa proċessi lokali infettiv-infjammatorji tal-esofagu addominali, partijiet differenti tal-istonku, duwodenu, kolon, żgħar musrana u kbar, l-appendiċi, fwied, frixa, apparat biljari, organi tal-pelvi. Grupp speċjali ta 'peritonite fil trawmi magħluqa u korrimenti tal-organi addominali, u żviluppa wkoll bħala riżultat ta' kumplikazzjonijiet wara operazzjoni (ħsara jatroġenika lill-organi interni, nixxija anastomotic). L-istampa ppreżentati hawn taħt peritonite (ritratt).

Xjentisti tkompli tistudja l-problema ta 'peritonite, billi r-rati medji ta' mortalità jibqgħu għoljin (20-30%), u laħaq 40-50% f'każijiet severi, bħal peritonite wara l-operazzjoni. Biss risposta għad-domanda dwar dak li huwa peritonite, tista 'ssib modi effettivi biex isolvu din il-problema.

Fl-2000, V. S. Savelev u grupp ta 'kollaboraturi sabiex issib risposta għad-domanda ta' dak li peritonite, offruti klassifikazzjoni komuni ta 'dawn il-kondizzjonijiet fuq il-bażi etjoloġika. Skond huwa maqsum fi tliet kategoriji ewlenin ta 'peritonite:

1. peritonite Primarja li jiżviluppa fin-nuqqas ta 'ħsara lill-organi vojta bħala riżultat ta' introduzzjoni spontanju ta 'infezzjoni fid-demm, jew permezz addominali tkopri infezzjoni speċifiku tranżizzjoni ma' korp ieħor (eż, peritonite tuberkulożi, peritonite spontanja). Huwa 1-5% tal-każijiet.
2. peritonite sekondarji. Dan iseħħ aktar spiss. Rappreżentata mill diversi varjetajiet: wara l-operazzjoni, posttraumatic - minħabba l-qerda jew perforazzjoni tal-kavità addominali. Huwa qed tiżviluppa bħala reazzjoni protettiv lokali għal infezzjonijiet jkollna.
3. peritonite terzjarja. L-aktar gravi f'termini ta 'dijanjosi u trattament ta' forma ta 'proċediment bl-iżvilupp tal-hekk imsejħa peritonite persistenti jew rikorrenti. Tiżviluppa wara kirurġija, korriment, sitwazzjonijiet estremi, flimkien ma 'inibizzjoni qawwija tal-mekkaniżmi ta' difiża kontra l-mikrobi. F'dan il-każ l-infjammazzjoni kkawżata mill-mikroflora li joħorġu mill-ewwel ċiklu ta 'trattament antibatteriċi.

Karatteristiċi kliniċi u tattiċi trattament għażla hija ddeterminata ħafna mill-kontenut anormali tal-kavità addominali, li hija maħluqa fuq il-bażi tal-klassifikazzjoni bir-rilaxx tal-forom ta 'peritonite ġejjin:

• ippurgar;
• bile;
• emorraġiku;
• kimika.

Mill-natura tal-effużjoni-tipi li ġejjin:

• seroplastic peritonite (seru);
• fibropurulent;
• purulent.

Studju peritonite tkompli tiżviluppa strateġija trattament differenzjat. L-għażla ta 'prinċipji ta' klassifikazzjoni hija kkumplikata bil-fatt li l-infjammazzjoni tal-peritonew weraq - huwa proċess multifattorjali. Madankollu, kompliet iżvilupp ta 'klassifikazzjoni li tista' tirrifletti l-severità tas-sintomi ġenerali u biex jagħmel previżjoni affidabbli.