Risuxxitazzjoni u s-sekwenza tagħhom

Fil-prattika medika, hemm każijiet li fihom ikun hemm il-potenzjal biex jirrestawraw l-funzjonijiet importanti tal-ġisem tal-bniedem. Dan wassal għall-ħtieġa li jiġu żviluppati skemi speċifiċi ta 'azzjoni li jistgħu jikkontribwixxu għall-qawmien mill-ġdid. Sussegwentement, jikkunsidraw dak li risuxxitazzjoni kumpless.

Ħarsa ġenerali

Hemm fergħa ta 'mediċina li l-istudji l risuxxitazzjoni. Bħala parti minn din id-dixxiplina jinvestiga varji aspetti tal-bniedem qawmien mill-ġdid, żviluppati metodi ta 'prevenzjoni u trattament ta' terminali kundizzjonijiet. Din it-taqsima tal-mediċina klinika imsejħa risuxxitazzjoni, u l-applikazzjoni diretta ta 'ċerti tekniki ta' rkupru għajxien imsejħa risuxxitazzjoni.

Meta jintużaw metodi ta 'qawmien mill-ġdid?

Hemm każijiet varji fejn tekniki ta 'rkupru meħtieġa tal-ħajja. Għalhekk, meta jintuża risuxxitazzjoni qalb (mijokardjali fuq l-isfond minħabba xokk elettriku, eċċ), respiratorja (meta l-ġisem barrani koinċidenzi-trakea u t. D.), veleni Avvelenament. għajnuna tal-bniedem hija meħtieġa fil-każ ta 'telf kbir demm, kliewi insuffiċjenza jew mard tal-fwied akut, trawma severa u l-bqija. Ħafna drabi matul risuxxitazzjoni jiġifieri ħafna limitat. F'dan ir-rigward, l-azzjonijiet ta 'l-assistenza pprovduta għandha tkun b'mod ċar u malajr.

fattur importanti

F'xi każijiet, risuxxitazzjoni mhijiex xierqa. B'mod partikolari, għal sitwazzjonijiet bħal dawn għandhom jinkludu ħsara irriversibbli lill-organi u s-sistemi vitali fl-ewwel post - il-moħħ. Risuxxitazzjoni fil-mewt kliniċi huma ineffettivi fil-8 minuta wara sejbien tagħha. Metodi rivitalizzazzjoni mhux użat meta jikkumpensaw eżawriti r-riżorsi disponibbli ta 'l-organiżmu (eż, kontra tumuri malinni, li jseħħu ma' tnaqqis ġenerali). L-effettività ta 'risuxxitazzjoni mtejba b'mod sinifikanti fl-eżerċizzju tal-unitajiet speċjalizzati tagħhom, li huma mgħammra bit-tagħmir meħtieġ.

metodi bażiċi

Dawn jinkludu massaġġi qalb u respirazzjoni artifiċjali. L-aħħar hija proċedura għas-sostituzzjoni ta 'l-arja fil-pulmuni tal-vittma. Ventilazzjoni tgħin biex tinżamm iskambju gass bl-falliment jew inkapaċità tal-nifs naturali. massaġġi kardijaki jistgħu jkunu diretti jew magħluqa. L-ewwel hija mwettqa billi ġisem kompressjoni diretta. Dan il-metodu huwa użat waqt l-operazzjonijiet fil-toraċi fil-ftuħ tal-kavità tagħha. Sider kompressjonijiet - kompressjoni tal-ġisem bejn l-isternu u tas-sinsla. Ikkunsidra dawn dettall risuxxitazzjoni.

CPR: informazzjoni ġenerali

Il-ħtieġa għall-implimentazzjoni ta 'ventilazzjoni tidher fil-każ ta' ksur ta 'ċentri regolament fuq l-isfond ta' edima jew disturbi ċirkolatorja fil-moħħ. Il-proċedura hija mwettqa fi leżjoni tal-fibri tan-nervituri u l-muskoli involuti f'att nifs (fuq il-bażi ta 'poljo, tetnu tossini avvelenament), patoloġiji tqal (pnewmonja estensiva, l-istatus ażżmatiċi u oħrajn). Hija prattikata ħafna biex jipprovdu risuxxitazzjoni jużaw metodi hardware. L-użu ta awtomatika respiratur jsostni gass kambju fil-pulmuni għal fit-tul perijodu. Minn ventilazzjoni - bħala miżura ta 'emerġenza - dawran fuq il-kundizzjonijiet tal-kondotta bħal għarqa, asfissija (soffokazzjoni), puplesija (xemx jew sħana), inċident elettriku, avvelenament. F'każijiet bħal dawn, ħafna drabi jirrikorru għall-użu respirazzjoni artifiċjali modi espiratorju: ħalq għal ħalq jew l-imnieħer.

Patency tal-passaġġ respiratorju

Dan l-indiċi huwa kundizzjoni importanti għal ventilazzjoni effettiva. Għalhekk, qabel ma tapplika l-metodi espiratorju meħtieġa biex jipprovdu permeabilità arja libera tal-passaġġ respiratorju. Jinjora din l-azzjoni iwassal għal ineffiċjenza tekniki ventilazzjoni ħalq għal ħalq jew l-imnieħer. permeabilità baxxa jistgħu spiss tkun ikkawżata mill teħel tal-epiglottis u l-ilsien. Dan, imbagħad, huwa dovut għall-rilassament tal-muskoli masticatory u bidla mandibolari fl-istat sensih tal-pazjent. Biex terġa 'tinkiseb patency tal-vittma throws lura kap tiegħu kemm jista' jkun - fil-sinsla u oċċipitali ddritati. F'dan il-każ, imbotta l-xedaq t'isfel sabiex Chin tiegħu kienet f'pożizzjoni aktar elevati. Għall-epiglottis hija introdotta permezz tal-farinġi affettwati katusa mgħawġa.

manipulazzjoni preliminari

Hemm jiġifieri definit sekwenza ta 'risuxxitazzjoni biex jirrestawraw normali nifs il-vittma. Persuna għandha l-ewwel jitqiegħdu fuq dahrek orizzontalment. Istonku, sider u l-għonq huma eżentati milli jostakola ħwejjeġ: jitneħħa l-irbit ir-rabta, jneħħu l-ċinturin u l-għonq. -Bokka tal-vittma għandha tkun meħlusa mill vomitus, mukus, bżieq. Barra minn hekk, it-tqegħid fuq il-qasam kuruna tal-idejn waħda, it-tieni hija pprovduta mill-għonq u throws lura kap tiegħu. Jekk il-vittma tkun clenched qawwi xedaq, il-buttuna t'isfel, timbotta l-kantunieri ta 'swaba werrejja tagħha.

Iżvilupp tal-proċedura

Jekk CPR hija mwettqa ħalq iridu imnieħer, tal-vittma ħalq għandha tingħalaq mill-irfigħ l-inqas xedaq. Jassisti, tieħu nifs fil-fond, tkopri ix-xufftejn ta imnieħer tal-pazjent u exhale bil-qawwa. Meta tuża xi azzjoni oħra tat-tieni akkoljenza. Jekk CPR hija mwettqa fil-ħalq, imbagħad għalaq imnieħer tal-vittma. Exhale tipprovdi assistenza sseħħ fil-ħalq, mgħotti minn xalpa. Wara dan għandu jseħħ ħarba passiv tal-arja mill-pulmuni tal-pazjent. Biex tagħmel dan imnieħer tiegħu u ħalq ftit miftuħa. Matul dan iż-żmien, li jipprovdu assistenza tneħħi tiegħu ras għall-ġenb u jagħmel 1-2 normali nifsijiet. Il-kriterju għall-manipulazzjoni korretta tal-att eskursjoni ċelloli fil nifsijiet artifiċjali u matul exhalation passiva (mozzjoni) sider affettwati. Fin-nuqqas ta mozzjoni għandha tidentifika u telimina l-kawża. Dan jista 'jkun insuffiċjenti mogħdijiet permeabilità, volum żgħir ta' fluss ta 'arja minfuħa, u siġillar fqira bejn l-imnieħer / bokka tal-vittma u fornitur tal-kura orali.

Għal aktar informazzjoni,

Fi żmien minuta minn fuq medja, huwa meħtieġ li jsir 12-18 nifsijiet. F'każijiet urġenti, il-ventilazzjoni isir jużaw "respiratur manwali." Per eżempju, din tista 'tkun borża speċjali li huwa ppreżentat fil-forma ta' gomma awto-espansjoni kamra. Hija għandha valv speċjali li tipprovdi separazzjoni tal-arja passiva deħlin u ħerġin. Jekk użata b'dan il-mod tista 'żżomm iskambju gass fuq perjodu estiż.

massaġġi qalb

Kif intqal hawn fuq, hemm metodu dirett jew indirett ta 'attività restawr tal-ġisem. Fl-aħħar każ, minħabba l-kompressjoni tal-qalb bejn il-fluss tad-demm sinsla u isternu iseħħ fl-arterja pulmonari mill-ventrikolu tax-dritt u minn fuq ix-xellug - f'ċirku kbir. Dan iwassal għar-restawr tal-qawwa tal-moħħ u l-arterji koronarji. F'ħafna każijiet, dan iwassal għat-tkomplija tal-qalb. kompressjonijiet sider meħtieġ meta waqfien jew organu rata deterjorament f'daqqa. Dan jista 'jkun arrest kardijaku jew fibrillazzjoni ventrikulari f'pazjenti xokk, attakk tal-qalb u affarijiet oħra. Meta jiddeterminaw il-ħtieġa li jintuża kompressjonijiet sider għandu jiffoka fuq numru ta 'sinjali. B'mod partikolari, il-miżuri risuxitazzjoni jitwettaq waqfien f'daqqa ta 'nifs fin-nuqqas ta ' l-arterja karotide polz, midrijasi, telf tas-sensi, l-iżvilupp ta 'sfurija tal-ġilda.

informazzjoni importanti

Normalment, massaġġi, bdiet fil-perjodu bikri wara li rnexxielu jwaqqaf jew deterjorazzjoni tal-qalb, huwa effettiv ħafna. Ta 'importanza kbira huwa l-perjodu li warajh l-manipulazzjoni beda. Allura, risuxxitazzjoni matul kliniku mewt, titwettaq immedjatament wara tagħha okkorrenza aktar impatt minn azzjoni wara 5-6 minuti. manipulazzjonijiet sew esegwiti jippermetti li inti biex jirrestawraw l-attività tal-ġisem relattivament malajr. Bħal fil-każijiet l-oħra, hemm ċertu sekwenza ta 'risuxxitazzjoni. Għarfien ta 'teknika ta' kompressjonijiet sider jippermettu emerġenza isalva l-ħajja.

Iżvilupp tal-proċedura

Qabel ma inti twettaq risuxxitazzjoni, il-vittma għandha titqiegħed fuq wiċċ iebes fuq id-dahar. Jekk il-pazjent ikun fis-sodda, fin-nuqqas ta 'couch iebes ta' bidla tiegħu fuq l-art. Il-vittma huwa meħlus mill-ħwejjeġ ta 'barra, tluq il-ċinturin. Il-punt importanti huwa l-pożizzjoni korretta tal-idejn tal--salvataġġ tal. -Pala jitqiegħed fit-tielet t'isfel tal-sider, imqiegħed fuq il sekonda. Żewġ fergħat għandhom ikunu dritti fil-minkbejn. -Riġlejn huma perpendikulari mal-wiċċ tal-isternum. Ukoll, il-pala għandu jkun kemm jista 'stat unbent fil-polz konġunta - ma swaba mqajma. F'dan il-pożizzjoni, il-pressjoni fuq l-isternu fit-tielet t'isfel tal-porzjon inizzjali tal-pala hija mwettqa. Ippressar jirrappreżentaw jerks mgħaġġla fil-isternum. Għal iddrittar tagħha armi meħuda 'il bogħod mill-wiċċ wara kull stampa. Il-qawwa meħtieġa għall liwja tal-isternu 4-5 ċm huwa pprovdut mhux biss bl-idejn tiegħu, iżda wkoll il-piż tal-salvataġġ. F'dan ir-rigward, jekk il-vittma tkun tinsab fuq il-couch jew il-couch, allura jassisti lill-aħjar toqgħod fuq stand. Jekk il-pazjent huwa fuq l-art, il-salvataġġ se jkun aktar faċli fuq l-irkopptejn. Il-frekwenza ta 'kompressjonijiet - 60 puplesiji kull minuta. Fil-każ ta 'aġir parallel massaġġi kardijaki u ventilazzjoni b'żewġ persuni fuq nifs waħda magħmula 4-5 timbotta fis-sider, persuna 1 - 2 nifsijiet għall 8-10 kompressjonijiet.

addizzjonalment

L-effettività ta 'manipulazzjoni ċċekkjati mill-inqas 1 ħin kull minuta. Int trid fl-istess ħin tagħti attenzjoni lill-rata tal-qalb fil-qasam tal-arterji karoditi, il-kundizzjoni tal-istudenti u l-preżenza ta 'nifs spontanju, żieda fil-pressjoni tad-demm u tnaqqis cyanosis jew sfurija. Fil-preżenza ta 'tagħmir relatat risuxxitazzjoni huma kkumplimentati infużjoni intrakardijaku ta' 1 ml ta '0.1% epinephrine jew 5 ml ta' għaxra fil-mija soluzzjoni ta 'klorur tal-kalċju. F'xi każijiet, l-irkupru tal-kapaċità contractile tal-ġisem jista 'jinkiseb billi punch qawwi mal-ċentru tal-isternum. Fuq sejbien ta fibrillazzjoni ventrikolari użati defibrillatordischarge. Terminazzjoni ta 'risuxxitazzjoni iseħħ 20-25 minuti wara l-bidu fin-nuqqas ta' manipulazzjoni riżultat.

kumplikazzjonijiet possibbli

Il-konsegwenza l-aktar komuni ta 'kompressjonijiet sider huwa kustilji miksur. L-aktar diffiċli biex jiġi evitat dan il-vittmi fl-anzjani minħabba l-sider tagħhom mhix kif suppli u flessibbli kemm pazjenti iżgħar. Inqas frekwenti jseħħu ħsara lill-qalb u pulmuni, mifqugħha tal-istonku, il-milsa u l-fwied. Dawn il-kumplikazzjonijiet huma konsegwenza tal-manipulazzjoni teknikament dożaġġ żbaljata u pressjoni fiżika fuq il-isternum.

mewt apparenti

Dan il-perjodu jiġifieri bla qies l-istadju ta 'mewt u jiġifieri riversibbli. Huwa akkumpanjat mill-għajbien tal-manifestazzjonijiet esterni tal-ħajja umana: nifs, rata tal-qalb. Iżda dan ma jkunx jimmarka t-tibdiliet irriversibbli fit-tessuti u l-organi. Tipikament, it-tul tal-perjodu huwa 5-6 minuti. Matul dan iż-żmien, permezz ta 'risuxxitazzjoni tista' terġa 'funzjonijiet vitali. Wara dan il-perjodu jibda bidliet irriversibbli. Dawn huma definiti bħala stat ta ' mewt bijoloġika. F'dan il-każ huwa impossibbli li jinkiseb irkupru sħiħ ta 'l-organi u s-sistemi. Tul ta 'mewt klinika jiddependi fuq it-tul u t-tip ta' mewt, temperatura tal-ġisem, l-età. Per eżempju, meta jużaw ipotermja profonda artifiċjali (tnaqqis t għal 8-12 gradi) il-perjodu jista 'jiżdied għal 1-1.5 sigħat.