Virsungov katusa frixa. Espansjoni katusa Wirsung

Ir-rwol tal-frixa hija eċċezzjonalment kbir. Dan il-korp barra (exocrine) u interni (endokrinali) sekrezzjoni huwa involut fil-proċess ta 'diġestjoni u r-regolament ta' lipidi, karboidrati u proteini metaboliżmu tal-ġisem. Problemi fil-korp ta 'xogħol tirrifletti dwar l-istat ta' katusi Wirsung. infjammazzjoni akuta tal-prostata jesprimi espansjoni tiegħu, u b'mod pankreatite kronika osservata espansjoni tiegħu, b'intervall ta 'oqsma ta' stenożi (tidjiq). Fil-mard bidliet glandola katusa eskritorjali jseħħu skoperti jużaw moderni metodi dijanjostiċi.

katusa Virsungov

-Katusa frixa prinċipali testendi mat-tul kollu tal-frixa, jilħaq il-wiċċ ta 'wara dan. katusa Virsungov jiffurmaw fużjoni tal-ġisem lobular kanal iżgħar għandu tul medju ta '20 ċm. Dan il-kanal huwa spiss jispiċċa l duwodenu, fis-sit ta' formazzjoni ta 'tali korp, bħal sphincter. Kostruttiv glandola ductless relazzjoni mal -duwodenu sar funzjonali biżżejjed, huwa r-riżultat tal-ipproċessar hija prodotta mill-kontenut meraq dħul imsaren-frixa.

Id-daqs u forma tal-kanal Wirsung ħafna nies mhumiex l-istess u jiddependu fuq l-istruttura individwali ta 'l-organiżmu. Aktar ta 'dan huwa kkombinat mal-komuni kanal tal-bili (kanal tal-bili komuni) u jidħol fil-duwodenu. Il-proporzjon tal-estremitajiet tagħha ma 'katusa komuni tista' tkun differenti. Jallokaw 4 tip tagħhom:

• katusa konġunt kemm influss fil-musrana, fejn huma jiffurmaw il-kunjett oriġinali. Sphincter ta ODDI f'dan il-każ, li tkopri kemm il-fluss, kompletament jagħlaq minnhom lejn it-tnaqqis tagħha. Dan it-tip iseħħ 55% tal-każijiet.
• Kompost kemm kanali ħdejn il-duwodenu mingħajr formazzjoni ampolli ġenerali. Dan it-tip huwa kkaratterizzat minn 33.6%.
• Separata jaqgħu fil-duwodenu 'kull kanali. Dan huwa tip rari ta 'proporzjon iseħħ f'4%.
• Twaħħid katusa f'distanza konsiderevoli mill-papilla ta VATER. Kemm huma miftuħa għall-duwodenu u tmissx ħitan tagħhom. Madwar 8.5% tal-każijiet juru li l-amalgamazzjoni separatament.

Dawn il-karatteristiċi anatomiċi huma importanti biżżejjed meta l-probabbiltà ta 'modifiki patoloġiċi Wirsung katusa. Ir-relazzjoni tal-kanal tal-bili komuni għall-katusa prinċipali u l-glandoli tar-ras, ir-relazzjoni tagħhom mal-duwodenu għandu importanza sinifikanti fil-fehim u l-iżvilupp ta 'numru ta' patoloġiji u sintomi ta 'kanċer tal-frixa.

stampa ultrasound

Modifiki tal-frixa (parenkima organu indeboliment) jista 'jkun ikkawżat minn diversi fatturi. Dawn huma viżibbli taħt eżami ultrasoniku, li jippermetti li stmat id-daqs u l-istruttura tal-parenċima, ara l-kontorni ta 'kundizzjonijiet patoloġiċi, kif ukoll l-istat tal-kanali tal-prostata. Il-karatteristiċi ta 'mard speċifiku, dijanjostikabbli waqt l-ispezzjoni, u jindikaw varjazzjonijiet probabbli li jistgħu jħaddnu virsungov katusa frixa.

Inċidentalment, ta 'min jinnota li n-nies b'saħħithom ħafna jistgħu jesperjenzaw sintomi ta' bidliet diffużi assoċjati mas-sitwazzjoni ambjentali u l-użu ta 'prodotti bi preservattivi varji u stabilizzaturi.

Sinjali ta 'anormalitajiet mill-ultrasound

Ħafna mard bħal identifikati pankreatite, akuta u forom kroniċi pankreolitiaz, ċisti u patoloġiji oħra.

Diffużi żieda parenkima glandola drabi tikkawża pankreatite akuta. Il-kontorni tal-ġisem eżami mċajpra, jistgħu jiġu osservati blind spots istruttura tagħha li jistgħu jkunu r-riżultat ta 'emorraġija jew glandola nekrożi. espansjoni determinat kanali fluss Wirsung u glandoli oħra.

Fil-forma kronika tad-daqs tal-ġisem pankreatite ma jistgħux jgħaddu minn bidliet. kontorn ma jsirux fuzzy u irregolari. tessut glandola eku hija mnaqqsa. Fil-preżenza ta 'kanal fibrożi osservati siġill parenkima virsungov tkun ristretta u deformat, u ħitan tagħha huma ssiġillati. Spiss misjuba vjolazzjoni kanal patency. bidliet infjammatorji simili huma konsegwenza tal-formazzjoni ta 'ċesti, u klarifika.

Il-formazzjoni ta 'ġebel fil-parenkima jew pankreolitiaz, hija r-riżultat ta' proċessi infjammatorji tal-prostata, jew ksur tal-ħruġ ta 'enżimi. Inizjalment osservati istaġnar fil-kanali tal-ġisem, li jirriżulta espansjoni Wirsung katusa. Fl-istadju li jmiss tal-kundizzjoni patoloġika iseħħ preċipitazzjoni tal-proteini fil-meraq tal-frixa u calcifications xkaffar li ultrasound hija espressa bħala ż-żieda tal-echogenicity parenkimali diffużi. forom avvanzati ta 'l-twassal mard li pankreolitiazu.

Dwar l-istruttura glandola jista 'jaffettwa kondizzjonijiet oħra patoloġiċi tal-organi interni (kronika insuffiċjenza tal-qalb, epatite, ċirrożi).

Devjazzjonijiet misjuba fil-frixa, jista 'jkun minħabba mard differenti, iżda ħafna drabi jikkawżaw fatturi jaġixxu pankreolitiaz u pankreatite.

pankreatite

Minn pankreatite lat kliniku (infjammazzjoni tal-frixa) huwa kapaċi li fluss fil-forma akuta jew kronika. Il-kawża tal-marda jista 'jkun it-terminazzjoni tad-dħul meraq iġġenerat mill-korp fil-duwodenu minħabba l-imblukkar tal-katusa. Fil infjammazzjoni fit-tul tal-prostata enzimi jibdew jiddiġerixxu ċellulari tagħhom stess. Il-kawża ta 'infjammazzjoni tista' wkoll tkun ħsara lill-prostata, minħabba l-nefħa tiegħu.

pankreatite akuta spiss minħabba l-preżenza ta 'ġebel fil-marrara, li blokk kanali jew alkoħoliżmu, li jirriżulta fil-kanali żgħar Korp okklużjoni skoperti.

Pankreolitiaz

Pankreolitiazom imsejħa kundizzjoni patoloġika karatterizzata mill-formazzjoni ta 'ġebel fil-kanċer kanal Wirsung jew ramifikazzjonijiet tagħha. Sinjali tal-marda huma brim uġigħ fir-reġjun epigastriku, jinfirex għal mir-reġjun lumbari.

Il-preżenza ta 'ġebel, prevenzjoni tal-ħruġ ta' meraq tal-frixa twassal għal problemi diġestivi. Ma 'tali staġnar fl-Istati Uniti wriet li virsungov fluss mkabbra u osservati ħitan tensjoni katusa żgħar.

Madankollu, għandu jiġi mfakkar li l-istampa ultrasound ma jagħtix informazzjoni sħiħa li jagħmlu dijanjosi. Meħtieġa biex twettaq iżjed spezzjonijiet. Peress spiss il-kxif ta 'modifiki diffużi frixa jew tal-fwied, per eżempju, virsungov katusa ma tkunx viżwalizzata. Teżaminaha f'aktar dettall biex jgħinu metodi dijanjostiċi oħra.

Il-kumplessità tad-dijanjosi

Il-kumplessità tal-dijanjosi ta 'din patoloġija huwa assoċjat mal-frixa allokata. Huwa fil-fond biżżejjed fil-ġisem uman. riċerka tagħha għandha titwettaq minn persunal kwalifikat biss u jinkludu strumentazzjoni u tal-laboratorju tekniki avvanzati. Dan livelli mwettqa b'attenzjoni studju ta 'enzimi pankreatiċi (isoamylase frixa, lipase, trypsin fl-awrina, demm fil-kontenut duwodenali). Sabiex jiġi stabbilit insuffiċjenza ta 'glandoli exocrine huwa meħtieġ li jiġu ddefiniti indikaturi ta' elastase ippurgar fl-ippurgar. Test importanti tad-demm komuni, l-evalwazzjoni ta 'glukosju, sonografija addominali, Doppler.

Għal flieli assjali ta 'l-MRI addome maħtur.

Fi sitwazzjonijiet pjuttost kumplessi mwettqa wkoll laparoscopy dijanjostiku. Minħabba operazzjoni frixa spiss jinfluwenza wkoll il-patoloġija ta 'katusi frixa u apparat biljari, b'attenzjoni mwettqa ERCP.

MR cholangiography

Manjetika cholangiopancreatography reżonanza fil-forma ostruttiva ta 'pankreatite tippermetti li jistudjaw fid-dettall il-kundizzjoni Wirsung katusa. Dan huwa wieħed mill-aktar metodi moderni ta 'eżami mhux jonizzanti tal-marrara u tubi tagħha u pankreatika katusa. Dan jipprovdi opportunità biex tikseb l-informazzjoni aktar preċiża dwar l-istat ta 'dawn il-korpi, biex jiddetermina l-preżenza fihom ta' polipi, ġebel, strictures, Ħares modifiki fil-bastimenti u l-lymph nodes.

trattament

Trattament skopert fil -bidliet diffużi frixa jistgħu jitwettqu metodi konservattivi u operattivi. Għażla tal-istrateġija trattament korrett tiddependi ħafna fuq in-natura tal-marda, il-preżenza ta 'mard konkomitanti u l-kondizzjoni ġenerali tal-pazjent.

Spiss minħabba dijanjosi tard u t-trattament ta 'sinjali echogenic ta irriversibbli, mhux rigressjoni.

Restawr ta 'strutturi normali tal-ġisem huwa possibbli biss jekk jitwettqu f'manjiera terapija xierqa f'waqtha u l-konformità mar-rakkomandazzjonijiet kollha tal-espert.