Istorja ta 'newroxjenza għal mard istudenti

istorja każ ta 'newroxjenza jitqiegħed fuq kull pazjent fid-dipartiment profil xierqa. F'dan id-dokument, tista 'ssib informazzjoni prezzjuża dwar kif jibda jitħaddem u soġġetti għal trattament jekk marda partikolari.

taqsimiet ewlenin

Fir-rigward tal-komponenti, hemm l-istorja tal-marda fl-newroloġija mhix wisq differenti mill-terapewtiku ġenerali. Dan jinkludi t-taqsimiet li ġejjin:

• passaport;
• taqsima magħmula dijanjosi;
• -tabib eżami primarja;
• osservazzjoni perjodika blogs;
• Konsultazzjonijiet 'speċjalisti mediċinali;
• -riżultati tat-testijiet dijanjostiċi;
• parti ispiżerija;
• kwittanza sommarju.

Bħala riżultat ta 'l-iskema dwar l-istorja ta' newroxjenza huwa identiku għal dak misjub fl-bażiku dokumentazzjoni medika ta 'uffiċċji oħra profili.

parti passaport

Xi storja medika ta 'newroxjenza jibda bil din it-taqsima. Hawnhekk inti tispeċifika l-informazzjoni sħiħa dwar eżattament min kien l-isptar u kif tikkuntattja familja tal-pazjent fil-każ ta 'tali neċessità. Barra minn hekk, il-klassifikazzjoni tal-dejjem indikat dak li ntbagħtet lill-pazjent fl-isptar.

Taqsima magħmula dijanjosi

Hemm biżżejjed informazzjoni utli. F'din it-taqsima hemm evidenza li magħhom dijanjosi l-pazjent kien konsenjat jew mibgħuta lill separazzjoni. Barra minn hekk, hemm xi informazzjoni dwar liema tip ta 'dijanjosi tpoġġi l-pazjent fil -waiting room ta' istituzzjonijiet mediċi. Ladarba l-pazjent jiġi rrikoverat fi dipartiment partikolari, huwa dijanjosi definittiva għandhom ikunu stabbiliti. Bħalissa, huwa it-tabib disponibbli 3 ijiem. Xi storja medika ta 'newroxjenza f'din it-taqsima fiha aktar, u l-dijanjosi finali. Huwa stabbilit direttament fuq quddiem tal kwittanza tal-pazjent minn sptar.

tabib Spezzjoni inizjali

Din it-taqsima tiddeskrivi l-ewwel kuntatt tal-pazjent mat-tabib tiegħu. Hawnhekk inti tispeċifika l-informazzjoni li persuna ma 'xi lmenti daħlu dak li ġara lilu qabel id-dħul, sew jekk tkun allerġiku għal xi mediċini, kif ukoll data dwar ir-riżultati tal-eżami ġenerali tal-organi u s-sistemi tal-pazjent maġġuri. Fil din iż-żjara inizjali lit-tabib tal-pazjent jista 'jseħħ flimkien mad-uffiċċju prinċipali.

djarji personali osservazzjoni

F'ħafna isptarijiet, huma mimlija kuljum. Jiġifieri, it-tabib jsiru wara bajpass jħalli rekord ta 'kif il-pazjent iħoss u dak id-dinamika tal-proċess patoloġika. Id-djarju għandu jiġi indikat ilmenti tal-bniedem, kif ukoll ir-riżultati tal-eżami fiżiku tiegħu. L-istorja tal-marda fl-newroloġija pedjatriku, bħal kull ieħor, mimlija għat-tfal, dejjem jinkludu osservazzjoni ta 'kuljum. Jekk il-pazjent huwa taħt sena, minbarra l-djarju prinċipali, tħalli l-tabib kuranti, għandu jkun aktar u jikteb fuq tobba dazju, peress bħala tifel żgħir bil-lejl għandu wkoll jibqa 'taħt is-superviżjoni ta' speċjalista.

konsultazzjonijiet

F'din it-taqsima, it-tobba konsulenza leave informazzjoni dwar l-osservazzjonijiet tagħhom tal-pazjent. Ħafna drabi, il-konsultazzjoni huwa meħtieġ jekk il-persuna jkollha kundizzjonijiet ko-morbużi, li hija differenti fil-profil tagħha ta 'dipartiment, fejn qed jiġi ttrattat. Bħala konsulent mediku jista 'jaġixxi speċjalisti bħala dojoq u tabib eneralista.

taqsima dijanjostiku

Naturalment, kull każ istorja ta 'newroloġija, kif ukoll fuq kwalunkwe speċjalità oħra, jinkludi riżultati ta' l-istħarriġ. Jiġbruhom f'post wieħed hekk li t-tabib jista 'jittraċċa b'mod ċar id-dinamika tat-tibdil fl-indikaturi ewlenin tal-prestazzjoni tal-ġisem tal-pazjent. Dan iwassal ħafna li Speedy juru dijanjożi preċiża, u b'hekk l-għan ta 'trattament razzjonali.

Il-porzjon ispiżerija

Din it-taqsima jassumi l-passaġġ tal ftit pazjent diversi konsulenti speċjalizzati fl-oqsma varji. Il-porzjon ispiżerija aktar eki il-parir, iżda hemm ebda rekords skjerati. F'din it-taqsima, biss ammont żgħir ta 'informazzjoni ġenerali mill-ispeċjalisti mediċi huwa indikat, kif ukoll dijanjożi kollha.

sommarju kwittanza

Din il-parti hija retelling qasira tal-istorja kollha tal-marda. Bħas-soltu illum sempliċiment inkollat fir-reġistru mediku, bħala l-estratt hija issa ta 'spiss ma jkunx miktub bl idejn, u ittajpjat fuq il-kompjuter. Bħala riżultat, sommarju kwittanza maħruġa fl-idejn tal-bniedem, u t-tieni huwa għall-istorja tal-marda.

Dwar disturbi newroloġiċi

Għandu jiġi nnutat li din il-fergħa ta 'mediċina hija waħda mill-ewlenin. Ilha jistudjaw varjetà ta patoloġiji, b'xi mod jew ieħor konnessi mas-sistema nervuża. Il-mard l-aktar komuni li magħhom l-newrologu trid tiffaċċja fl-isptar, huma osteochondrosis, epilessija u puplesiji.

L-istorja tal-marda fl-newroloġija: epilessija

F'dan il-patoloġija għandu jiġi osservat li persuna ammessi għall-isptar wara attakk ta 'epilessija. F'dan il-każ, fil-mument tal-wasla fl-isptar li għandu ftit kkonċernati jekk, naturalment, fi stat sensih, huwa ma iweġġgħu xejn.

Skond din l-istorja huwa ċar li fil-proċess tal-dijanjosi tal-pazjent imsemmi għal EEG. Dan l-istudju huwa meħtieġ għar-reġistrazzjoni tal-potenzjali elettriku tas-moħħ. Jekk il-pazjent verament għandha l-epilessija, fil-kors ta 'dan l-istudju se jidentifika ċerti anormalitajiet. Trattament 'tali mard huwa bbażat fuq l-amministrazzjoni kroniku ta' drogi newrologu preskritti. Kwalunkwe tfixkil fis akkoljenza jistgħu jkunu akkumpanjati minn drogi ġodda aċċessjonijiet epilettiċi.

istorja medika tal Newroloġija: osteochondrosis

F'tali marda pazjent jista 'tasal għall-isptar kampanja, u b'rabta mal-ħolqien ta' uġigħ espress ċertu sinsla. Dan ir-rapport il-każ se jkun fih tagħrif dwar il-persuna ilmentat ta 'uġigħ f'wieħed jew qasam ieħor li jidher u jintensifika meta l-korp minn ċerta pożizzjoni pjuttost għal żmien twil jew meta tagħmel xi xogħol fiżiku, konjugat b'tagħbija serja.

Il-porzjon dijanjostiku neċessarjament jindika li bħala riżultat ta 'X-ray diffrazzjoni ta' porzjon tas-sinsla żvelat ċerti devjazzjonijiet fl-istruttura tal-vertebri u qarquċa intervertebrali. Skond l-istorja medika għandu jiġi osservat li fil-kors ta 'trattament fi sptar użati analġeżiċi, kif ukoll tad-drogi li jtejbu ċ-ċirkolazzjoni tad-demm. Barra minn hekk, il-linji gwida meħtieġa li jiġi nnutat li l-persuna ma tinsa 1-2 darbiet fis-sena biex jieħdu d-drogi mill-korsijiet chondroprotectors grupp għal 1-1.5 xhur.

fuq il-stroke

Fsada fil-moħħ huwa wieħed mill-patoloġiji aktar perikolużi. Ilmenti lill paresi u paraliżi tal riġlejn, bidla jew nuqqas tal-kelma tinkludi kull storja medika bħal din ta 'newroloġija. Puplesija huwa estremament diffiċli jitfejjaq. Fil-każ ta 'din il-marda tobba qed jippruvaw, fuq kollox, biex jimminimizzaw iż-żona affettwata. Restore ħafna mill-ċelloli tan-nervituri ma jistgħux. Fi kwalunkwe każ istorja bħal dawn, inti tista 'ssib pariri dwar jżuru l-pazjent ta' ċentru ta 'riabilitazzjoni. Huwa biss meta persuna għandha l-opportunità biex jirrestawraw l-funzjonijiet bażiċi kiser 'l-organiżmu.