Misteru mediku: id-definizzjoni. Ir-responsabbiltà għall-iżvelar ta 'sigriet mediku

L-iżvilupp tas -sistema tas-saħħa fir-Russja, huwa mistenni li jtejjeb b'mod sinifikanti l-kwalità tal-kura. Iżda mhux l-aħħar rwol tilgħab l-irwol ta 'regolamentazzjoni tar-relazzjonijiet "tabib-pazjent", li għadu, sfortunatament, jibqa fil-bidu tagħha. Dan huwa għaliex medika misteru ħafna - il-kunċett ta 'misterjuża u mhux ċara.

etika medika

nies ritorn Dr mitlufa saħħa, iżda fl-istess ħin dawn isiru tinġarr informazzjoni personali varji, li jgħin biex jikkura l-pazjent. Man mhux se jkun sinċier fuq suġġetti bħal dawn ma barranin, u t-tabib bżonn li tgħid xejn miftuħ. Il-problema hija li, bħala regola, huwa barrani, fidu li tali informazzjoni personali mingħajr garanzija li mhux se jmorru fuq, ma jridux. X'għandek tagħmel?

Niġu għall-salvataġġ , l-etika medika jew etika. Hija tirregola r-relazzjoni bejn tabib u l-pazjent, u li l-persunal tagħha għandhom ikunu ggwidati f'tilwim varji. Huwa maħsub li l-prinċipji bażiċi ta 'etika medika ifformulata mill Hippocrates fil ġurament famuż tiegħu.

etika medika jinkludi kwistjonijiet ta 'miżuri ta' responsabbiltà għas-saħħa u l-ħajja tal-pazjenti, relazzjonijiet mal-qraba tal-pazjenti u l-komunità medika in ġenerali, l-ammissibbiltà tal-komunikazzjoni produzzjoni mal-pazjenti lil hinn negozju. Iżda l-aktar urġenti fis-snin riċenti saru suġġetti bħall-ewtanasja u sigriet mediku. Dan huwa verament problema serja ħafna, iżda s-soluzzjoni għandha tkun aġġustata mhux biss moralità. Dan huwa partikolarment tidher fl-aħħar kwistjoni.

X'inhu misteru mediku?

Definizzjoni tal-kunċett huwa pjuttost sempliċi. Mediku (medika) sigriet - dan huwa l-informazzjoni kollha li t-tabib jirċievi fil-kors tat-trattament tal-pazjent u ma jistgħux jiġu trasferiti lil partijiet terzi. Jidher kollha ċara, iżda fir-realtà ma jkunx hekk sempliċi. Il-maġġoranza tal-pazjenti jkollhom qraba, tfal, ġenituri. Huwa impossibbli wkoll li simu tfal sena qodma ngħid li informazzjoni tas-saħħa tiegħu għad-dispożizzjoni tiegħu? Jew it-tabib jista 'jżomm siekta dwar il-fatt li pazjent tiegħu, per eżempju, sinjali ta' infezzjoni bil pesta jidher, għaliex b'dan il-mod tikkontribwixxi indirettament għall-epidemija? U liema informazzjoni speċifika hija meħtieġa biex jinforma barranin le? Dan kollu kwistjonijiet etiċi kumplessi li kulħadd tista 'tipprovdi risposta tagħhom.

Fortunatament, pjuttost filwaqt li ilu, deher ċar li mhuwiex kapaċi jagħmel mingħajr reġistrazzjoni legali ta 'dawn il-problemi. Naturalment, dan ma jagħtix algoritmu ċara ta 'azzjonijiet fi kwalunkwe sitwazzjoni, iżda tista' tistabbilixxi l-ambitu li inti tixtieq biex wieħed jużaha.

regolament legali

qafas leġiżlattiv ta 'kunfidenzjalità tal-pazjent joħroġ mill-Art. 23, 24 tal-Kostituzzjoni, li tipproteġi d-dritt li tinżamm il-kunfidenzjalità ta 'informazzjoni personali u tal-familja. Barra minn hekk, riċentement wasal fis-seħħ fl-att legali ieħor li jirregola l-protezzjoni tad-dejta, il-pazjent jittrasmetti l-tabib. Din il-liġi federali №323-FZ datata sena 21.11.2011, li jindika li professjonist (medika) segretezza medika u li hija inkluża fl-informazzjoni. Hemm ukoll prattika ġudizzjarja, għalkemm konklużjonijiet sodi mill-analiżi tagħha li tagħmel xi diffiċli - huwa biss ftit li xejn.

Fir-rigward tas-sitwazzjoni f'dan il-qasam fl-Ewropa u l-Istati Uniti, is-segretezza medika u l-edukazzjoni tal-pazjent huma regolati kemmxejn differenti. Fl-Amerika, fuq il-livell federali, m'hemmx liġijiet, kull stat jiddeċiedi l-kwistjoni fil-mod tiegħu stess. Fir-pajjiżi Ewropej, il-qafas legali għall-protezzjoni ta 'informazzjoni personali, inkluż sigrieti mediċi jinsabu fil-Kodiċi Kriminali u l-istorja tagħhom tmur lura għas-seklu XVII u qabel. Għalhekk, sal-lum, f'xi pajjiżi, bħal Franza u l-Ġermanja, ir-regolament tal-immaniġġjar ta 'l-informazzjoni trasmessa minn tabib tal-pazjent, dettaljati u speċifiċi biżżejjed.

Dak li huwa inkluż fl-informazzjoni kunfidenzjali?

sigriet mediku - huwa diġà ċar, xi data personali, il-pazjent jittrasmetti tabib tiegħek. U fil-leġiżlazzjoni Russa tistqarr li tali informazzjoni hija speċifikament:

• -fatt tat-trattament fl-istituzzjonijiet mediċi;
• stat ta 'saħħa fiżika u mentali;
• dijanjożi u l-previżjonijiet;
• kull informazzjoni oħra pprovduta mill-pazjent jew misjuba fi stħarriġ / trattament.

L-atturi ewlenin, jiġifieri, persuni li jiksbu aċċess għal data personali, faċilitajiet mediċi huma impjegati, inklużi apprendisti u l-ispiżjara, kif ukoll dawk li jirċievu din l-informazzjoni minn tobba, pereżempju, investigaturi u uffiċjali oħra ta 'infurzar tal-liġi.

Still, f'ċerti ċirkostanzi, l-iżvelar ta 'informazzjoni medika huwa legali. Iżda dawn għandhom jiġu kkunsidrati f'aktar dettall.

Aċċess għad-data personali

Nuqqas ta 'żvelar ta' kunfidenzjalità medika b'mod ġenerali - hija l-norma. Madankollu, hemm ċirkostanzi fejn l-informazzjoni tista 'tiġi żvelata lil partijiet terzi. Dawn jinkludu l-każijiet li ġejjin:

• età tal-pazjent inqas minn 15-il sena. F'dan il-każ, l-istat ta 'informazzjoni tas-saħħa tiegħu tiġi trasferita lill-ġenituri jew rappreżentanti legali.
• Inkapaċità. Il-pazjent ma jistgħux jesprimu r-rieda tagħhom b'konnessjoni ma 'kundizzjoni fiżika jew mentali.
• Hemm theddida serja tat-tixrid ta 'mard infettiv.
• L-investigazzjoni ta 'inċidenti fuq ix-xogħol jew fl-iskola.
• Trasmissjoni ta 'informazzjoni dwar il-infliction ta' ħsara lill-ġisem ta infurzar tal-liġi.
• Bil-kunsens bil-miktub - għar-riċerka.
• Skambju ta 'informazzjoni bejn l-istituzzjonijiet mediċi.
• Kontroll tal-kwalità tal-kura.
• Fuq talba ta 'infurzar tal-liġi.

Barra minn hekk, f'xi każijiet, tali informazzjoni tista 'wkoll aċċess qraba u ħbieb tal-pazjent: fl-permess bil-miktub tiegħu jew mingħajrha kieku ma esprima x-xewqa tiegħu għall-kuntrarju, speċjalment jekk il-previżjoni tal-mard tiegħu huwa estremament sfavorevoli. Iżda etika medika fl-istess ħin tiddetta l-ħtieġa li jiġu rrappurtati l-informazzjoni kemm forma delikat.

Il-konsegwenzi ta 'divulgazzjoni

Jidher ovvju għaliex huwa misteru mediku tant importanti. L-Att tipproteġi trankwillità taċ-ċittadini u jikkastiga aċċess illegali għall-informazzjoni ta 'natura simili. Huwa jipprovdi wkoll għall-obbligazzjoni assoċjat jekk kunfidenzjalità ma ġietx irrispettata:

• Dixxiplinari, jiġifieri osservazzjoni jew ċanfira minn min iħaddem, f'każijiet serji, tkeċċija mad-dħul tad-dħul korrispondenti fil-ktieb tax-xogħol.
• kumpens lill-pazjent affettwati - ċivili.
• Amministrattiva (Artikolu 13.14 tal-Kodiċi Amministrattiv.) - multa ta 'sa 5 elf rubles.
• Kriminali (Parti 2, l-Artikolu 137 tal-Kodiċi Kriminali ..), Il-piena massima - priġunerija għal żmien ta '5 snin.

Dwar iż-żmien ta '

leġiżlazzjoni internazzjonali u r-Russu eżistenti ma jispeċifikax perjodu partikolari ta 'żmien, li matulu l-iżvelar ta' kunfidenzjalità medika huwa impossibbli. Naturalment, dan ma japplikax għall-każijiet eċċezzjonali msemmija hawn fuq. L-unika ħaġa li jiddefinixxu b'mod ċar l-atti legali - il-mewt ta 'pazjent mhijiex ir-raġuni għad-divulgazzjoni, b'tali mod li s-segretezza medika għandhom jinħażnu u wara t-twaqqif ta' fatt tagħha.

Fir-Russja u barra

L-Unjoni Sovjetika ta 'qabel, b'kuntrast mal-Ewropa u l-Istati Uniti, ir-regolament legali ta' aċċess għall-informazzjoni medika għadha ma tantx huma żviluppati. Minkejja l-fatt li dawn il-liġijiet diġà ġew introdotti, l-implimentazzjoni tagħhom hija kkontrollata minn ftit. Madankollu, l-introduzzjoni ta 'sistema ta' mapep elettroniċi u rifjut komplet ta 'rekords fuq il-karta - bħala qasam għal abbuż minn persunal mediku, u l-periklu ta' hacking database u jiksbu aċċess għal informazzjoni personali minn barra. Possibilment, jekk l-implimentazzjoni tal-idea se jaqblu, ir-riżultat huwa eċċellenti. Iżda jitkellem dwar huwa kemmxejn prematura, speċjalment meta niġu għall-istituzzjonijiet tal-kura tas-saħħa inklużi fis-sistema Chi.