Sostituzzjoni aortika valv: l-operazzjoni, kumplikazzjonijiet possibbli, reviżjonijiet

Mill-muskolu tal-qalb tiddependi fuq il-ħajja ta 'persuna. Iżda ċirkolazzjoni tad-demm normali tista 'tiġi żgurata biss jekk il-valvi tal-qalb qed jiffunzjonaw b'mod korrett. L-akbar piż jaqa 'fuq il -valv aortika, li, wara xi mard preċedenti jista' ma jibqax jiffunzjona b'mod normali. Allura li qed jiżviluppaw mard tal-qalb, li twassal għal tfixkil serju fl-ċirkolazzjoni, u għalhekk fl-organiżmu kollu.

sostituzzjoni valv aortika issa huwa kompletament possibbli. Dan l-artikolu se tħares lejn xi evidenza għal dan, hemm wettqet operazzjoni u liema huma l-konsegwenzi tagħha.

Il-kawżi tal-problema fil-ħidma valv

Dan il-valv tinsab bejn il-ventrikolu tax-xellug u l-aorta, li ser twettaq fil-ġisem ossiġenati demm. Matul il-proċess tal-mili-demm tal-muskolu tal-qalb, dan il-valv għandu jingħalaq. Meta l-ventrikolu huwa mnaqqas, tiftaħ u tippermetti l-demm għall-aorta.

Sostituzzjoni tal-valv tal-qalb aortika huwa meħtieġ jekk ma jistax jaħdem sewwa, li jirriżulta fl ċirkolazzjoni batuta. Xi kultant l-deformità valv aortika iseħħ mit-twelid - difett fit-twelid. Iżda hemm każijiet fejn għal ħafna snin ħadem bħala normali, u mbagħad jibda mhux jinfetħu u jingħalqu kompletament, imbagħad tkellem dwar il-patoloġija akkwistat tal-valv aortika. Dan jista 'jiġri minħabba l-xedd bl-età, li jirriżultaw fiż-żieda tal-kalċju fuq il-valv, u li tikser ħidma tiegħu.

Billi vjolazzjoni ta 'operazzjoni valv jista' jikkawża xi mard, dawn jinkludu:

• Kumplikazzjonijiet wara marda, bħal infezzjoni strep jistgħu wkoll ikollhom impatt negattiv fuq l-operat tal-valv.
• Endokardite, meta l-infezzjoni jaffettwa l-qalb u valvi tagħha.
• anewriżma aortika.
• Fsada fil-ħajt aortika.
• Stenożi tal-valv aortika, li fiha hija tant diffiċli li anke taħt il-pressjoni tad-demm ma tkunx tista 'tiftħu kompletament.
• Kondizzjoni meta l-valv ma jkunx jista 'jagħlaq kompletament wara l-bżiq ta' demm, u xi wħud jirritorna l-ventrikolu.

Kollha ta 'dan il-mard u kundizzjonijiet jistgħu jwasslu għall-fatt li se jeħtieġu kirurġija biex tissostitwixxi l-valv aortika.

Karatteristiċi ta 'operat ta' sostituzzjoni valv

Dan it-tip ta 'kirurġija huma kkunsidrati li huma l-aktar diffiċli. Kondotta kirurġija tal-qalb miftuħa ma tistax kull kirurgu. Biex iwettqu dan l-intervent huwa meħtieġ tagħmir modern u t-tobba bi kwalifiki għolja.

Bħalissa, ma jkunx hemm biżżejjed kliniki fil-pajjiż, mgħammra bl-aħħar teknoloġija, b'hekk m'hemm l-ebda mod biex jgħinu lil dawk kollha fil-bżonn fil-ħin fl-operazzjonijiet bħal dawn. Sostituzzjoni tal-valv aortika tal-qalb - huwa għal ħafna l-unika opportunità biex isalvaw il-ħajjiet, iżda, sfortunatament, mhux kollha stennija għall-naħa tagħhom.

Iżda hemm ukoll ċentri kardjoloġiċi barranin li huma lesti li jaċċettaw pazjenti barranin u jipprovduhom bl-għajnuna meħtieġa, u b'hekk salvati l-ħajjiet.

valvi varjetajiet

Anki l-possibbiltajiet tax-xjenza u t-teknoloġija moderna għadu mhux possibbli li jinħoloq flap perfetta. Dawk l-ispeċi li huma wżati issa, hemm pluses u minuses. Biex jissostitwixxu kirurgi tuża diversi tipi ta 'proteżi:

• valvoli mekkaniċi. Oħloq ligi kontemporanja tagħhom saħħa kbira. Plus operazzjoni tagħhom hija al dejjem tagħhom, iżda l-pazjent se jkollhom matul il-ħajja li jieħdu antikoagulanti biex jipprevjenu emboli tad-demm.
• valvi prostetiċi bijoloġiċi magħmula minn annimali. Wara installazzjoni jirċievu jraqqu d-demm tagħhom mhumiex meħtieġa, iżda l-ħajja proteżi ta 'biss 10-15 snin, u mbagħad hija meħtieġa t-tieni operazzjoni.
• valvi donaturi miksuba minn persuna mejta. Tali valvi wkoll ma jistgħux idumu għal dejjem.

Meta jkun meħtieġ bdil valv aortika, l-għażla ta 'speċi tiddependi fuq diversi fatturi:

• grupp ta 'età tal-pazjenti.
• istat ġenerali tas-saħħa.
• Għal xi raġuni, sostituzzjoni valv.
• Il-preżenza ta 'mard kroniku ieħor.
• Jekk il-pazjent għandu l-opportunità li jieħdu antikoagulanti għall-ħajja.

Ladarba l-tip ta 'valv magħżula bħala operazzjoni kkumplikata fuq sostituzzjoni tiegħu.

Tipi ta 'kirurġija

Sa ftit ilu, kirurġija biex tissostitwixxi l-valv aortika fil-qalba neċessarjament jeħtieġu waqfien tal-muskolu tal-qalb u l-ftuħ tal-sider. Din l-hekk imsejħa kirurġija miftuħa. Waqt il-kirurġija, il-ħajja tal-pazjent hija miżmuma minn magna qalb tal-pulmun.

Iżda issa f'xi kliniċi tista 'tissostitwixxi l-valv aortika mingħajr ma tinfetaħ il-sider. Dan kirurġija minimament invażivi, li fih insuffiċjenza tal-qalb ma tkunx meħtieġa, kif ukoll inċiżjonijiet kbar.

Naturalment, għandu jingħad li l-azjenda ta 'tali proċeduri kirurġiċi jeħtieġu l-ħiliet reali kirurgu. Per eżempju, il-klinika Iżraeljan huwa famuż għal kirurgi qalb tagħha, tant pazjenti, jekk jippermettu r-riżorsi, mur l-pajjiż li jwettaq tali operazzjoni.

Preparazzjoni għall-kirurġija

sostituzzjoni valv aortika jeħtieġ preparazzjoni tajba tal-pazjent. Wara li jmorru għand it-tabib għall-pazjent huwa preskritt għadd ta 'studji:

• L-ewwel pass huwa li jispezzjonaw tabib tiegħek.
• Għandu jkun testijiet tad-demm.
• Hija wettqet ekokardjogramma, li fiha jidher il-moviment tal-qalb u valvi tagħha.
• Wettaq elettrokardjogramm, biex jittraċċaw rata tal-qalb tiegħek.
• Do kateterizzazzjoni tal-qalb - hija l-introduzzjoni ta 'tubu irqiq permezz tiegħu l-aġent tal-kuntrast huwa injettat, u mbagħad l-istampa hija meħuda, li huwa li jiddetermina l-eżistenza ta' problemi mal-funzjonament tal-valv aortika.

Ftit jiem qabel il-kirurġija, il-pazjent għandu josserva l-linji gwida li ġejjin:

• Biex tieqaf tieħu mediċini anti-infjammatorji u aspirina.
• Tieħux antikoagulanti.
• Il-jum qabel il-kirurġija fid-dieta ikel biss dawl għandhom ikunu parti.
• Fil-jum tal-kirurġija ma tistax tiekol xejn.
• Ħwejjeġ għandhom ikunu ppreparati ma jirrestrinġi l-moviment.

Biss wara li l-tħejjijiet kollha meħtieġa għall-operazzjoni, it-tabib għandu jistabbilixxi l-ħin tal-kirurġija, u se jsir tibdil valv aortika.

l-operazzjoni

Meta pazjent ikun fuq il-mejda operattiva, huwa jiġi mogħti anestetiku ġenerali, u hu jaqa rieqda. Jekk l-operazzjoni titwettaq bil-ftuħ tas-sider, imbagħad fin-nofs tal-kirurgu jagħmel inċiżjoni u timbotta l-sider b'tali mod li kien possibbli li jasal sal-qalb.

Jeħtieġu arrest kardijaku, kien possibbli li jsir is-sostituzzjoni, sabiex il-pazjent huwa konness ma 'magna qalb tal-pulmun. It-tabib jagħmel inċiżjoni fil-aorta, neħħi l-valv jintlibsu jew bil-ħsara u tibdilha ma 'sett ġdid. Wara dan aorta huwa suturati, il jibda muskoli tal-qalb, sider u konnessi suturati.

Wara l-kirurġija biex tissostitwixxi l-valv aortika

Ladarba l-operazzjoni tkun ikkompletata, il-pazjent jintbagħat lill-Kamra tal- terapija intensiva. Hawnhekk din titneħħa mill-anestesija, u jimmonitorjaw funzjonijiet vitali:

• rata tal-qalb determinat.
• nifs sorveljati u pressjoni tad-demm.
• Ċċekkjati l-kontenut ta 'ossiġnu fid-demm.
• Fil-ħalq, u huwa faċli li daħħal it-tubu li jipprovdu ventilazzjoni addizzjonali.
• Aċċessjonijiet għat-twettiq likwidu drenaġġ mill-toraċi.
• Il-pazjent jitqiegħed kateter fil-bużżieqa jixxotta awrina.
• Huma amministrati direttament ġo vina analġeżiċi, fluwidu u elettroliti.

Wara aortika pazjent sostituzzjoni valv normalment tonfoq 5-7 ijiem fl-isptar, jekk ma jkunx hemm kumplikazzjonijiet.

Kumplikazzjonijiet waqt kirurġija

intervent operattiva fuq il-qalb - huwa dejjem riskju kbir. Meta s-sostituzzjoni ippjanat tal-valv aortika, kumplikazzjonijiet jistgħu jinkludu:

• Ta 'infezzjoni.
• fsada possibbli waqt il-kirurġija.
• Id-dehra ta 'emboli, puplesija, jew jekk kien hemm problema bil-kliewi.
• Kumplikazzjonijiet ta 'anestesija.

Hemm fatturi li jżidu r-riskju ta 'kumplikazzjonijiet waqt il-kirurġija:

• Il-preżenza ta 'mard tal-qalb.
• mard tal-pulmun.
• Pressjoni għolja.
• Dijabete mellitus.
• Obeżità.
• Tipjip.
• Il-preżenza ta 'infezzjoni fil-ġisem.

kumplikazzjonijiet wara l-operazzjoni

Għal kwalunkwe mill-kirurgu huwa importanti mhux biss għall-proċess ta 'operazzjoni u l-eżitu tagħha, iżda wkoll il-perjodu ta' rkupru, li jista 'jkun akkumpanjat minn kumplikazzjonijiet serji:

1. Tkabbir eċċessiv ta 'tessut taċ-ċikatriċi. Hemm każijiet fejn wara l-operazzjoni tal-pazjent fis-sit tas-sostituzzjoni valv qed jikber tessut taċ-ċikatriċi fibruż malajr. Dan il-proċess ma jkunx dipendenti fuq it-tipi valv u jistgħu jwasslu għal trombożi. Iżda grazzi għall tekniki moderni tal-kirurġija, din il-kumplikazzjoni huwa rari.
2. Fsada f'pazjenti li qed jirċievu antikoagulanti. U dan jista 'jseħħ mhux biss fil-qasam tal-valv, iżda wkoll kullimkien fil-ġisem, bħal fil-istonku.
3. Tromboemboliżmu. Hija tista 'tagħraf il-manifestazzjonijiet li ġejjin:

• Il-pazjent għandu qtugħ ta 'nifs.
• Konfużjoni.
• vista u s-smigħ mitlufa.
• Tnemnim u dgħjufija fil-ġisem.
• Sturdament.

4. Infezzjoni fornuti valv. Anki l-valv sterili, darba ġewwa, jistgħu jkunu soġġetti għall-infezzjoni. Dan hu għaliex, meta f'daqqa waħda l-temperatura tal-ġisem jogħla, hemm problemi respiratorji, huwa meħtieġ li jinforma b'mod urġenti l-tabib biex janalizzaw u jeliminaw infezzjoni valv.

5. anemija emolitika. Jekk ikun hemm ħsara għal numru kbir ta 'eritroċiti matul f'kuntatt mal-materjal valv. Hemm dgħjufija qawwija, għeja li ma tmurx wara l-bqija.

Bħala regola, fil-preżenza ta 'mard tal-qalb pazjent għandu grupp diżabilità partikolari. Dan kollu huwa ddeterminat minn kummissjoni speċjali ta 'tobba. Jekk sostituzzjoni tal-valv aortika, diżabilità jistgħu jitneħħew jekk il-kunsill ta 'tobba jemmen li inti benefiċċji b'saħħithom u speċjali mill-istat inti m'għandekx bżonn. F'xi każijiet, leave 3 grupp.

Il-perjodu wara l-operazzjoni

Għal diversi jiem il-pazjent wara l-kirurġija għall-injezzjonijiet sostituzzjoni valv ta 'medikazzjoni uġigħ biex ittaffi l-uġigħ. Iżda wara ftit żmien revoka tagħhom. Barra minn hekk, il-pazjent xorta jistgħu jiltaqgħu-problemi li ġejjin:

• edima estremità.
• Uġigħ fil-qasam inċiżjoni.
• Il-proċess ta 'infjammazzjoni fil-post fejn l-inċiżjoni saret.
• Dardir.
• Tgħaqqad infezzjoni.

Jekk dawn is-sintomi kollha jibqgħu għal wisq żmien, għandek tgħid lit-tabib tiegħek. biex tissostitwixxi l-kirurġija valv aortika (reviżjonijiet pazjent jitkellem dwar dan) iġib titjib notevoli fi ftit ġimgħat. bidliet pożittivi sinifikanti jseħħu fi ftit xhur.

Wara l-kirurġija, l-tobba jirrakkomandaw li reġim ta 'xogħol u ta' mistrieħ u strettament dożat tagħbija fiżika.

Aħjar ta 'kollha, jekk il-perjodu ta' rkupru tal-pazjent se mhix fid-dar u fl-istituzzjonijiet, bħal f'xi sanatorju jew fil-kardjoloġija Rekreazzjoni Ċentru.

Hemm, taħt is-superviżjoni ta 'tobba huwa l-restawr tal-ġisem, kull magħżul programm individwali. Riabilitazzjoni jista 'jieħu tul ta' żmien differenti. Kollu jiddependi fuq il-kondizzjoni ġenerali tal-pazjent, il-kumplessità tal-operazzjoni u l-abilitajiet riġenerattiv ta 'organiżmu.

Mingħajr dubju l-tabib għall-pazjent wara drogi kirurġija preskritt. Teħid minnhom, jeħtieġ li jimplimentaw b'mod strett l-iskema u tikkanċella tagħhom stess ma jistgħux.

Jekk għandek bżonn ta 'varjetà ta' terapija fiżika, intervent mediku, imbagħad ikun żgur li let you know hi ta 'valur il-valv aortika artifiċjali.

Jekk ikun hemm huma relatati mard tal-qalb, allura valv sostituzzjoni tagħhom mhix kura, u għalhekk huwa meħtieġ li jżuru cardiologist u jimplimentaw terapija xierqa.

Terapija Riabilitazzjoni fid-dar

Jekk il-pazjent ikollu ebda mod biex imorru biex jirkupraw minn kirurġija f'xi sanatorju, huwa meħtieġ li jikkonformaw b'mod strett mar-rakkomandazzjonijiet kollha tat-tabib fid-dar.

1. Jekk jitwaħħal valv mekkaniku, għandu jkun obbligatorju li jieħdu antikoagulanti, u li tagħmel dan se jkollu ħajja.
2. Jekk għandek intervent dentali jew proċeduri kirurġiċi oħra, aċċerta ruħek li tieħu qabel lilhom antibijotiċi biex jipprevjenu infjammazzjoni fil-qasam tal-valv.
3. Neċessarjament huwa meħtieġ li jikkontrolla l-bilanċ fluwidu fil-ġisem.
4. Biex tagħmel eżerċizzji speċjali għal rakkomandazzjonijiet tabib biex jgħinu normalizzati funzjoni respiratorja.
5. Kondotta prevenzjoni hardware ta 'pnewmonja.

konformità biss mar-rakkomandazzjonijiet kollha tal-tabib ser jagħmlu l-ħajja wara sostituzzjoni valv aortika-normal u li jissodisfaw.

Nibdlu stili ta 'ħajja

Xi operazzjoni fuq il-muskolu tal-qalb jeħtieġ reviżjoni fundamentali tal-mod ta 'ħajja. sostituzzjoni valv aortika (reviżjonijiet biss jikkonferma dan) - l-ebda eċċezzjoni. Pazjenti jkollhom wara l-kirurġija:

1. Elimina mill-ħajja tiegħu kollha abitudnijiet ħżiena, sakemm, naturalment, it-triq hija l-ħajja. Tipjip, konsum ta 'alkoħol, u l-użu ta' kwantitajiet kbar ta 'kaffeina mhuwiex kompatibbli ma' valv artifiċjali, u tabilħaqq ma 'anormalitajiet tal-qalb.
2. Se jkollhom mill-dieta tiegħek virtwalment jeliminaw ikel xaħmi.
3. Biex jiġi minimizzat konsum tal-melħ għal kull jum huwa mhux aktar minn 6 grammi.
4. Ikliet għandhom ikunu bbilanċjati u jinkludu aktar frott u ħaxix frisk.
5. Ixrob biżżejjed ilma pur, iżda l-ebda gass.
6. Gradwalment jintroduċu t-tagħbija, li se jgħin biex tissaħħaħ il-muskolu tal-qalb.
7. Kull jum, ikun x'ikun it-temp tieħu walk fl-arja friska.
8. Elimina mill-ħajja tagħhom tagħbija żejda psiko-emozzjonali, stress.
9. Jkunu flimkien ma 'l-iskeda tal-ġurnata l-tabib u stick lilha.
10. Kul supplimenti ta 'vitamina biex jinżamm bilanċ minerali.

Jekk inti tara l-reviżjonijiet ta 'pazjenti li għaddew kirurġija għas-sostituzzjoni valv, nistgħu naraw li parti kbira kien kapaċi li jirritornaw għall stil ta' ħajja normali. Għaddew il-sintomi spjaċevoli li ma jagħtu bqija funzjoni tal-qalb normali.

sostituzzjoni valv aortika (reviżjonijiet jikkonferma dan) mhuwiex ostakolu għal tqala futur. Ħafna nisa li jsofru minn mard tal-qalb, u anki ttamat li jsiru mummies, u din l-operazzjoni tagħtihom dik l-opportunità.

F'din is-sitwazzjoni, il-ħaġa prinċipali - huwa li tinstab espert kompetenti, allura inti tista 'tkun kunfidenti fl-eżitu pożittiv tal-operazzjoni. xjenza moderna u l-mediċina jagħmilha possibbli li ma jqiegħdux ħajja tiegħu fuq is-salib, anke meta jkun hemm anormalitajiet serji fil-qalb, sabiex ma jagħtux up. Wieħed għandu dejjem tama għall-aħjar, u miraklu ġara - qalb tiegħek se taħdem fit-tul u affidabbli. Tieħu ħsieb tiegħek innifsek u jibqgħu b'saħħithom.