Analogi ta 'peniċillina. Antibijotiċi grupp peniċillina: Indikazzjonijiet, istruzzjonijiet għall-użu

analogi peniċillina fetħu opportunitajiet ġodda għat-tobba fit-trattament ta 'mard infettiv. Dawn huma aktar reżistenti għall-enzimi ta 'batterji u l-ambjent aggressiva ta' l-istonku, ikollhom effetti sekondarji inqas.

dwar Penicillin

Peniċillini - huwa l-eqdem antibijotiċi magħrufa. Dawn jammontaw għal ħafna speċijiet, iżda xi wħud minnhom tilfu r-rilevanza tagħhom minħabba l-reżistenza. Il-batterji huma kapaċi jadattaw u jsiru insensittiva għall-azzjoni ta 'dawn il-mediċini. Dan jagħmel xjenzati biex joħolqu tipi ġodda ta 'moffa, analogi peniċillina li jkollu proprjetajiet ġodda.

Peniċillini tossiċità baxxa għall-ġisem, pjuttost użata b'mod wiesa 'u huwa indikatur tajjeb ta' effett batteriċida, iżda reazzjonijiet allerġiċi għalihom huma ferm aktar komuni milli tobba tixtieq. Dan huwa minħabba n-natura organika tal-antibijotiċi. kwalitajiet Ieħor negattivi jistgħu jinkludu wkoll diffikultà fil jingħaqdu ma 'mediċini oħra, speċjalment mal-klassi simili.

istorja

L-aċċenn ewwel fil-letteratura tal-peniċillina seħħet fl-1963, fi ktieb dwar Native bniedem mediċina Amerikana. Huma użati taħlita ta 'fungi fi finijiet mediċinali. Għall-ewwel darba fid-dinja infurmata dawn irnexxielhom jiksbu Aleksandru Flemingu, iżda dan ma kienx fuq il-għan, iżda mill-inċident, bħal skoperti kollha kbir.

Qabel Tieni Gwerra Dinjija l-microbiologists British jaħdmu fuq il-kwistjoni tal-mediċina industrijali fil-kwantitajiet meħtieġa. L-istess problema tissolva b'mod parallel u fl-Istati Uniti. Minn dan il-punt tal-peniċillina kien l-droga aktar komuni. Iżda maż-żmien, ġew identifikati u sintetizzati l-oħra grupp ta 'antibijotiċi, li huma gradwalment sostitwiti bl podju. Barra minn hekk, mikro-organiżmi tibda tidher reżistenti għall-mediċina, li ikkumplikata it-trattament ta 'infezzjonijiet serji.

Il-prinċipju ta 'azzjoni antibatteriċi

Il-kompożizzjoni ħajt taċ-ċellula batterjali jinkludi sustanza msejħa 'peptidoglycan. grupp peniċillina ta 'antibijotiċi jaffettwa l-sintesi tal-proteina, jinibixxi l-formazzjoni ta' l-enzimi meħtieġa. -Mikro-organiżmu hija tmut minħabba l-inkapaċità li taġġorna l-ħajt taċ-ċellula.

Madankollu, xi batterja tgħallmu li jirreżistu din l-invażjoni brutali. Huma jipproduċu beta-lactamase, li jeqred l-enzimi li jaffettwaw l-peptidoglycan. Biex ilaħħqu ma 'dan l-ostaklu, ix-xjentisti kellhom joħolqu analogi peniċillina li jistgħu jfixklu u beta-lactamase, wisq.

Ir-riskju għall-bnedmin

Fil-bidu tal-era ta 'antibijotiċi, xjentisti qed jaħsbu dwar kif dawn isiru tossiċi għall-ġisem uman, minħabba li kważi kollha metry għajxien tikkonsisti proteini. Iżda wara l-infiq numru suffiċjenti ta 'studji sabu li peptidoglycan fil-korpi tagħna hemm ftit, u għalhekk, jikkawża xi ħsara serja lill-droga ma tistax.

L-ispettru ta 'azzjoni

Kważi kull tip ta 'peniċillini jaġixxi fuq batterji gram-pożittivi ġeneru difterite Staphylococcus, Streptococcus, Corynebacterium u l-patoġenu pesta. Ukoll, fil ispettru tagħhom ta 'attività tinkludi mikro-organiżmi kollha gram-negattivi, gonococci u meningococci, vireg anerobiċi u anki fungi ċert (eż, Actinomyces).

Xjentisti jivvintaw tipi ġodda ta 'penisilin, jippruvaw jevitaw batterji jkollna użati għall-proprjetajiet batteriċida tagħhom, iżda għall-kura ta' infezzjonijiet nosokomjali , dan il-grupp ta 'mediċini m'għadux adattat. Waħda mill-karatteristiċi negattivi ta 'dan it-tip ta' antibijotiċi - batterji tkabbir żejjed, bħala l-imsaren tal-bniedem hija kolonizzati minn batterji sensittivi għal penicillin. Dan huwa xieraq li jiġi mfakkar meta tieħu medikazzjoni.

It-tipi ewlenin (klassifikazzjoni)

xjentisti moderni joffru peniċillini moderni diviżjoni f'erba 'gruppi:

1. Naturali, li huma sintetizzati minn fungi. Dawn jinkludu benzilpenitsilliny u dentisti. Dawn il-mediċini għandhom spettru dejjaq ta 'attività, prinċipalment kontra l-batterji Gram-negattivi.
2. Preparazzjonijiet Semisynthetic jkollhom reżistenza għall penicillinases. Dawn huma użati biex jikkuraw firxa wiesgħa ta 'patoġeni. Rappreżentanti methicillin, oxacillin, nafcillin.
3. Karboksipenitsilliny (karbpenitsillin).
4. drogi grupp ma 'firxa wiesgħa ta' azzjonijiet:
   - ureidopenitsilliny;
   - amidopenitsilliny.

forma bijosintetiku

Per eżempju għandu jwassal wħud mill-aktar popolari fil-mument ta 'mediċini li jaqblu mal-grupp. Probabbilment mill-pennitsilinov famuż jista 'jitqies "Bitsillin-3" u "5-Bitsillin". Huma skoprew grupp ta 'antibijotiċi naturali u ġew mexxej fil-kategorija tiegħu, għadu ma deher forom aktar perfetta ta' drogi antimikrobjali.

1. "Ekstentsillin". Istruzzjonijiet għall-Użu jiddikjara li huwa antibijotiku beta-lactam tal-azzjoni estiż. Indikazzjonijiet għall-użu tagħhom huma mard rewmatiku akut u mard ikkawżat minn Treponema (sifilide, yaws u pinta). Disponibbli fi trab. "Ekstentsillin" istruzzjoni manwali ma jirrakkomandax-kombinazzjoni ma 'mediċini mhux sterojdi kontra l-infjammazzjoni (NSAIDs), peress li huwa interazzjoni kompetittiva possibbli. Dan jista 'jaffettwa ħażin l-effikaċja tal-kura.
2. "Peniċillina-Fau" tirreferi għall-grupp peniċillina. Huwa użat għall-kura ta 'mard infettiv ta' passaġġ ta 'fuq tan-nifs, ġilda u membrani mukużi, gonorrea, sifilide, tetnu. Huwa jintuża bħala miżura preventiva wara l-kirurġija, li żżomm rewmatiżmu remissjoni, kolera minuri, endokardite batterjali.
3. Antibijotiċi "ġidri" huwa Analog tal-Preparazzjoni ta 'qabel. Hija tidħol fil-forma ta 'pilloli jew granuli. Mhux rakkomandat flimkien ma 'NSAIDs u kontraċettivi orali. Spiss użati fil-kura ta 'mard tat-tfal.

forma semisynthetic

Dan il-grupp ta 'mediċini jinkludi modifikati kimikament antibijotiċi derivati mill-moffa.

1. L-ewwel stands fil-lista "Amoxicillin". Istruzzjonijiet għall-użu (il-prezz - madwar mitt rublu) jindika li l-mediċina għandha firxa wiesgħa ta 'attività u huwa użat fl-infezzjonijiet batteriċi kważi kull lokazzjoni. Vantaġġ tagħha hija li huwa stabbli fl-ambjent aċidużi 'l-istonku, u wara l-assorbiment fil-konċentrazzjoni fid-demm huwa ogħla minn dak tal-membri l-oħra ta' dan il-grupp. Imma ma tidealizza l- "Amoxicillin". Istruzzjonijiet għall-użu (il-prezz fir-reġjuni differenti jista 'jvarja) iwissi li l-mediċina m'għandux jiġi preskritt lill-pazjenti mononucleosis, allerġiji u nisa tqal. Użu fit-tul huwa impossibbli minħabba ammont sinifikanti ta 'reazzjonijiet sekondarji.
2. melħ tas-sodju oxacillin huwa assenjat meta l-batterji jipproduċu peniċillinase. Il-mediċina huwa l-aċidu, jista 'jittieħed mill-ħalq, huwa assorbit sew fil-musrana. Huwa malajr eliminat mill-kliewi, huwa għalhekk neċessarju li kontinwament iżommu l-konċentrazzjoni mixtieqa fid-demm. L-unika kontraindikazzjoni - reazzjoni allerġika. Huwa prodott fil-forma ta 'pilloli jew kunjetti bħala likwidu għall-injezzjoni.
3. L-aħħar rappreżentant tal peniċillini semisynthetic - huwa ampicillin trihydrate. Istruzzjonijiet għall-użu (pilloli) tindika li hija għandha firxa wiesgħa ta 'azzjoni, taffettwa kemm batterji gram negattivi u pożittivi gram. Huwa tajjeb tollerata mill-pazjenti, iżda kawtela għandha tingħata lil dawk li qed jieħdu antikoagulanti (eż, persuni disturbi tas-sistema kardjovaskulari), bħala l-mediċina jsaħħaħ l-azzjoni tagħha.

solvent

Peniċillini huma mibjugħa fl-ispiżeriji bħala trab għall-injezzjoni. Għalhekk, għal għoti ġol-vini jew ġol-muskoli, dawn għandhom jiġu xolti f'likwidu. F'ambjent domestiku jista 'jintuża ilma distillat għall-injezzjoni, isotonika soluzzjoni ta' sodium chloride jew novocaine tnejn fil-mija. Għandu jiġi mfakkar li s-solvent m'għandhiex tkun wisq sħan.

Indikazzjonijiet, kontraindikazzjonijiet u l-effetti sekondarji

L-indikazzjonijiet għat-trattament antibijotiku huma dijanjosi: lobar u pnewmonja lobular, empyema, sepsis u settiċemija, endokardite batterjali, meninġite, osteomjelite. Fil-kawża waqgħa tonsillite batterjali, difterite, skarlatina, anthrax, gonorrea, sifilide, infezzjonijiet tal-ġilda purulent.

Kontraindikazzjonijiet għal trattament tal-grupp peniċillina daqsxejn. L-ewwelnett, il-preżenza ta 'sensittività eċċessiva għall-mediċina u d-derivattivi tagħha. It-tieni nett, li jistabbilixxi l-dijanjosi ta 'epilessija, li jagħmilha impossibbli li jiġu introdotti l-mediċina fil-kolonna vertebrali. Fir-rigward tqala u t-treddigħ, f'dan il-każ il-benefiċċju mistenni għandux jaqbeż sostanzjalment r-riskji possibbli, minħabba li l-barriera tal-plaċenta huwa permeabbli għal penicillins. Matul l-akkoljenza, il-mediċina wild li trasferita temporanjament mod ieħor ta 'għalf, peress li l-mediċina jidħol fil-ħalib.

Effetti sekondarji jistgħu jseħħu f'diversi livelli.

Effetti sekondarji CNS jistgħu jkunu dardir, rimettar, irritabilità, meningismus, konvulżjonijiet u anke koma. Reazzjonijiet allerġiċi huma manifestat bħala leżjonijiet tal-ġilda, deni, uġigħ fil-ġogi u nefħa. Kien hemm każijiet ta 'xokk anafilattiku u mewt. Minħabba l-azzjoni batteriċida kandidjasi vaġinali possibbli u orali u dysbacteriosis.

karatteristiċi użu

Prekawzjonijiet għandhom jingħataw lil pazjenti li indebolita tal-fwied u l-funzjoni renali meta jkunu installati insuffiċjenza tal-qalb. Mhuwiex meħtieġ li jirrakkomandaw l-użu ta 'nies li huma suxxettibli għal reazzjonijiet allerġiċi, kif ukoll dawk li għandhom sensittività ogħla għall cephalosporins.

Jekk ħamest ijiem wara l-bidu tat-terapija ebda bidla fil-kundizzjoni tal-pazjent ma jkunux ġejjin, analogi imbagħad peniċillina għandhom jintużaw biex jew jissostitwixxu antibijotiċi grupp. Fl-istess ħin mal-ħatra, per eżempju, is-sustanza "Bitsillin-3", għandek bżonn biex jieħu kura ta 'prevenzjoni ta' superinfezzjoni fungali. Biex tagħmel dan, jiktbu antifungali.

Ħtieġa deskrizzjoni li tispjega lill-pazjent li tieħu l-medikazzjoni mingħajr interruzzjoni raġuni valida tagħti mikroorganiżmi reżistenza. U biex jegħlbu dan jeħtieġ mediċini aktar qawwija li jikkawżaw effetti sekondarji severi.

analogi peniċillina saru indispensabbli fil-mediċina moderna. Anki jekk huwa l-grupp miftuħ kmieni ta 'antibijotiċi, xorta tibqa' rilevanti għat-trattament ta 'meninġite, gonorrea u sifilide, għandu firxa wiesgħa biżżejjed ta' azzjoni u l-effetti sekondarji ħfief, sabiex ikun jista 'jintuża fit-tfal. Of course, kif ma 'kull medikazzjoni, fil peniċillini jkollhom kontraindikazzjonijiet u l-effetti sekondarji, iżda huma kkumpensati b'opportunitajiet għall-applikazzjoni.