Axxessi fwied: trattament, sintomi, kawżi, il-prevenzjoni

axxessi fwied huma perikolużi minħabba li jistgħu jwasslu għal konsegwenzi serji, xi kultant sa sepsis u mewt. Mill-mod, din il-marda jista 'jkun jew primarja jew sekondarja. Skond l-istatistiċi, axxess tidher fuq sfond ta 'mard ieħor tal-fwied, mhux iktar minn 3-5% tal-każijiet.

Madankollu, ħafna nies huma interessati fil-kwistjonijiet dwar il-kors ta 'marda bħal din, minħabba li l-vjolazzjonijiet aktar kmieni se jiġu innutati, l-aktar mgħaġġel il-persuna ser tirċievi l-kura meħtieġa. Għalhekk, fejn huwa l-fwied fil-bnedmin, u liema huma r-raġunijiet ewlenin għall telfa tiegħu? Kif jiġu identifikati l-ewwel sinjali ta 'axxess? Li kumplikazzjonijiet jista 'jikkawża mard? Għandi bżonn xi operazzjoni jew mard jistgħu jiġu kkurati permezz tal-mediċina konservattivi? Tweġibiet għal dawn il-mistoqsijiet huma ta 'interess għal ħafna qarrejja.

Axxess: X'inhu dan?

Naturalment, ħafna nies jixtiequ li jibdew jittrattaw mat-termini u l-ispjegazzjonijiet anatomiċi bażiċi. Meta persuna jkollha fwied huwa? Dan huwa organu kbir li jinsab fil-pjazza addome ta 'fuq (kwadrant ta' fuq lemin).

Ta 'min jinnota li, minħabba n-nuqqas ta' riċetturi uġigħ fil-ġisem, jew li jistgħu jagħmlu ħsara lill-fwied u ma jkunx akkumpanjat minn skumdità fiżika jew uġigħ. Għalhekk huwa meħtieġ li jiġi mmonitorjat mill-qrib il-ħidma tal-organiżmu kollu. Dan l-organu vitali purifies-demm uman ta 'tossini u sustanzi noċivi jieħu sehem fil-metaboliżmu, maħżen ta' glycogen (riservi enerġetika) tipproduċi u jirregola diġestjoni aċidu biljari.

Sfortunatament, xi nies qed iħabbtu wiċċhom ma 'tali dijanjosi diffiċli, bħala l-axxess. X'inhu dan? Din hija infjammazzjoni purulent tat-tessuti, li hija akkumpanjata mill-tidwib hekk imsejħa. Bħala riżultat ta 'proċess bħal dan fil-kavità axxess ffurmata fejn mases purulent jibdew jakkumulaw. Peress li l-żidiet grad fid-daqs, u xi kultant tista 'tinqasam, ħelsien-kontenut purulent.

Skond studji statistiċi, axxessi fwied, ġeneralment ir-riżultat ta 'mard ieħor tal-ġisem. Irġiel li jbatu minn mard bħal dan ftit aktar spiss minn nisa. Il-marda hija aktar komuni fir-reġjuni b'livell baxx ta 'kundizzjonijiet sanitarji u l-ilma kkontaminat. Dan il-grupp jinkludi Ċili, il-Brażil, il-Peru, l-Indja, it-Tibet, in-Nepal, il-Pakistan, l-Iraq, l-Iran, il-pajjiż tal-Afrika t'Isfel.

sistema ta 'klassifikazzjoni mard

Illum, hemm ħafna skemi ta 'klassifikazzjoni ta' din patoloġija. Per eżempju, axxessi fwied jistgħu jkunu primarja (proċess purulent huwa prodott fil parenkima fwied b'saħħithom) u sekondarja (-isfond tidher fuq mard infjammatorju oħra). Skond in-natura ta 'l-infezzjoni, il-marda hija maqsuma parassitiċi u batterjali.

Jekk nieħdu bħala kriterju l-passaġġ ta 'infezzjoni, ir-rilaxx:

• axxess hematogenous (infezzjoni jidħol l-demm);
• forma holangiogennye tal-marda (jonqsilha patoġeni tal-passaġġ biljari);
• kuntatt (infjammazzjoni tinfirex minn organi ġirien);
• post-trawmatiku (hija kumplikazzjoni wara korriment jew kirurġija);
• cryptogenic (kawżi ta 'tali patoloġiji mhux mifhum għal kollox).

axxessi fwied jistgħu jkunu singoli jew multipli, li jkollhom qisien kbar jew żgħar. Jallokaw forma kkumplikata u mhux kumplikat tal-marda.

Fwied axxess: Causes

L-aktar kawża frekwenti ta 'proċess ta' infjammazzjoni purulent huwa l-penetrazzjoni ta 'infezzjoni fit-tessut. Tipikament, ir-rwol tal-mikroorganiżmi batteriċi patoġeni, inklużi E. coli, Staphylococcus, streptococcus, u xi oħrajn.

Barra minn hekk, jista 'jkun ħsara fit-tessut parassitiċi. Per eżempju, magħrufa huwa axxess fwied amebic (forma tropikali tal-marda). Ukoll infjammazzjoni purulent jistgħu jiżviluppaw fuq l-isfond ta 'Ascaris infestazzjoni Echinococcus, alveococcus.

Allura, axxess u, bħala konsegwenza ta 'dan, il-fwied jistgħu jiżviluppaw meta:

• Penetrazzjoni ta 'patoġeni fil-fwied permezz tal-kanal tal-bili. Tali osservati fil-mard bħall-cholangitis, kolelitijasi, koleċistite, leżjonijiet kanċeroġeni tal-kanal tal-bili.
• Infezzjoni jistgħu jippenetraw flimkien mal-fluss tad-demm permezz tal-portal u vini fwied. Axxess jista 'jkun kumplikazzjoni fil leżjonijiet settiċi tal-qalb, l-imsaren, milsa, l-istonku u l-frixa.
• Kultant patoġeni jippenetraw fis-ċelloli tat-tessut u tal-fwied fil-preżenza ta 'infjammazzjoni infettiva ta' organi fil-qrib. Għalhekk, il-fatturi ta 'riskju jinkludu appendicitis, mard divertikulari (infjammazzjoni tat-tessut konnettiv tal-ħitan imsaren kbar), kolite bl-ulċeri, peritonite, peritonite purulent.
• Axxess jistgħu jirriżultaw minn ħsara fil-fwied li jseħħ, per eżempju, li jippenetraw feriti fil-kavità addominali.
• Infezzjoni ta 'tessut jistgħu jseħħu waqt il-kirurġija fuq l-organi addominali.

L-ewwel sinjali tal-marda

X'inhuma l-sintomi ta 'axxess fwied? Is-sintomi jistgħu jinqasmu f'żewġ gruppi. Fil-perijodu bikri tal-marda huma ġeneralment sintomi ta 'intossikazzjoni. L-ewwel, bħala regola, hemm deni, dgħjufija ġenerali, tertir, uġigħ fil-ġisem. Il-pazjent jilmenta ta 'għeja kostanti u ngħas, sturdament, tinnitus, uġigħ ta' ras. Aptit hija mnaqqsa drastikament.

Sussegwentement, is-sintomi jsiru aktar evidenti. Per eżempju, l-għażla jistgħu jiġu osservati numru kbir ta 'għaraq tacky. vista mċajpra possibbli, alluċinazzjonijiet, attenzjoni indebolita u l-memorja. Pazjenti jilmentaw minn l dardir kostanti. Minn żmien għal żmien hemm rimettar, u kontenut musrana.

Sintomi Axxess assoċjati b'funzjoni tal-fwied indebolita

Peress li l-marda tavvanza l-sintomi ta 'intossikazzjoni u jissieħbu disturbi oħra. Bħala regola, huma jissuġġerixxu li ksur serju tal-funzjoni tal-fwied hija diġà disponibbli.

Pazjenti jilmentaw minn uġigħ fid-hypochondrium dritt. Fl-ewwel biss skumdità li mat-tkabbir tal-axxess qed issir aktar evidenti. sindromu uġigħ tista 'tiddeterjora jiddependi fuq teħid ta' ikel, l-attività fiżika, it-terapija droga ta 'mard ieħor, u l-bqija. D.

B'konnessjoni mal-tnaqqis ta 'aptit, dardir u rimettar, tnaqqis gradwali fil-piż tal-ġisem. Matul l-eżami mediku-tabib jista 'jiddetermina l-preżenza ta' epatomegalija (tkabbir tal-fwied fid-daqs) u splenomegalija (tkabbir ta 'milsa).

Min-naħa l-oħra, xi pazjenti rrappurtaw żieda fil-piż ta 'malajr, li huwa assoċjat ma' l-iżvilupp ta 'axxite. Ħielsa fluwidu jibda jakkumula fil-kavità addominali, hekk pazjenti jiżdied, anke projjezzjoni belly.

Sinjali ta 'axxess u jistgħu jinkludu sfurija tal-ġilda, li huwa assoċjat ma' l-iżvilupp ta 'suffejra. Spiss fl-isfond ta 'dan patoloġija huwa osservat l-emerġenza jew aggravar ta' hemorrhoids. Jekk l-infjammazzjoni tat-tessut tal-fwied segwit minn żieda fil-pressjoni fil-vini epatiċi, huwa possibbli li fsada mill-vini tal-passaġġ gastro-intestinali. Kumplikazzjonijiet bħal dawn jista 'jintwera, per eżempju rimettar, konsistenza reminixxenti ta' raġunijiet tal-kafè, jew jiffurmaw ippurgar iswed u jwaħħal.

metodi moderni ta 'dijanjosi

Jekk sintomi ta 'urġenti bżonn biex jikkonsulta tabib. axxess purulent är oerhört perikolużi. L-ewwel assistenza kwalifikata pazjent se jkun ipprovdut, l-aħjar il-possibbiltajiet ta 'rkupru ta' suċċess.

Biex tibda Specialist se tirrevedi l-ilmenti ta umana jikkonduċi spezzjoni ġenerali. Il-proċess ta 'dijanjosi huwa punt importanti ħafna huwa l-analiżi. Per eżempju, jista 'jiġi nnutat tnaqqis fil-livelli tal-emoglobina, tnaqqis ċelluli ħomor tad-demm u plejtlits waqt għadd tad-demm. Flimkien ma 'dan il-livell akbar ta' ESR, l-għadd ta 'ċelluli bojod tad-demm, li fih innifsu jindika l-preżenza ta' infjammazzjoni żdied b'mod sinifikanti.

Jekk axxess spiss osservat skura tal-awrina. Matul it-testijiet tal-laboratorju wieħed jista 'jara numru anormali ta' ċelluli tad-demm ħomor u ċ-ċelloli bojod tad-demm. Ukoll, testijiet tal-funzjoni tal-fwied jitwettqu, waqt li inti tista 'tikseb l quddiem li jgħollu l-livell ta' alkaline phosphatase, bilirubina diretta u totali. Kultant imwettqa ulterjuri coagulogram li meta axxess fwied turi t-tnaqqis fil tagħqid tad-demm. Għal din il-marda hija kkaratterizzata ħmieġ telf tal-kulur. Fl-analiżi ta 'ippurgar jistgħu jindividwaw il-preżenza ta' demm.

Pass importanti fid-dijanjosi u huma studji strumentali. L-aktar popolari u affordabbli huwa x-ray tas-addome, li jistgħu jindikaw il-preżenza ta 'kavità tond bi truf li jaqtgħu, mqiegħda fil-parenkima tal-fwied - dan huwa axxess. Bl-għajnuna ta 'ultrasound jista' jikkonferma l-dijanjosi u tiddetermina d-daqs tal-formazzjoni timbotta.

Pjuttost preċiża, iżda studji għaljin bħal CT u l-MRI. Dawn il-proċeduri tgħin biex tagħmel l-dijanjożi, li jiddeterminaw il-post preċiż, in-numru u d-daqs ta 'axxessi, u xi kultant anke jiddeterminaw il-kawża tal-proċess ta' infjammazzjoni. Kultant pazjenti huma preskritti u bijopsija - matul il-proċedura titwettaq kontenut interni ċint tal-neoplażma identifikat bl-analiżi sussegwenti f'laboratorju.

Ħafna inqas huwa miżmum laparoscopy dijanjostiċi, waqt li l-tabib jeżamina l-organi interni (fwied f'dan il-każ) permezz ta 'kameras speċjali introdotti fil permezz tal-titqiba ħajt addominali. Il-proċedura hija pjuttost perikoluża minħabba riskju għoli ta 'ħsara axxess qsim istantanju ta' mases purulent.

Liema kumplikazzjonijiet huma possibbli?

axxessi fwied - vjolazzjonijiet serji, li fi kwalunkwe każ ma jistgħux jiġu injorati. formazzjoni mhux ittrattat jista jinqasam, jirrilaxxa kontenut lejn l-estern purulent. Il-konsegwenza ta 'dan il-vojt jista' jkun gastrite purulent (timbotta gets fuq il-tessut tal-istonku), peritonite (wara l-purulent waqfa massa mifruxa fuq l-addome), effużjoni plewrali (-kontenut tal-axxess jidħol fil-kavità tal-plewra), perikardite (timbotta fil-kavità perikardjali, li huwa estremament perikolużi għall-qalb muskoli), enterite (edukazzjoni avvanz iseħħ fl-imsaren).

Hemm oħrajn, kumplikazzjonijiet anqas serji. Per eżempju, fil diskontinwità isfond jistgħu jiżviluppaw axxess subdiaphragmatic, fejn numru kbir ta 'mases purulent akkumulat direttament taħt il-dijaframma. Il-konsegwenzi jistgħu jinkludu telf kbir tad-demm bħala riżultat ta 'fsada mill-fwied. Kultant pazjenti jiżviluppaw axxite, li hija akkumpanjata mill-akkumulazzjoni ta 'ammonti kbar ta' fluwidu fil-kavità addominali. Bħala riżultat, iż-żieda disponibbli axxess portal pressjoni għolja - kundizzjoni li hija assoċjata ma 'żieda fil-pressjoni tad-demm fil-vina portali, li mbagħad hija akkumpanjata minn fsada mill-vina tal-passaġġ diġestiv.

Kif jidher, bil-fwied - mhuwiex xi ħaġa li tista 'tittieħed ħafif. Jekk għandek xi sintomi bżonn li jfittxu attenzjoni medika.

trattament tad-droga tal-axxess

Dak li huwa offrut lit-tobba għall-pazjenti li huma dijanjostikati ma ' "axxess fwied"? -istadji inizjali ta 'trattament jistgħu jkunu medikazzjoni, speċjalment jekk il-proċess ta' infjammazzjoni timxi bil-mod, il-tumur mhux qed jikber, m'hemm l-ebda riskju ta 'qsim tagħha.

L-ewwel terapija hija mmirata lejn jitneħħew il-kawżi ta 'infjammazzjoni, jiġifieri. E. Fuq eliminazzjoni infezzjoni. Fil-ħin tad-dijanjosi l-tobba ma jistgħux ċifra barra dak li kien taħt l-influwenza ta 'mikroorganiżmu deher axxess. Jekk huwa forma batterjali tal-marda, jiġi assenjat lil antibijotiċi. L-aktar effettiv ta 'llum huma meqjusa bħala cephalosporins tat-tielet ġenerazzjoni ( "Tsefoperazol" "ceftriaxone") li huma peniċillini protetta ( "Amoxiclav", "Augmentin"), fluoroquinolones tielet jew raba' ġenerazzjoni ( "Ciprofloxacin", "Levofloxacin", "norfloxacin").

Jekk il-axxess huwa assoċjat mal-attività tal-parassita, il-pazjent huwa preskritt terapija antiprotozoal kors, b'mod partikolari, filwaqt metronidazole jew analogi tiegħu. Immedjatament min jinnota li t-trattament isir f'ambjent ta 'sptar. Programm ta 'dożaġġ u amministrazzjoni ta' mediċini jistgħu jiġu determinati biss mit-tabib jattendu.

Barra minn hekk, skond il-kondizzjoni tal-pazjent, mogħti terapija sintomatika:

• ditossifikazzjoni li jinkludi amministrazzjoni lill soluzzjoni ta 'Ringer jew 5% glukosju;
• fil-preżenza ta 'drogi severi uġigħ preskritt bħal "No-spa" (ineħħi spażmu) u "Ibuprofen" (ineħħi uġigħ u deni, jinibixxi l-iżvilupp tal-proċess ta' infjammazzjoni);
• tirrikjedi wkoll l-akkoljenza ehnterosorbentov eż "Smecta" bejn l-ikliet;
• ma fsada interna amministrata etamzilat sodju li jieqaf it-telf ta 'demm;
• Jekk il-pazjent qed ibati minn rimettar kostanti tista 'tassenja antiemetiċi, per eżempju, "Metoklopromida" jew "Reglan".

kura kirurġika meta dan ikun meħtieġ?

F'xi każijiet, it-trattament tad-droga ma tistax telimina axxess fwied. L-operazzjoni f'każijiet bħal dawn. Barra minn hekk, l-intervent kirurġiku hija meħtieġa f'emerġenzi (eż, ksur ta 'axxess).

Sal-lum, hemm diversi modi ta 'kura kirurġika. L-aktar sempliċi hija kkunsidrata drenaġġ ta axxess. L-essenza tal-proċedura hija kif ġej: permezz ta 'inċiżjonijiet żgħar żewġ tubu speċjali huwa mdaħħal fil-ħofra ta' l-axxess. Wara wieħed minnhom huwa kontinwament fornut bis-soluzzjoni antimikrobika, u lejn l-estern permezz tal-formazzjoni purulent produzzjoni kontenut ieħor. Tipikament, tali trattament idum madwar 3-4 jiem.

Sfortunatament, din it-teknika ma tkunx effettiva fil ftuq jew axxess fil-preżenza ta 'feriti multipli. F'każijiet bħal dawn, laparotomy. Aċċess għall-kirurgu fwied gets permezz inċiżjoni addominali. Matul l-operat, kull axxess jinfetaħ, u mbagħad, bl-użu ta 'Aspiratorju, il-kontenut purulent jitneħħew. Il-kapsuli vojta kienu maħsula b'soluzzjoni antisettika, allura jitneħħew, simultanjament ushivaya tessut tal-fwied b'saħħithom. Naturalment, din l-operazzjoni hija aktar perikoluża (riskju ta 'infezzjoni), u l-ħin, u l-perjodu ta' riabilitazzjoni jdum żmien twil. Madankollu, f'xi każijiet, l-uniku mod biex isalvaw ħajja tal-pazjent.

Mill-mod, flimkien ma 'kirurġija ħafna drabi ssir u terapija bil-mediċina. Għandu wkoll jiġi nnotat li l-awto fil din il-marda hu strettament projbit, kwalunkwe mezz mhux ivverifikati, jekk anki l-decoction veġetali, jistghu jaggravaw is-sitwazzjoni. Biss it-tabib għandu d-dritt li jippreskrivu medikazzjoni.

Dieta għal axxess

Minħabba li l-fwied - il-korp li hija direttament relatata mal-passaġġ diġestiv u s-sistema emapoetika, il-provvista ta 'enerġija ta' importanza kbira għall-pazjenti li jbatu minn ċertu mard. dieta tajba se tħaffef il-proċess terapija, jgħinu lill-ġisem jirkupraw wara l-kirurġija, biex jipprevjenu l-ħolqien ta 'rikaduti.

Pazjenti waqt u wara t-trattament axxess huwa rakkomandat li jaqilbu għal jaqsam ikliet - irid ikun hemm ta 'spiss (6-7 darbiet kuljum), iżda l-porzjonijiet għandu jkun żgħir. Dan se jiffaċilita l-proċess ta 'diġestjoni u jgħin biex jevita l-iżvilupp tal-proċessi ta' purifikazzjoni u fermentazzjoni fil-musrana.

Mid-dieta hija meħtieġa biex jeskludu ditta u għalf oħxon. Esperti jirrakkomandaw ċereali tiekol u xi poriġ, soppa tal-ħaxix, laħam dgħif, u xi varjetajiet ta 'ħut. Ħxejjex u frott għandu jkun preżenti fid-dieta, iżda fi kwalunkwe każ mhux frisk - li għandhom bżonn biex issajjar, bake, braise. Il-menu jista 'jinkludi prodotti tal-ħalib, iżda b'persentaġġ baxx ta' xaħam. Irrakkomanda tè xorb, ġenbejn brodu, xorb tal-frott u xarbiet tal-frott.

Hemm prodotti, li fil-ħin tat-trattament u rijabilitazzjoni għandhom jgħidu addiju. Dawn jinkludu l-lista ta 'grassi, moqli, ikel affumikat, varjetà ta' pickles, tippreserva u immarinat, zlazi, gradi xaħam ta 'laħam u tjur, ħwawar. Il-pazjenti wkoll għandhom jirrifjutaw ħelu u pasti, bajd, ħalib sħiħ u soda. Alkoħol huwa assolutament kontra-indikat.

It-terapija korretta u aktar importanti, il-ħin mgħoddi jagħti riżultati tajbin. Spiss huwa possibbli li jinkiseb irkupru sħiħ.